09_感染症 インフルエンザ外来患者におけるオセルタミビルの使用は入院を予防できますか？（SR&MA; JAMA Intern Med. 2024）
オセルタミビルは広く使用されているにもかかわらず、外来患者に投与した場合に入院リスクが低下するかどうかについては、先行するメタ解析による要約エビデンスでは矛盾した結論が得られています。また、医師主導の大規模ランダム化臨床試験のいくつかは、…
09_感染症
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01_ワクチン vaccine 乳児のRSウイルスによる入院予防にニルセビマブは有効ですか？（実用的試験; HARMONIE試験; N Engl J Med. 2023）
呼吸器合胞体ウイルス（Respiratory syncytial virus, RSV）は年齢を問わず、顕性感染を引き起こすことが知られています。特に乳幼児期においては非常に重要な病原ウイルスであり、生後数週〜数ヵ月の期間にもっとも重症な…
09_感染症 SARS-CoV-2持続感染は心不全の発症リスクになる？（基礎研究; 3次元心臓モデルを用いたリスク予測; Cell. 2023）
新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）の累積感染者数は7億5,400万人を超え、死亡者数は2023年2月時点で680万人に達しています。SARS-CoV-2の変異株は引き続きBA.5株（オミクロン株）が支配的であるとされています。 心…
09_感染症 米国における小児および青年の外来での抗インフルエンザウイルス剤使用の傾向は？（横断研究; Pediatrics. 2023）
インフルエンザ抗ウイルス薬は、症状持続期間が2日未満の小児やインフルエンザ合併症のリスクが高い小児の転帰を改善することが報告されています。しかし、小児集団におけるインフルエンザ抗ウイルス薬の実際の処方傾向は不明です。そこで今回は、2010…
09_感染症 救急外来を受診した成人におけるSARS-CoV-2オミクロン変異株感染の転帰と季節性インフルエンザおよびRSウイルス感染との比較（多施設コホート研究; Clin Infect Dis. 2023）
SARS-CoV-2感染による人類への影響度はどのくらいか？SARS-CoV-2感染の影響については、病原性の低い亜種が出現し、集団免疫力が増加している時代において議論が残っています。そこで今回は、オミクロン、インフルエンザ、または呼吸器合...
09_感染症 COVID-19迅速抗原検査の検体採取として最適な方法は？（RCT; JAMA Netw Open. 2023）
COVID-19の迅速抗原検査を実施するためには、自己採取または医療従事者（HCW）採取の鼻腔スワブ検体が望ましいサンプリング方法とされていますが、咽頭検体が検査感度を向上させることができるかどうかについては議論の余地があります。そこで今・・・
09_感染症 米国退役軍人におけるCOVID-19後遺症の発症に対するニルマトレルビル-リトナビルの有効性はどのくらい？（標的試験エミュレーション; Ann Intern Med. 2023）
これまでの研究結果から、COVID-19は急性感染後の多くのCOVID-19後遺症の発症に関連していることが示されています。一方で、急性COVID-19の治療に用いられる経口抗ウイルス薬のCOVID-19後遺症の発症予防効果に関する情報は・・・
09_感染症 中国における軽度〜中等度のCOVID-19患者に対する経口抗ウイルス薬VV116の効果はどのくらい？（DB-RCT; Lancet Infect Dis. 2023）
SARS-CoV-2の蔓延は世界的な大流行を引き起こし、オミクロン感染症の治療には未だ満たされていない医療ニーズがあります。SARS-CoV-2に対して強力な活性を有する経口抗ウイルス薬であるVV116は、in vitroや小規模の臨床研…
01_ワクチン vaccine BNT162b2 BA.4/5 COVID-19ワクチンとインフルエンザワクチン同時接種は有効ですか？（後向き研究; JAMA Netw Open. 2023）
地域社会におけるCOVID-19ワクチンと季節性インフルエンザワクチン（SIV）は同時期に流行がみられることから、同時接種が可能となれば国民の利便性向上につながります。しかし、これらワクチンの同時接種の推定効果を比較したデータは存在しませ…
01_ワクチン vaccine SARS-CoV-2経鼻ワクチンdNS1-RBDの安全性と有効性は？（DB-RCT; COVID-19-PRO-003試験; Lancet Respir Med. 2023）
弱毒化インフルエンザウイルスベクターを用いたSARS-CoV-2経鼻ワクチン（dNS1-RBD, Pneucolin; Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise, Beijing, Chi…
09_感染症 小児のCOVID-19患者では、新たに疾患を発症するリスクが78％高い？（コホート内症例対照研究; Acta Paediatr. 2023）
小児は成人と比較して重度のCOVID-19の影響をほとんど受けていないことが報告されていますが、発症後に新たな病態を経験した可能性を示唆するデータがあります。そこで今回は、COVID-19を経験した小児と健常対照者の転帰を比較したコホート…
09_感染症 オミクロン変異株（B.1.1.529）流行時のCOVID-19ワクチン接種の効果はどのくらい？（モデル解析; BMC Infect Dis. 2023）
高所得国を含む多くの国が、抗原的に異なる進化を遂げたオミクロン変異体（B.1.1.529）による流行波の制御に苦慮していました。オミクロン流行期におけるワクチン接種の直接的・間接的効果を評価することは、ウイルス対策政策を評価する上で不可欠…
09_感染症 インフルエンザウイルス感染症に対するバロキサビル マルボキシル vs. オセルタミビル（SR&MA; J Infect Chemother. 2023）
新たに開発されたキャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害薬であるバロキサビル マルボキシル（Baloxavir marboxil, BXM）は、入院患者および外来患者におけるインフルエンザウイルス感染症の治療に広く使用されています。以前のメタ…
09_感染症 合併症のない創傷感染予防のための予防的局所抗生物質の効果はどのくらい？（SR&MA; Infect Drug Resist. 2018）
合併症のない創傷の感染予防のために局所抗生物質を処方することは一般的です。しかし、その有効性はあまり報告されていません。そこで今回は、予防的外用抗生物質による合併症のない創傷の感染予防に効果について検証したシステマティックレビュー・メタ解…
09_感染症 COVID-19パンデミックに関する歴史的物語は動機に偏っている（Nature. 2023）
SARS-CoV-2パンデミックを人々がどのように想起するかは、パンデミックへの備えや適切な政治行動に関する今後の社会的議論において極めて重要であると考えられます。しかし、これまでの研究では、単純に忘れるだけでなく、強い動機や現在の状況に…
01_ワクチン vaccine 季節性インフルエンザワクチン接種に対する意識と障壁の変化：2007年〜2023年（アンケート調査; J Community Health. 2023）
季節性インフルエンザは、主に冬季に流行するウイルス感染症の一つです。インフルエンザウイルスのゲノムRNAは8分節しており、それぞれの分節RNA（1〜8）で、コードされているウイルスタンパクが異なっています。インフルエンザウイルスは変異スピ…
09_感染症 軽度〜中等度のCOVID-19患者に対する経口ドンペリドンはSARS-CoV-2ウイルス量を減少できますか？（RCT; Ann Med. 2023）
ドンペリドンはin vitroで重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）に対する抗ウイルス活性を示し、プロラクチン分泌刺激による免疫抑制作用が期待されています。しかし、実臨床において、COVID-19患者に対するドンペ…
05_内分泌代謝系 COVID-19ワクチン接種はSARS-CoV-2感染後の糖尿病リスクを減少させる？（データベース研究; Diabetes Care. 2023）
これまでの研究で、糖尿病（DM）とSARS-CoV-2感染には双方向の相関があることが示されています。しかし、COVID-19ワクチン接種が感染者の糖尿病新規発症リスクを低下させる可能性を包括的に検討した研究はありません。そこで今回は、S…
09_感染症 日本における抗インフルエンザ薬の処方傾向は？（2014〜2020年のデータベース研究; PLoS One. 2023）
日本では、季節性インフルエンザに対して医師も患者も積極的に取り組んでおり、6種類の薬剤（ザナミビル、オセルタミビル、ラニナミビル、ペラミビル、バロキサビルなど）が承認されています。多くの国で全国的なインフルエンザサーベイランスシステムが構…
09_感染症 唾液中SARS-CoV-2ウイルス量におけるマウスウォッシュの影響は？（SR&MA; BMC Infect Dis. 2023）
COVID-19は、国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（public health emergency of international concern, PHEIC）として長期にわたって取り上げられてきました。この新型コロナウイルス…