01_ワクチン vaccine 米国高齢者におけるCOVID-19 mRNAワクチン接種後の潜在的有害事象リスクの比較：ファイザー社製 vs. モデルナ社製（後向きコホート研究; JAMA Netw Open. 2023）
SARS-CoV-2に対するmRNAワクチンの安全性を直接比較することは、意思決定のために必要とされています。しかし、現在のエビデンスは、高齢者への一般化が不充分であり、ワクチン接種直後の事象を正確に捉えられていません。さらに、これまでの…
09_感染症
01_ワクチン vaccine 
01_ワクチン vaccine COVID-19ワクチン接種とSARS-CoV-2感染後の糖尿病発症率との関連性は？（集団ベースのコホート研究; PLoS Med. 2023）
コロナウイルス疾患2019（COVID-19）ワクチン接種後の糖尿病発症リスクはまだ解明されていません。また、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染後の糖尿病発症リスクがワクチン接種の有無によって修飾されるのか、…
03_呼吸器系 COVID-19における生理食塩水による鼻洗浄と鼻うがいの効果はどのくらい？（ナラティブレビュー; Front Public Health. 2023）
SARS-CoV-2の亜種が絶えない中、COVID-19のさらなる緩和戦略が必要とされています。口腔および鼻腔への生理食塩水灌流は、呼吸器感染症／疾患に対する伝統的なアプローチですが、COVID-19患者における効果については不明です。そ…
09_感染症 日本のプライマリ・ケアにおけるCOVID-19外来患者への抗生物質処方に影響する因子は？（データベース研究; ）
COVID-19を含むウイルス感染症に対して抗生物質は無効ですが、医師はCOVID-19に対して抗生物質を処方することが多いことが知られています（PMID: 35394497、PMID: 36800196）。しかし、COVID-19に対す…
01_ワクチン vaccine XBB.1.5含有mRNAワクチンの安全性と免疫原性はどのくらい？（RCT; 査読前論文; medRxiv 2023）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス（SARS-CoV-2）オミクロンXBB系統の亜型は、先行感染やワクチン接種による免疫を免れる可能性があります。2023年秋に始まるCOVID-19の予防接種について、米国FDAは、単回接種への更新を推奨…
01_ワクチン vaccine 異なるSARS-CoV-2亜型に対するゼロコロナ政策において有効な手段とは？（シミュレーション試験; Nat Commun. 2023）
パンデミックを予防するためには、新興流行病に対する的を絞った公衆衛生介入が不可欠です。2020年から2022年にかけて、中国は、異なるSARS-CoV-2亜種によるさまざまな規模のアウトブレイクを封じ込めるために、厳格なゼロCOVID対策…
09_感染症 COVID-19後12ヵ月以内の症状の有病率はどのくらい？（前向きコホート研究：2020年12月～2023年3月; INSPIRE; MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023）
SARS-CoV-2感染後またはCOVID様疾患後のCOVID後症状が報告されていますが、充分に検証されていません。そこで今回は、COVID後症状について、症状の進行、消失、出現、再出現に関するより微妙な説明を提供するために実施された研究…
01_ワクチン vaccine 米国におけるSARS-CoV-2感染後の炎症反応はワクチン接種で抑えられる（前向きコホート研究; THE Lancet Microb 2023）
サイトカインおよびケモカインは、感染およびワクチン接種に対する反応において重要な役割を果たしています。しかし、経時的な変化については充分に検証されていません。そこで今回は、SARS-CoV-2感染者におけるCOVID-19ワクチン接種とサ…
09_感染症 高齢者におけるCOVID-19による入院後の死亡および再入院の長期リスクはどのくらい？（後向きコホート研究; BMJ. 2023）
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の患者数は増減を繰り返しており、感染の終息が困難であることから共生（withコロナ）の道を辿っています。高齢者においては、感染症による入院や死亡リスクが高いことが知られていますが、COVID-1…
01_ワクチン vaccine SARS-CoV-2の学校感染の有病率と危険因子には何がありますか？（コホート研究; JAMA Health Forum. 2023）
学校関連でのSARS-CoV-2感染はまれであるとされていますが、実際の感染率は不明です。そこで今回は、学校におけるSARS-CoV-2の二次感染率（secondary attack rate, SAR）および感染に関連する因子を明らかに…
01_ワクチン vaccine 長期介護施設入居者および高齢者の全死亡に対するmRNA COVID-19ワクチン4回目接種の有効性は？（後向きコホート研究; Lancet Reg Health Eur. 2022）
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の患者数は増減を繰り返し、季節性の影響があるものの、夏季でも冬季でも感染者数の爆発的な増加がみられます。感染終息の可能性は限りなくゼロに近く、withコロナ、postコロナとよばれるように、新型…
01_ワクチン vaccine 心不全患者におけるCOVID-19ワクチン接種後の心不全悪化および全死亡リスクはどのくらい？（デンマーク人口ベースコホート研究; Circ Heart Fail. 2023）
SARS-CoV-2感染に対して心不全高齢者や免疫不全者など脆弱な集団では感染リスクが増加します。しかし、このような患者集団におけるSARS-CoV-2 mRNAワクチンの安全性に関するエビデンスは限られています。そこで今回は、心不全患者…
09_感染症 鼻をほじることとSARS-CoV-2発症との関連性は？（コホート研究; PLoS One. 2023）
病院の医療従事者（HCW）はSARS-CoV-2に感染するリスクが高いことは明らかです。これは新型コロナウイルス感染症（COVID-19）患者と空間的・物理的に接触する頻度が高いためですが、その一方で、特定の行動的・身体的特徴（鼻をほじる…
01_ワクチン vaccine 50歳以上の成人における帯状疱疹ワクチン/COVID-19 mRNA-1273ブースターワクチンの同時接種に安全性の懸念はない（Open-RCT; Clin Infect Dis. 2023）
COVID-19ブースターワクチンは、他の年齢相応のワクチンと同時接種してもよいというコンセンサスが得られつつあります。特にアジュバントワクチンとの同時接種を支持する限られた利用可能なデータに追加することで、成人におけるワクチン接種率を高…
09_感染症 SARS-CoV-2の再感染と関連する入院および死亡の傾向は？（米国、2021年9月～2022年12月; MMWR 2023）
米国でSARS-CoV-2の再感染が発生する頻度は増加していますが、再感染および関連する重篤な転帰に関する米国の疫学的傾向は明らかにされていません。そこで今回は、米国疾病管理予防センター（Centers for Disease Contr…
01_ワクチン vaccine オミクロン優勢時の重症COVID-19に対する3回目ワクチン接種の有効性はどのくらい？（コホート解析; BMJ. 2023）
SARS-CoV-2のオミクロン株は、これまでの変異株よりも伝播することが報告されており、優勢期におけるワクチンの有効性がどのくらいであるのかについて関心が寄せられています。そこで今回は、異種mRNAワクチンのブースタースケジュール（3回…
01_ワクチン vaccine 高齢者におけるSARS-CoV-2ワクチン接種の有効性はどのくらい？（SR&MA; J Gen Intern Med. 2023）
高齢者集団ではワクチンに対する免疫応答が低下していることから、SARS-CoV-2に対する新型コロナウイルス（COVID-19）ワクチンの有効性・安全性の検証が継続して求められています。そこで今回は、COVID-19ワクチン接種の有効性・…
02_循環器系 HIV感染者の心血管疾患予防にピタバスタチンは有効ですか？（RCT; N Engl J Med. 2023）
ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染者では、非感染者と比較して心血管疾患のリスクが増加することが報告されています。したがって、この集団における一次予防戦略に関するデータが必要です。そこで今回は、HIV感染者におけるピタバスタチン投与が心血管…
09_感染症 小児の尿路感染症に対する抗菌薬投与は5日と10日どちらが良いのか？（非劣性RCT; SCOUT試験; JAMA Pediatr. 2023）
小児の尿路感染症（UTI）における治療期間推奨の指針となる小児特有の比較データは乏しいことから、エビデンスの創出が求められています。そこで今回は、小児の尿路感染症に対する抗菌薬の標準コース療法（10日間）と短期コース療法（5日間）の有効性…
09_感染症 敗血症の重症患者におけるメロペネムの持続投与と間欠投与どちらが良いのか？（DB-RCT; MERCY試験; JAMA. 2023）
メロペネムは広く処方されているβ-ラクタム系抗生物質です。メロペネムは、最小発育阻止濃度（Minimum Inhibitory Concentration, MIC）以上の薬物濃度を一定に保つために持続点滴で投与すると、薬力学的に最大の効…