50_統計 正規性検定の結果でt検定とMann–WhitneyのU検定を使い分ける方法は妥当なのか？
臨床疑問2つの独立した群を比較する際、Shapiro–Wilk検定で正規性を確認してからt検定とMann–WhitneyのU検定を使い分ける方法は、第Ⅰ種の過誤率と検出力を適切に維持できるのだろうか？例えば、ある薬剤の投与群と対照群で…
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02_循環器系 グルカゴン・GLP-1受容体デュアル作動薬スルボデュチドは、肥満を伴う2型糖尿病患者の体重を減少させるのか？
臨床疑問肥満を伴う2型糖尿病患者において、スルボデュチドの週1回皮下投与は、プラセボと比較して体重を減少させるのか？スルボデュチド3.6 mgと6.0 mgでは、体重減少効果や有害事象の発現割合にどのような違いがあるのか？体重減少に…
02_循環器系 慢性腎臓病（CKD）患者に対する厳格な降圧は有益なのか？
臨床疑問CKD患者において、通常の降圧療法と比較して厳格な降圧療法を行うことで、心血管イベントや腎不全の発症リスクを減少させることができるのか？また、厳格な降圧療法の効果は、CKD患者と非CKD患者で異なるのか？さらに、厳格な降圧療…
09_感染症 セフェピムは他のβ-ラクタム系抗菌薬より死亡リスクが高いのか？
臨床疑問感染症患者に対してセフェピムを使用した場合、他のβ-ラクタム系抗菌薬と比較して、全死亡のリスクが高くなるのだろうか？また、対象疾患、比較する抗菌薬、セフェピムの投与量、解析対象とする研究の種類によって、死亡リスクの推定は異なる…
04_消化器系 抗菌薬による下痢はプロバイオティクスで予防できるのか？
臨床疑問抗菌薬を使用する成人患者において、プロバイオティクスを併用することで、抗菌薬関連下痢の発症を予防できるのか？また、プロバイオティクスの種類や投与量によって予防効果は異なるのか？さらに、抗菌薬関連下痢の発症リスクが低い患者に対…
02_循環器系 お茶を飲む習慣は血管疾患のリスクを低下させるのか？
臨床疑問習慣的にお茶を飲む人は、飲まない人と比較して血管疾患の発症リスクが低いのか？お茶の種類、濃さ、温度、摂取量によって関連は異なるのか？さらに、喫煙習慣や身体活動量を組み合わせて評価した場合、お茶の摂取と血管疾患の関連はどのよう…
02_循環器系 ACSに対するPCI後、アスピリンを早期中止してもよいのか？
臨床疑問急性冠症候群（ACS）に対して経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた患者では、アスピリンを早期に中止し、P2Y12受容体阻害薬の単剤療法へ移行することで、虚血性イベントを増加させずに出血イベントを減少させられるのだろう…
02_循環器系 AF患者の脳梗塞後、早期リズムコントロールは再発予防に有効か？
臨床疑問心房細動（AF）を有する患者が急性期脳梗塞を発症した場合、入院後早期にリズムコントロールを開始することで、脳梗塞の再発や全身性塞栓症を予防できるのか？早期リズムコントロールによって、心不全による入院、重大な出血、死亡などの転帰…
13_悪性腫瘍 抗がん剤の効果や安全性に関する「不確実性」を説明すると、患者の治療選択は変わるのか？
― 米国成人6,272人を対象とした2件のランダム化比較試験（JAMA Intern Med. 2026）臨床疑問新たに承認された抗がん剤について、有効性や安全性に関する科学的な不確実性を患者に説明した場合、薬剤を使用するという意思決定は変...
04_消化器系 上部消化管出血と関連する医薬品は何か？
臨床疑問実臨床において、どのような医薬品が上部消化管出血（UGIB）と関連して報告されているのか？また、米国のFAERSと日本のJADERでは、検出される安全性シグナルにどのような共通点や相違点があるのか？研究の背景上部消化管出血（…
02_循環器系 SGLT2阻害薬によるケトアシドーシスは、どのような患者で起こりやすいのか？
臨床疑問SGLT2阻害薬を使用している2型糖尿病患者において、ケトアシドーシスはどの程度の頻度で発生し、どのような患者背景や急性疾患が発症と関連するのか？ケトアシドーシスを発症した後、糖尿病治療薬の使用状況はどのように変化するのか？…
06_骨代謝系 骨密度を維持し、骨折を予防するには、どのような運動をどれくらい行えばよいのか？
臨床疑問40歳以上の成人において、加齢に伴う骨密度の低下を抑え、骨折リスクを減らすには、どのような種類の運動を、どの程度の量で行うことが有効なのか？運動が骨の健康に重要であることは広く知られている。しかし、速歩、ジョギング、筋力トレーニング、太極拳などの運動のうち、どれが骨密度の維持に適しているのか、また週にどれくらい実施すればよいのかについては、十分に整理されていなかった。本研究は、運動の種類だけでなく、運動量と骨密度の変化との関係も検討した点に特徴がある。
02_循環器系 心血管疾患のないCOPD患者にβ遮断薬は有効か？
はじめに慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、持続的な気流閉塞を特徴とする呼吸器疾患であり、急性増悪は患者の生活の質や予後に大きく影響します。COPD患者では心血管疾患の合併が多く、β遮断薬の使用についても長年議論されてきました。β遮断薬は心…
01_ワクチン vaccine mRNAインフルエンザワクチンは従来の不活化ワクチンより有効か？
臨床疑問18～64歳の健康な成人において、核酸修飾mRNAインフルエンザワクチンは、従来の4価不活化インフルエンザワクチンと比較して、検査で確認されたインフルエンザの発症をより効果的に予防できるのか？予防効果が高い場合、接種後の副反応や…
01_ワクチン vaccine HPVワクチンは子宮頸がんによる死亡を減らすのか？
臨床疑問思春期におけるヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンの接種は、将来の子宮頸がんによる死亡を減少させるのか？HPVワクチンによるHPV感染や子宮頸がんの発症予防効果は、これまでの研究で報告されてきた。一方、子宮頸がんによる死亡を…
01_中枢神経系 オレキシン受容体拮抗薬は転倒・骨折リスクを高めるのか？
はじめに不眠症に対する薬物療法では、睡眠症状の改善だけでなく、翌朝の眠気、ふらつき、転倒、骨折などの有害事象にも注意する必要があります。特に高齢者では、転倒が骨折や身体機能の低下につながることもあるため、睡眠薬を選択する際の安全性評価は…
01_中枢神経系 ADHD患者では死亡リスクが高い？ADHD治療薬の効果は？
はじめに注意欠如・多動症（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder：ADHD）は、不注意、多動性、衝動性などを主な特徴とする神経発達症です。ADHDは学業や仕事、対人関係などに影響するだけでなく、…
14_歯科 ジェットウォッシャーは歯間ブラシより歯肉炎の改善に有効か？
はじめに歯肉炎の予防・改善には、歯ブラシによるブラッシングだけでなく、歯間部の清掃も重要です。歯間清掃の方法には、デンタルフロス、歯間ブラシ、ジェットウォッシャー（水流式口腔洗浄器）などがあります。なかでもジェットウォッシャーは、水流を…
04_消化器系 乳酸菌シロタ株を含む発酵乳製品の摂取は死亡リスクを低下させるのか？
はじめにヨーグルトや乳酸菌飲料などの発酵乳製品は、腸内環境や健康維持との関連から広く親しまれています。近年、乳製品の摂取と死亡リスクとの関連を検討した疫学研究が報告されていますが、特定の乳酸菌を含む発酵乳製品については、充分な知見が得ら…
30_小児 子どもの腹痛・嘔吐が命に関わることもある？
腹痛や嘔吐が続く場合に注意すべきことは？子どもの腹痛や嘔吐は、日常的によくみられる症状です。多くは胃腸炎や便秘などによるものですが、その中には緊急手術を必要とする病気が隠れていることがあります。2026年10月、医療事故調査・支援センタ…