05_内分泌代謝系 RASi＋SGLT2iにフィネレノン追加が有効？
臨床疑問：糖尿病性腎臓病（DKD）患者において、RAS阻害薬（RASi）とSGLT2阻害薬（SGLT2i）の標準治療へフィネレノンを追加すると、蛋白尿や腎機能低下はさらに改善するのだろうか？研究の背景：近年、糖尿病性腎臓病（DKD）の治…
05_内分泌代謝系 
02_循環器系 PCI後のSAPTはクロピドグレルが良い？
臨床疑問：PCI後にDAPT（dual antiplatelet therapy：二重抗血小板療法）を終了した安定期患者において、長期単剤療法としてクロピドグレルとアスピリンのどちらを選択すべきなのだろうか？研究の背景：経皮的冠動脈イン…
02_循環器系 喘息患者にβ遮断薬は本当に禁忌なのか？
臨床疑問：喘息患者にβ遮断薬を投与すると呼吸機能はどの程度低下するのだろうか？また、心選択性β遮断薬と非選択性β遮断薬では安全性に違いがあるのだろうか？研究の背景：β遮断薬は、心不全、心筋梗塞後、狭心症、不整など心血管疾患において生命予…
05_内分泌代謝系 筋トレは「何分やれば充分」なのか？
研究の背景：レジスタンストレーニング（筋力トレーニング）は、筋力維持、サルコペニア予防、骨密度維持、インスリン感受性改善など多くの健康効果が報告されています。近年の診療ガイドラインでは、有酸素運動に加えて週2回以上の筋力トレーニングが推奨…
08_炎症・免疫・アレルギー系 咽頭痛にトローチは本当に効く？
臨床疑問（Clinical Question）：日本で販売されているトローチ（OTC・医療用）の主な含有成分には、咽頭痛や咽頭炎に対する臨床的有効性を支持するエビデンスは存在するのだろうか？背景：急性咽頭痛（Acute sore thr…
02_循環器系 降圧薬は「長く続けるほど」効果が増えるのか？
― 51試験・35万人超を対象とした個人レベルデータメタ解析（Nat Med. 2026）臨床疑問降圧療法は、治療期間が長くなるほど心血管イベント予防効果がさらに大きくなるのだろうか？高血圧治療は生涯継続することが一般的ですが「長期間治療す...
08_炎症・免疫・アレルギー系 慢性蕁麻疹に新たな経口治療薬レミブルチニブは有効か？
― 二重盲検ランダム化比較試験（REMIX-1・REMIX-2試験；N Engl J Med. 2025）臨床疑問第二世代H1抗ヒスタミン薬で十分にコントロールできない慢性特発性（自発性）じんましん（CSU）患者に対して、経口BTK阻害薬レ...
02_循環器系 PCI後のP2Y12阻害薬はどれが良い？
臨床疑問：経皮的冠動脈インターベンション（PCI）後の抗血小板療法では、クロピドグレル、チカグレロル、プラスグレルのうち、どのP2Y12阻害薬が最も有効かつ安全なのだろうか？研究の背景：PCI後の標準治療では、アスピリンとP2Y12阻害…
02_循環器系 AIは心電図だけで突然心臓死を予測できるのか？
研究の背景：突然心臓死（SCD）は、心室頻拍や心室細動などの致死性不整脈によって突然発症し、多くは植込み型除細動器（ICD）によって予防可能と考えられています。しかし、誰にICDを植え込むべきかを正確に予測することは現在も大きな課題です。…
07_腎・泌尿器系 CKD患者にNSAIDsは本当に禁忌？
臨床疑問（Clinical Question）：慢性腎臓病（CKD）患者ではNSAIDsは絶対に避けるべきなのか？従来、「CKD患者にはNSAIDs禁忌」という考え方が広く浸透しています。しかし一方で、オピオイドなど代替薬にも重大な副作用…
04_消化器系 尿路感染症予防にプロバイオティクス？
臨床疑問：成人女性の再発性尿路感染症に対して、ラクトバシラス（ラクトバチルス属：Lactobacillus）を中心としたプロバイオティクスは、再発予防に有効で安全な選択肢となるのだろうか？研究の背景：再発性尿路感染症（recurrent…
07_症例検討 帯状疱疹の皮疹にハイドロコロイドは有効？
臨床疑問：帯状疱疹（Herpes zoster）の皮疹に対して、湿潤被覆材（ハイドロコロイドドレッシング）は痛みや治癒を改善するのだろうか？帯状疱疹治療では抗ウイルス薬、鎮痛薬が中心となります。一方、皮疹に対する局所治療については十分なエ…
00_その他 TriNetX研究は本当に信頼できるのか？
臨床疑問：近年、TriNetXを用いたリアルワールドデータ（RWD）研究が急増しています。しかし、「TriNetXを用いた研究結果は、そのまま臨床に応用できるほど信頼できるのだろうか？」Science誌は2026年、この問いに対して警鐘を…
05_内分泌代謝系 筋トレで糖尿病発症を予防できる？
臨床疑問：中年期に継続して筋力トレーニング（レジスタンストレーニング）を行うことは、2型糖尿病（T2D）の発症リスクを低下させるのだろうか？また、有酸素運動や座位時間（テレビ視聴時間）と組み合わせることで、その効果はさらに高まるのだろうか…
02_循環器系 CKDにおける降圧薬はARB？それともCCB？
臨床疑問：慢性腎臓病（CKD）患者の高血圧治療において、ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）を主体とした降圧療法は、CCB（カルシウム拮抗薬）主体の治療と比較して、心血管イベントや腎アウトカム、死亡を改善するのだろうか？研究の背景…
00_その他 飲酒は薄毛の原因なのか？
臨床疑問：男性型脱毛症（Androgenetic Alopecia：AGA）は遺伝だけで決まるのだろうか？飲酒や喫煙、体格、性的活動などの生活習慣はAGA発症に関係しているのだろうか？研究の背景：男性型脱毛症（AGA）は最も一般的な脱…
02_循環器系 PCI後のアスピリンはいつ中止すべきか？
臨床疑問（Clinical Question）：PCI後の患者において、「DAPT（アスピリン＋P2Y12阻害薬）を継続するよりも、早期にアスピリンを中止してP2Y12阻害薬単剤へ移行した方が有効かつ安全なのか？」「アスピリン中止時期は…
08_炎症・免疫・アレルギー系 ウパダシチニブはICI関連皮膚炎を治療できる？
臨床疑問：Grade 3～4の重症免疫チェックポイント阻害薬（ICI）関連皮膚炎に対して、JAK1阻害薬ウパダシチニブ（Upadacitinib）はステロイドを使用せずに症状を改善できるのだろうか？研究の背景：免疫チェックポイント阻害薬…
30_小児 低用量アトロピンは近視進行を抑えるのか？
臨床疑問：近視のある小児において、アトロピン0.01%点眼は近視進行を抑制し、安全に使用できるのだろうか？研究の背景：近年、小児近視は世界的な公衆衛生上の問題となっています。特に東アジアでは近視有病率の急増が報告されており、網膜剥離、緑…
07_症例検討 首マッサージ器で脳梗塞？
臨床疑問：市販のハンディ型首マッサージ器（neck massager）の使用は、脳梗塞の原因となり得るのだろうか？研究の背景：脳梗塞の原因としては、心房細動、頸動脈狭窄、動脈硬化性プラーク、小血管病変などが広く知られています。近年、マッ…