02_循環器系 血液透析患者におけるスピロノラクトン追加は心血管イベントを減らすのか？
臨床疑問（Clinical Question）：心血管イベントの高リスクである維持血液透析患者において、スピロノラクトンは主要心血管イベントや死亡を減少させるのでしょうか？研究の背景：慢性血液透析患者では、心血管疾患が最大の死亡原因とな…
02_循環器系 
02_循環器系 臓器移植患者のOSAはCPAPで改善するのか？
臨床疑問（Clinical Question）：固形臓器移植（Solid-organ transplantation）を受けた患者において、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）に対する持続的気道陽圧法（CPAP）療法は、睡眠の質や移植臓器の…
05_内分泌代謝系 カナグリフロジンは小児や青年にも有効か？
臨床疑問（Clinical Question）：10歳以上の小児・思春期2型糖尿病患者において、カナグリフロジンはHbA1cを改善し、安全に使用できるのでしょうか？研究の背景：小児・思春期の2型糖尿病（T2DM）は世界的に増加しており、…
04_消化器系 酸化マグネシウムは服用回数を減らしても効果は変わらない？
臨床疑問（Clinical Question）：便通が安定している便秘患者では、酸化マグネシウム（MgO）の総投与量を維持したまま服用回数を減らしても、排便回数や便性状は維持できるのでしょうか？研究の背景：酸化マグネシウム（MgO）は、…
02_循環器系 将来の心血管リスクにおける患者理解度はどのくらいか？
臨床疑問（Clinical Question）：心血管疾患で入院した患者は、自身の将来の心血管リスクや治療・手技に伴う合併症リスクを、主治医と同程度に理解しているのでしょうか？研究の背景：心血管疾患（Cardiovascular Dis…
02_循環器系 ARNIの腎保護効果に男女差はある？
臨床疑問（Clinical Question）：心不全患者において、サクビトリル/バルサルタン（ARNI）の腎保護効果は男性と女性で異なるのでしょうか？研究の背景：慢性心不全では、心機能だけでなく腎機能の維持も重要な治療目標です。腎機能…
07_腎・泌尿器系 AIによるAKIリスク予測で腎臓内科へ早期コンサルトすべきか？
― ESTOP-AKIランダム化比較試験（JAMA Netw Open. 2026）臨床疑問（Clinical Question）機械学習による急性腎障害（AKI）リスク予測を用いて、AKI発症前に腎臓内科へ早期コンサルトを行うことで、腎機...
02_循環器系 再発リスクの高い患者におけるPCI後のSAPTはクロピドグレルとアスピリンのどちらがよい？
臨床疑問（Clinical Question）：薬剤溶出性ステント（DES）留置後に標準期間のDAPT（Dual Antiplatelet Therapy）を完了した高リスクPCI患者では、長期維持療法としてクロピドグレル単独療法はアスピ…
02_循環器系 クロピドグレルとP-CABやPPI併用は脳卒中再発リスクを高める？
臨床疑問（Clinical Question）：虚血性脳卒中患者において、クロピドグレルとP-CABまたはPPIを併用すると、虚血性イベントや消化管出血のリスクはどのように変化するのでしょうか？研究の背景：クロピドグレルは、虚血性脳卒中…
07_腎・泌尿器系 SGLT2阻害薬が有効な患者背景とは？
臨床疑問（Clinical Question）：SGLT2阻害薬による腎保護効果は、高度CKD（Stage 4）やアルブミン尿が少ない患者にも期待できるのか？研究の背景：SGLT2阻害薬は、2型糖尿病、慢性腎臓病（CKD）、心不全患者に…
00_その他 NSAIDs：選択性の新分類とは？
― COX選択性に基づく新しい分類の提案（Can J Cardiol. 2021）臨床疑問NSAIDsは「従来型NSAIDs」と「COX-2阻害薬（コキシブ）」という従来の分類で十分なのだろうか？それとも、各NSAIDsのCOX-1/COX...
02_循環器系 DOAC服用中はCOX-2選択的NSAIDsの方が安全？
臨床疑問：非弁膜症性心房細動（NVAF）でDOACを服用している患者がNSAIDsを併用する場合、COX-2選択的NSAIDsは非選択的NSAIDsより消化管出血リスクを低減できるのだろうか？研究の背景：DOAC（Direct Oral…
05_内分泌代謝系 新規GLP-1RA「Bofanglutide」はセマグルチドを超えるのか？
臨床疑問：2型糖尿病患者において、新規GLP-1受容体作動薬であるBofanglutide（ボファングルチド）は、既存薬セマグルチドよりHbA1c改善効果に優れているのだろうか。また、安全性は許容できるのだろうか。研究の背景：GLP-1…
05_内分泌代謝系 RASi＋SGLT2iにフィネレノン追加が有効？
臨床疑問：糖尿病性腎臓病（DKD）患者において、RAS阻害薬（RASi）とSGLT2阻害薬（SGLT2i）の標準治療へフィネレノンを追加すると、蛋白尿や腎機能低下はさらに改善するのだろうか？研究の背景：近年、糖尿病性腎臓病（DKD）の治…
02_循環器系 PCI後のSAPTはクロピドグレルが良い？
臨床疑問：PCI後にDAPT（dual antiplatelet therapy：二重抗血小板療法）を終了した安定期患者において、長期単剤療法としてクロピドグレルとアスピリンのどちらを選択すべきなのだろうか？研究の背景：経皮的冠動脈イン…
02_循環器系 喘息患者にβ遮断薬は本当に禁忌なのか？
臨床疑問：喘息患者にβ遮断薬を投与すると呼吸機能はどの程度低下するのだろうか？また、心選択性β遮断薬と非選択性β遮断薬では安全性に違いがあるのだろうか？研究の背景：β遮断薬は、心不全、心筋梗塞後、狭心症、不整など心血管疾患において生命予…
05_内分泌代謝系 筋トレは「何分やれば充分」なのか？
研究の背景：レジスタンストレーニング（筋力トレーニング）は、筋力維持、サルコペニア予防、骨密度維持、インスリン感受性改善など多くの健康効果が報告されています。近年の診療ガイドラインでは、有酸素運動に加えて週2回以上の筋力トレーニングが推奨…
08_炎症・免疫・アレルギー系 咽頭痛にトローチは本当に効く？
臨床疑問（Clinical Question）：日本で販売されているトローチ（OTC・医療用）の主な含有成分には、咽頭痛や咽頭炎に対する臨床的有効性を支持するエビデンスは存在するのだろうか？背景：急性咽頭痛（Acute sore thr…
02_循環器系 降圧薬は「長く続けるほど」効果が増えるのか？
― 51試験・35万人超を対象とした個人レベルデータメタ解析（Nat Med. 2026）臨床疑問降圧療法は、治療期間が長くなるほど心血管イベント予防効果がさらに大きくなるのだろうか？高血圧治療は生涯継続することが一般的ですが「長期間治療す...
08_炎症・免疫・アレルギー系 慢性蕁麻疹に新たな経口治療薬レミブルチニブは有効か？
― 二重盲検ランダム化比較試験（REMIX-1・REMIX-2試験；N Engl J Med. 2025）臨床疑問第二世代H1抗ヒスタミン薬で十分にコントロールできない慢性特発性（自発性）じんましん（CSU）患者に対して、経口BTK阻害薬レ...