09_感染症 日本における帯状疱疹とPHNは増えている？
臨床疑問：日本における帯状疱疹（HZ）と帯状疱疹後神経痛（PHN）の発生率はどの程度で、年齢・季節・合併症リスクにどのような特徴があるのか？研究の背景：帯状疱疹はVZVの再活性化により発症し、PHN、入院、眼合併症、神経合併症などを伴う…
09_感染症
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02_循環器系 帯状疱疹は心血管リスクを高める？
臨床疑問：帯状疱疹（Herpes Zoster: HZ）は、長期的な心血管・脳血管イベント（MACCE）のリスク因子となるのか？研究の背景：帯状疱疹は一般的な感染症であり、脳卒中や心筋梗塞などの短期的リスク上昇との関連はこれまでに報告さ…
01_中枢神経系 Long COVIDの倦怠感にフルボキサミンは有効か？
臨床疑問（Clinical Question）：Long COVID患者において、フルボキサミンまたはメトホルミンは倦怠感を改善するか？研究の背景：Long COVID（SARS-CoV-2感染後遺症）は、多様な症状を呈するが、その中で…
08_炎症・免疫・アレルギー系 ダニ舌下免疫療法は医療資源に影響するか？
臨床疑問（Clinical Question）：ダニに対する舌下免疫療法（Sublingual allergen immunotherapy, SLIT）は、小児において抗菌薬使用や入院などの医療利用を減少させるか？研究の背景：舌下免疫…
01_ワクチン vaccine RSVワクチンは血栓塞栓イベントを予防できるのか？（Emerg Infect Dis. 2026）
臨床疑問（Clinical Question）：65歳以上の高齢者において、RSVワクチン接種はRSV感染に関連した血栓塞栓イベント（心筋梗塞・脳梗塞・静脈血栓塞栓症）を減少させるのか？研究の背景：呼吸器ウイルス感染は心血管イベントのリ…
09_感染症 オーダーエントリーシステムにおける抗菌薬リスク提示は広域抗菌薬の使用を減らせるのか？（JAMA Surg. 2025）
臨床疑問（Clinical Question）：腹腔内感染症で入院した非重症患者において、多剤耐性菌（multidrug-resistant organisms, MDRO）感染リスクを提示するコンピュータ化されたプロバイダーオーダーエン…
09_感染症 バロキサビル耐性ウイルスは増えているのか？（Euro Surveill. 2026）
臨床疑問（Clinical Question）：日本でバロキサビル使用開始後、インフルエンザウイルスの薬剤感受性はどのように変化したのか？研究の背景：バロキサビル マルボキシルは、cap-dependent endonuclease阻害…
03_呼吸器系 トラネキサム酸は風邪による咽頭痛を改善するのか？
臨床疑問（Clinical Question）：急性上気道感染症（URTI）による咽頭痛患者において、トラネキサム酸はプラセボと比較して短時間で症状を改善するのか？研究の背景：トラネキサム酸（TXA）は抗プラスミン作用を持ち、炎症抑制や…
01_中枢神経系 バラシクロビルはアルツハイマー病を改善するのか？（JAMA. 2025）
アルツハイマー病（Alzheimer disease：AD）の病因については、アミロイドβやタウ蛋白に加え、感染症仮説が近年注目されています。特に単純ヘルペスウイルス（HSV-1/2）は、神経科学的研究、疫学研究、電子カルテ解析などから、…
01_ワクチン vaccine 1回投与でRSV重症化をどこまで防げるか？｜長時間作用型抗RSV抗体クレスロビマブの有効性と安全性（RCT; LEVER試験; N Engl J Med. 2025）
乳児期のRSウイルス（RSV）感染症は、細気管支炎や肺炎の原因となり、特に生後初回のRSV流行期では医療機関受診や入院の主要因となります。近年、RSV予防はワクチンに加え、長時間作用型モノクローナル抗体という新たな選択肢が登場しています。…
00_その他 小児ワクチン接種時の痛みは「冷やす」だけで軽減できる？（PLoS One. 2025）
小児の予防接種では、注射時の痛みや恐怖心が大きな課題です。甘味刺激、授乳、体位調整、ディストラクション（嫌なものから気をそらす）など、エビデンスに基づく疼痛緩和法は複数存在しますが、手間や人員の問題から日常診療では十分に実施されていないの…
09_感染症 インフルエンザ関連脳症（IAE）は成人でも重症化する？｜日本の全国疫学データからみた年齢別特徴（Clin Infect Dis. 2018）
インフルエンザ関連脳症（Influenza-associated encephalopathy：IAE）は、小児に多い重篤な中枢神経合併症として知られています。一方で、成人におけるIAEの実態は十分に整理されていないのが現状です。本記事で…
09_感染症 タミフル（オセルタミビル）は精神神経症状を引き起こすのか？
インフルエンザ治療薬として世界的に使用されている オセルタミビル（タミフル）。一方で、特に若年者を中心に「異常行動」、「精神神経症状（NPE：neuropsychiatric events）」との関連が懸念されてきました。今回ご紹介するの…
09_感染症 新型コロナmRNAワクチンは長期死亡リスクを高めるのか？
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に対するmRNAワクチンは、重症化や短期死亡リスクを低下させることが多数報告されてきました。一方で、「ワクチン接種が長期的な死亡リスクに影響するのではないか」という疑問は、特に若年〜中年層を中心…
09_感染症 アゼラスチン点鼻薬はCOVID-19の予防に使えるのか？｜第II相RCTから得られた新知見（JAMA Intern Med. 2025）
COVID-19に対する予防手段の中心はワクチン接種ですが、薬物による曝露前予防（pre-exposure prophylaxis）の選択肢は限定的です。その中で、長年アレルギー性鼻炎治療に用いられてきた抗ヒスタミン薬アゼラスチン点鼻薬が…
09_感染症 タミフル（オセルタミビル）は小児の神経精神症状を増やすのか？｜大規模コホート研究からの “知見”（JAMA Neurol. 2025）
インフルエンザ治療薬「オセルタミビル（タミフル®）」については、国内外で小児の異常行動や神経精神症状に関する議論が長年続いてきました。しかし、これらの症状が薬によるものなのか、インフルエンザそのものが原因なのかは明確ではありませんでした。…
09_感染症 タミフル服用で異常行動は増えたのか？｜添付文書改訂後の処方動向と副作用報告を検証（Drugs Real World Outcomes. 2024）
タミフル®（オセルタミビル）はインフルエンザ治療の中心的存在として長年使用されています。しかし2007年、10代での異常行動が相次いで報告され、添付文書に「10歳以上には原則使用しない」という制限が設けられました。その後、安全性に関する知…
09_感染症 風邪（急性上気道感染）に抗生物質は効く？最新エビデンスで読み解く「本当に必要なケース」とは（CDSR; Cochrane Database Syst Rev. 2025）
「風邪なんですね？抗生物質を出してくれませんか？」——実臨床ではいまだに耳にするフレーズです。しかし、風邪（急性上気道感染：URTI）に抗生物質は効果がないというのは、長年繰り返し示されてきた事実です。今回紹介するのは、Cochraneが…
01_ワクチン vaccine RSVワクチン（RSVpreF）は心血管疾患を持つ高齢者にも有効か？
2023年以降、60歳以上を対象としたRSVワクチン（RSVpreF）が世界的に承認され、呼吸器感染症対策として注目を集めています。一方、RSV感染は高齢者において心筋梗塞・心不全増悪・脳卒中などの心血管イベント増加と関連が指摘されており…
09_感染症 帯状疱疹後神経痛（PHN）の発症リスクを高める因子とは？｜年齢・皮疹重症度・基礎疾患などを網羅的に解析（メタ解析; Front Immunol. 2025）
帯状疱疹後神経痛（Postherpetic Neuralgia：PHN）は、帯状疱疹の代表的な合併症であり、発疹が治癒した後も痛みが持続する慢性疼痛です。とくに高齢者や免疫低下患者で発症しやすく、生活の質（QOL）を大きく損なうことが知ら…