01_ワクチン vaccine

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mRNAインフルエンザワクチンは従来の不活化ワクチンより有効か?

臨床疑問18~64歳の健康な成人において、核酸修飾mRNAインフルエンザワクチンは、従来の4価不活化インフルエンザワクチンと比較して、検査で確認されたインフルエンザの発症をより効果的に予防できるのか?予防効果が高い場合、接種後の副反応や…
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HPVワクチンは子宮頸がんによる死亡を減らすのか?

臨床疑問思春期におけるヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンの接種は、将来の子宮頸がんによる死亡を減少させるのか?HPVワクチンによるHPV感染や子宮頸がんの発症予防効果は、これまでの研究で報告されてきた。一方、子宮頸がんによる死亡を…
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インフルエンザにかかった後、ワクチンはいつ接種できる?

インフルエンザワクチンを打ちたかったのに・・・インフルエンザに罹患した患者さんから「治った後、いつからワクチンを接種できますか?」と質問されることがあります。抗インフルエンザ薬を使用した場合、薬剤の影響を考慮して接種時期を調整する必要が…
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インフルエンザワクチンは重症化・入院・死亡をどの程度防ぐのか?

臨床疑問米国で使用される季節性インフルエンザワクチンは、高齢者、小児、妊婦などにおいて、インフルエンザによる重症化・入院・死亡をどの程度減少させるのか。また、最近の研究から新たな安全性上の懸念は認められるのか?研究の背景インフルエン…
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CKD患者への帯状疱疹ワクチン接種は腎不全や心血管イベントまでも減らすのか?

― 米国データベースTriNetXを用いた後ろ向きコホート研究(Hypertens Res. 2026)臨床疑問50歳以上の慢性腎臓病(CKD)患者において、組換え帯状疱疹ワクチン(Recombinant zoster vaccine:RZ...
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RSVワクチンの効果は実臨床でも有効?

臨床試験で得られた知見はどのくらい実臨床に外挿できるのか?RSV(respiratory syncytial virus:RSウイルス)は、乳幼児だけの感染症ではありません。乳幼児では重症下気道感染症・入院の重要な原因となり、高齢者や免…
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RSVワクチンは血栓塞栓イベントを予防できるのか?(Emerg Infect Dis. 2026)

臨床疑問(Clinical Question):65歳以上の高齢者において、RSVワクチン接種はRSV感染に関連した血栓塞栓イベント(心筋梗塞・脳梗塞・静脈血栓塞栓症)を減少させるのか?研究の背景:呼吸器ウイルス感染は心血管イベントのリ…
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1回投与でRSV重症化をどこまで防げるか?|長時間作用型抗RSV抗体クレスロビマブの有効性と安全性(RCT; LEVER試験; N Engl J Med. 2025)

乳児期のRSウイルス(RSV)感染症は、細気管支炎や肺炎の原因となり、特に生後初回のRSV流行期では医療機関受診や入院の主要因となります。近年、RSV予防はワクチンに加え、長時間作用型モノクローナル抗体という新たな選択肢が登場しています。…
00_その他

小児ワクチン接種時の痛みは「冷やす」だけで軽減できる?(PLoS One. 2025)

小児の予防接種では、注射時の痛みや恐怖心が大きな課題です。甘味刺激、授乳、体位調整、ディストラクション(嫌なものから気をそらす)など、エビデンスに基づく疼痛緩和法は複数存在しますが、手間や人員の問題から日常診療では十分に実施されていないの…
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RSVワクチン(RSVpreF)は心血管疾患を持つ高齢者にも有効か?

2023年以降、60歳以上を対象としたRSVワクチン(RSVpreF)が世界的に承認され、呼吸器感染症対策として注目を集めています。一方、RSV感染は高齢者において心筋梗塞・心不全増悪・脳卒中などの心血管イベント増加と関連が指摘されており…
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帯状疱疹の発症リスクが高まる時期は?―季節性があるとするのは本当か?(MDVプレスリリースを受けて; 2025年7月30日)

2025年4月から、65歳以上を対象とした帯状疱疹ワクチンの定期接種が日本で始まり、同年3月には「帯状疱疹診療ガイドライン2025」も初版が発刊されるなど、帯状疱疹の予防と管理への関心が高まっています。さらに最近では、帯状疱疹ワクチン接種…
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HPVワクチンは子宮頸がん以外にも効果がある?(後向きコホート研究; Pharmacol Res. 2025)

ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンは、子宮頸がん予防のために広く使用されてきましたが、それ以外のがんに対する予防効果については、これまであまり明らかにされてきませんでした。本研究は、世界的な大規模電子カルテネットワーク(TriNet…
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インフルエンザとCOVID-19を同時予防?mRNA-1083ワクチンの効果を検証(Open-RCT; JAMA. 2025)

季節性インフルエンザワクチンとCOVID-19ワクチンは、高齢者にとって感染予防の要です。しかし、ワクチン接種率は依然として低調であり、感染リスク軽減のためには同時接種が望ましい状況です。mRNA-1083ワクチンは、インフルエンザウイル…
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帯状疱疹ワクチン接種で認知症リスクが低下?(回帰不連続デザイン; Nature. 2025)

神経親和性をもつヘルペスウイルス(とくに単純ヘルペスウイルスや帯状疱疹ウイルス)は、近年、認知症の発症リスクに関与する可能性が示唆されています。一方で、ワクチンには本来の感染症予防以外にも、免疫系に対する“オフターゲット効果(副次的免疫効…
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COVID-19ワクチンXBB.1.5の長期的な有効性は?(標的試験模倣研究; 2023-2024年; Ann Intern Med. 2025)

XBB.1.5オミクロン変異株を標的とした一価COVID-19ワクチンが2023年9月に導入されました。しかし、その有効性を示すランダム化比較試験の結果がないため、現実のワクチンの有効性(VE)に関する情報が必要とされています。そこで今回…
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遺伝子組換え帯状疱疹ワクチンと認知症リスクとの関連性は?(後向きコホート研究; Vaccine. 2024)

認知症は、実行機能、知覚・運動能力、社会的認知などの認知領域の低下を特徴とする神経認知障害であり、世界中で5,500万人以上の罹患、年間1,000万人が新たに認知症と診断されています。発症後の認知症の影響を逆転させる確立された治療法はあり…
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米国におけるHPV感染ハイリスクの26歳以上の人口集団へのワクチン接種拡大の費用対効果は?(費用対効果分析; Ann Intern Med. 2024)

HPVワクチン接種による効果が高い年齢層は?2019年6月、米国の予防接種実施諮問委員会( the U.S. Advisory Committee on Immunization Practices)は、27歳から45歳の男女(以下「中成人...
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維持透析を受けているCOVID-19患者の臨床経過と重症罹患率および死亡率と相関する因子(コホート研究; Intern Med. 2024)

維持透析を受けている患者は、一般集団に比べて重症コロナウイルス感染症(COVID-19)による罹患率および死亡率のハイリスクであることが報告されています。しかし、この患者集団に関する縦断的データは不足しています。そこで今回は、2020年か…
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COVID-19ワクチン拒否は意図的な無知と認知の歪みによって引き起こされる(NPJ Vaccines. 2024)

情報に対する処理方法がワクチン拒否の一要因?COVID-19パンデミックの際、ワクチン接種のためらいは大きな課題です。ワクチン接種のためらいを減らすための一般的な介入は、ワクチンの有効性、副反応、関連する確率に関する情報を提供することですが...
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高齢者におけるインフルエンザワクチン接種と急性腎障害との関連性は?(自己対照症例シリーズ; Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2024)

インフルエンザワクチン接種は急性腎障害リスクと関連しているのか?インフルエンザワクチン接種後に急性腎障害(AKI)を含む腎合併症が発生した症例が複数報告されていますが、関連性は証明されていません。そこで今回は、2018~2019年および20...
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