01_ワクチン vaccine 異なるSARS-CoV-2亜型に対するゼロコロナ政策において有効な手段とは？（シミュレーション試験; Nat Commun. 2023）
パンデミックを予防するためには、新興流行病に対する的を絞った公衆衛生介入が不可欠です。2020年から2022年にかけて、中国は、異なるSARS-CoV-2亜種によるさまざまな規模のアウトブレイクを封じ込めるために、厳格なゼロCOVID対策…
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01_ワクチン vaccine 米国におけるSARS-CoV-2感染後の炎症反応はワクチン接種で抑えられる（前向きコホート研究; THE Lancet Microb 2023）
サイトカインおよびケモカインは、感染およびワクチン接種に対する反応において重要な役割を果たしています。しかし、経時的な変化については充分に検証されていません。そこで今回は、SARS-CoV-2感染者におけるCOVID-19ワクチン接種とサ…
01_ワクチン vaccine SARS-CoV-2の学校感染の有病率と危険因子には何がありますか？（コホート研究; JAMA Health Forum. 2023）
学校関連でのSARS-CoV-2感染はまれであるとされていますが、実際の感染率は不明です。そこで今回は、学校におけるSARS-CoV-2の二次感染率（secondary attack rate, SAR）および感染に関連する因子を明らかに…
01_ワクチン vaccine 長期介護施設入居者および高齢者の全死亡に対するmRNA COVID-19ワクチン4回目接種の有効性は？（後向きコホート研究; Lancet Reg Health Eur. 2022）
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の患者数は増減を繰り返し、季節性の影響があるものの、夏季でも冬季でも感染者数の爆発的な増加がみられます。感染終息の可能性は限りなくゼロに近く、withコロナ、postコロナとよばれるように、新型…
01_ワクチン vaccine 心不全患者におけるCOVID-19ワクチン接種後の心不全悪化および全死亡リスクはどのくらい？（デンマーク人口ベースコホート研究; Circ Heart Fail. 2023）
SARS-CoV-2感染に対して心不全高齢者や免疫不全者など脆弱な集団では感染リスクが増加します。しかし、このような患者集団におけるSARS-CoV-2 mRNAワクチンの安全性に関するエビデンスは限られています。そこで今回は、心不全患者…
01_ワクチン vaccine 50歳以上の成人における帯状疱疹ワクチン/COVID-19 mRNA-1273ブースターワクチンの同時接種に安全性の懸念はない（Open-RCT; Clin Infect Dis. 2023）
COVID-19ブースターワクチンは、他の年齢相応のワクチンと同時接種してもよいというコンセンサスが得られつつあります。特にアジュバントワクチンとの同時接種を支持する限られた利用可能なデータに追加することで、成人におけるワクチン接種率を高…
01_ワクチン vaccine オミクロン優勢時の重症COVID-19に対する3回目ワクチン接種の有効性はどのくらい？（コホート解析; BMJ. 2023）
SARS-CoV-2のオミクロン株は、これまでの変異株よりも伝播することが報告されており、優勢期におけるワクチンの有効性がどのくらいであるのかについて関心が寄せられています。そこで今回は、異種mRNAワクチンのブースタースケジュール（3回…
01_ワクチン vaccine 高齢者におけるSARS-CoV-2ワクチン接種の有効性はどのくらい？（SR&MA; J Gen Intern Med. 2023）
高齢者集団ではワクチンに対する免疫応答が低下していることから、SARS-CoV-2に対する新型コロナウイルス（COVID-19）ワクチンの有効性・安全性の検証が継続して求められています。そこで今回は、COVID-19ワクチン接種の有効性・…
01_ワクチン vaccine COVID-19ワクチン接種後に致死的な多臓器炎を呈した1例（症例報告; Leg Med (Tokyo). 2023）
ワクチン接種後の突然死の原因とは？2022年8月10日、14歳の女子中学生がファイザー製ワクチンの3回目接種を受けました。 女子中学生は翌日、37.9度の発熱を認めましたが、夕方には下がりました。 夜に息苦しさを訴えながらも眠りについていま...
01_ワクチン vaccine 心血管疾患を有する高齢者におけるインフルエンザワクチン接種率に対する電子ナッジの効果は？（NUDGE-FLU試験の事前指定解析; Circulation. 2023）
ナッジ（nudge：そっと後押しする）とは、行動科学の知見（行動インサイト）を活用することで「人々が自分自身にとってより良い選択を自発的に取れるように手助けする政策手法」とされています（環境省の資料より）。人々が選択し、意思決定する際の環…
01_ワクチン vaccine 高齢者におけるRSウイルスのプレフュージョンF蛋白ワクチンの効果はどのくらい？（AReSVi-006試験; N Engl J Med. 2023）
呼吸器合胞体ウイルス（RSV）は、新生児や高齢者における急性呼吸器感染症、下気道疾患、臨床合併症、および死亡の重要な原因です。新生児、乳児、幼児に対してはシナジス（筋肉内注射用パリビズマブ（遺伝子組換え）製剤）が重篤な下気道疾患の発症抑制…
01_ワクチン vaccine SARS-CoV-2 mRNAワクチン接種後の心筋炎の予後は？（北欧のコホート研究; BMJ Med. 2023）
SARS-CoV-2ウイルスに対するmRNAワクチンを接種した際に、心筋炎リスクが増加する可能性が報告されています。しかし、COVID-19に伴う心筋炎との臨床転帰の比較については充分に検証されていません。そこで今回は、mRNAワクチン接…
01_ワクチン vaccine COVID-19ワクチン接種はコロナ後遺症を予防できますか？（システマティックレビュー; BMJ Med. 2023）
SARS-CoV-2ウイルスにより引き起こされるCOVID-19の患者数は増減を繰り返し、感染終息の兆しが見えないことから、コロナとの共存（withコロナ）を迫られています。COVID-19に対する治療薬や感染予防対策が講じられ、感染者数…
01_ワクチン vaccine 日本のオミクロン変異株BA.1およびBA.2流行時のmRNA COVID-19ワクチンの有効性は？（試験陰性症例対照研究; VERSUS試験; Expert Rev Vaccines. 2023）
COVID-19ワクチンの有効性（VE）を国内で評価することは、国のワクチン接種方針を評価・決定する上で極めて重要です。日本におけるワクチンの有効性データは限られています。そこで今回は、国内におけるmRNA COVID-19ワクチンのVE…
01_ワクチン vaccine 安定冠動脈疾患および急性冠症候群の予防治療に対するインフルエンザワクチン接種の効果はどのくらい？（RCTのメタ解析; Am J Med. 2023）
インフルエンザは、冠動脈疾患患者に大きな負担を与える可能性があります。したがって、インフルエンザワクチン接種により、冠動脈疾患の発症リスクを低減できる可能性があります。そこで今回は、急性冠症候群と安定冠動脈疾患患者におけるインフルエンザワ…
00_その他 デンマークにおけるインフルエンザワクチン接種率向上のための電子ナッジの効果は？（クラスターRCT; Lancet. 2023）
インフルエンザワクチン接種率は、インフルエンザ感染と関連する合併症の予防に有効であるにもかかわらず、依然として最適とは言えません。ワクチン接種は個々人の任意であることから、個人の意思を尊重した接種向上施策が求められます。今回ご紹介するのは…
01_ワクチン vaccine 米国における中等症および重症COVID-19成人に対するワクチンの効果減弱と追加免疫の効果は？（試験陰性症例対照研究; VISIONネットワーク; BMJ. 2022）
BNT162b2（ファイザー・バイオンテック）およびmRNA-1273（モデナ）ワクチンのランダム化試験では、成人においてCOVID-19に対する94～95％の予防効果を示し、入院を要するCOVID-19に対する有効性が示唆されました。2020年12月にこれらのワクチンが導入されて以来、ワクチン接…
01_ワクチン vaccine COVID-19に対する二価オミクロン含有ブースターワクチンの有効性はどのくらい？（非盲検・非ランダム化試験; N Engl J Med. 2022）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-CoV-2）ワクチンは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に対して安全かつ有効であることが確認されました。コロナウイルス有効性試験（COVE）において、mRNA-1273ワクチン（Moderna, モデルナ社製）は、100μgプライマリー…
01_ワクチン vaccine COVID-19ワクチン接種をためらう妊婦は多い？（SR&MA; BMJ Open. 2022）
急性呼吸器感染症であるCOVID-19は世界中に広がり、世界的な公衆衛生上の一大イベントとして知られるようになりました。2019年12月、中国の武漢で新型コロナウイルスが表面化し、その後も近隣諸国に広がり、パンデミックとなりました。それ以降、世界中で幅広い年齢層の人々の間で大規模な流行を引き起こす…
01_ワクチン vaccine 医療従事者におけるCOVID-19ワクチン4回目接種の効果はどのくらい？（コホート研究; JAMA 2022）
2021年12月、イスラエルで第5次COVID-19流行が始まり、ほとんどがオミクロン変異株によって引き起こされ、ワクチン未接種者とワクチン接種者が影響を受けました。ほとんどの医療従事者を含むイスラエルの成人の90％が、2021年9月までBNT162b2ワクチンの3回接種を受けました。3回目の接種…