09_感染症 軽症の成人COVID-19患者におけるファビピラビルの有効性は？（DB-RCT; Avi-Mild-19試験; Clin Microbiol Infect. 2022）
軽症COVID-19患者におけるファビピラビル早期投与の効果は？2021年12月20日現在、コロナウイルス病2019（COVID-19）は、世界中で2億7,500万人以上が感染し、約500万人の死亡を引き起こしました（ジョンズホプキンス大学...
09_感染症
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09_感染症 オミクロンあるいはデルタ流行期におけるCOVID-19症状の違いは？（前向き観察研究; ZOE COVID試験; Lancet. 2022）
デルタ変異株に対するオミクロン変異株の特徴とは？2021年11月26日、WHOは南アフリカで初めて確認されたSARS-CoV-2の変異株B.1.1.529（omicron、オミクロン）を懸念すべき新変異株として指定しました（PMID: 35...
01_ワクチン vaccine オミクロンに対するmRNA COVID-19ワクチン（BNT162b2）の4回目接種による保護効果は？（イスラエルのデータベース研究; N Engl J Med. 2022）
2022年1月2日、イスラエルは60歳以上にBNT162b2ワクチンの4回目の接種を開始しました。4回目の接種が、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染と新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の確定率に及ぼす影響についてデータが求められています。そこで今回は、イスラ…
01_ワクチン vaccine COVID-19ワクチン接種後および非COVID-19ワクチン接種後の心筋炎リスクに差はありますか？（SR&MA; Lancet Respiratory Medicine 2022）
ワクチン接種後の心筋炎の発症リスク増加はCOVID-19ワクチンに限ったことではない？世界では、2022年3月現在、100億回以上のCOVID-19ワクチンが投与されています（ジョンズホプキンス大学）。ワクチンの副反応は通常軽度で自己限定的...
09_感染症 人工呼吸器関連肺炎患者におけるグラム染色を用いた初期抗菌薬治療の有効性はどのくらい？（Open-RCT; GRACE-VAP試験; JAMA Netw Open. 2022）
集中治療室（ICU）における多剤耐性菌（MDR）の急速な蔓延は世界的な健康脅威と認識されていますが、新薬の開発は遅れており、これらの菌に有効な抗生物質のストックが減少しています。そのため、世界保健機関（WHO）は、抗菌剤の使用を最適化するために、抗菌剤耐性に対するグローバルなアクションプランを策定…
09_感染症 軽症から中等症のCOVID-19患者に対するレグダンビマブ（CT-P59）の安全性・有効性はどのくらい？（DB-RCT; Open Forum Infect Dis. 2022）
2020年初頭に始まった新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックは、2021年8月現在、2億人を超える患者が確認され、少なくとも440万人が死亡しており、現在も進行中です。COVID-19に対するいくつかのワクチンが開発され、多くの国でプログラムが進行中です。いくつかの国では、ワ…
09_感染症 SARS-CoV-2 オミクロンBA.2系統に対する中和抗体薬、抗ウイルス剤の有効性は？（基礎研究; N Engl J Med. 2022）
コロナウイルス症2019（COVID-19）の原因となる重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）のオミクロン（B.1.1.529）変異株は、世界中に急速に広がり、すでに多くの国で循環する主要な変異型になっています。2022年2月現在、オミクロン変種は4つの異なる系統（BA.1、…
09_感染症 COVID-19死亡リスクに対するイベルメクチンの効果は糞線虫症有病率の高い地域でのみ認められる（SR&MA; JAMA Netw Open. 2022）
ストロンギロイデス・ステルコラリス（Strongyloides stercoralis, 糞線虫）は、中南米、東南アジア、サハラ砂漠以南のアフリカで流行している腸内寄生虫です。ストロングロイデス過剰感染症（Strongyloides hyperinfection syndrome, SHS, 糞線…
09_感染症 COVID-19入院患者に対してモルヌピラビルは効果がなさそう（RCT; MOVe-IN試験; NEJM Evidence 2021）
COVID-19で入院している患者には、安全で有効かつ投与が容易な抗ウイルス治療法が求められており、その治療法は回復を早め、死亡率を低下させるはずである。モルヌピラビルは、β-D-N4-ヒドロキシシチジン（NHC）の低分子リボヌクレオシドプロドラッグで、SARS-CoV-2を含む呼吸器系RNAウイ…
01_ワクチン vaccine ワクチン接種後の肩症状リスクはどのくらい？（後向きコホート研究; Ann Intern Med. 2022）
三角筋へのワクチン接種後の有害事象として肩の症状が報告されていますが、ワクチン接種後の肩の症状に関する疫学的データは限られています。そこで今回は、大規模な統合医療組織であるKaiser Permanente Southern Californiaの会員を対象に、肩の障害診断コードを有するワクチン接…
09_感染症 SARS-CoV-2感染症およびCOVID-19に対するワクチンの有効期間はどのくらい？（SR&MA; Lancet. 2022）
COVID-19パンデミックから約2年、いくつかのCOVID-19ワクチンは、ランダム化比較試験によるワクチン有効性の結果に基づいて、規制当局やWHOから緊急使用リストまたは緊急使用認可（EULまたはEUA）を受けました。しかし、EULやEUAの時点での有効性の結果は、完全接種後のフォローアップ期…
09_感染症 増悪リスクの高い軽症から中等症のCOVID-19非入院患者の入院または死亡に対するソトロビマブの効果は？（RCT; COMET-ICE試験; JAMA. 2022）
SARS-CoV-2に感染した高齢者や合併症のある患者は、入院や死亡のリスクが高まる可能性があります。ソトロビマブは、COVID-19の進行を防ぐために高リスクの患者を治療するための中和抗体であり、増悪リスクの高い軽症から中等症のCOVID-19非入院患者における有効性が示されています。2021年…
01_ワクチン vaccine COVID-19 mRNAワクチン接種後の抗体価に対して解熱剤の影響はありますか？（in vitro; Vaccine. 2022）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-CoV-2）の感染を予防するワクチンは、パンデミックを抑制するための最も有効なアプローチと考えられており、いくつかの有効なワクチンが製造されています。このうち、BNT162b2 mRNA COVID-19ワクチン（ファイザー・ビオンテック社製）は…
09_感染症 SARS-CoV-2感染と産科合併症による重篤な母体罹患率および死亡率との関連性は？（後向きコホート研究; JAMA. 2022）
SARS-CoV-2感染が重篤な産科疾患のリスクを特異的に増加させるかどうかは依然として不明です。したがって、SARS-CoV-2感染と一般的な産科合併症による母体の重篤な罹患率または死亡率との関連を評価することが求められています。そこで今回は、SARS-CoV-2感染と産科合併症による重篤な母体…
09_感染症 SARS-CoV-2既感染によるOmicron変異株に対する防御効果は？（カタール人工ベース研究; 試験陰性症例対象研究; N Engl J Med. 2022）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-CoV-2）の自然感染では、B.1.1.7（α）、B.1.351（β） および B.1.617.2 （δ）、これら変異株の再感染に対する強い防御力が発揮されることが報告されました。しかし、B.1.1.529（omicron、ο変異株）変異株は、免疫…
01_ワクチン vaccine COVID-19パンデミックにおける高齢者の呼吸器感染症に対するBCGワクチン接種の有効性は？（RCT; Clin Infect Dis. 2022）
高齢化は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を含む呼吸器感染症の重症度や死亡率の上昇と関連しています。感染流行初期において、結核ワクチンBacille Calmette-Guérin（BCG）を接種する地域では、接種しない地域と比較して、COVID-19発症率が低い可能性が報告されました…
09_感染症 COVID-19の長期的な心血管系アウトカムのリスクはどのくらいですか？（米国データベース研究; Nat Med. 2022）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-CoV-2）による新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の急性後遺症は、肺および心血管系を含むいくつかの肺外臓器に及ぶことがあります。COVID-19の急性期後の心血管アウトカムを調査した研究はいくつかありますが、そのほとんどは（COVID-…
09_感染症 重症化リスク因子を有するCOVID-19非入院患者に対するパクスロビドの有効性・安全性は？（RCT; 第2相 EPIC-HR試験; N Engl J Med. 2022）
COVID-19に対するニルマトルビル（リトナビル併用下）の有効性・安全性は？重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-CoV-2）感染および関連する新型コロナウイルス感染症（COVID-19）による疾病は、引き続き世界の健康を脅か...
09_感染症 オミクロン出現後のニューヨークにおける5〜11歳および12〜17歳におけるBNT162b2ワクチンの有効性は？（プレプリント; コホート研究; medRxiv 2022）
ニューヨーク州では、約85万人の小児および青年（17歳以下）がCOVID-19と診断されています。デルタ型およびそれ以前の変異株が優勢な時期に実施されたランダム化試験および観察研究において、オリジナル株を防ぐために開発されたCOVID-19 mRNAワクチン（BNT162b2）は、5〜17歳以上の…
09_感染症 SARS-CoV-2 オミクロン亜種BA.2に対してソトロビマブの効果は減少するかもしれない（基礎研究; プレプリント; bioRxiv 2022）
オミクロン亜種に対する中和抗体製剤の効果は？2021年11月にボツワナでSARS-CoV-2（重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2）のオミクロン変異株（B.1.1.529.1またはBA.1）が確認されました（PMID: 35042229）。...