Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China.
Guan WJ et al.
N Engl J Med. 2020 Feb 28.
doi: 10.1056/NEJMoa2002032. [Epub ahead of print]
Funded by the National Health Commission of China and others.
背景
コロナウイルス病2019（Covid-19）が武漢市に出現し、中国全土に急速に広まった2019年12月以来、罹患患者の臨床的特徴に関するデータが必要だった。
方法
2020年1月29日まで、中国の30省、自治区、および地方自治体の病院552施設から、実験室で確認されたCovid-19の患者1,099人に関するデータを抽出した（RT-PCRを使用）。
主要な複合エンドポイントは、集中治療室（ICU）への入院、人工呼吸器の使用、または死亡だった。
結果
・患者の年齢の中央値は47歳だった。女性率は41.9％だった。
・主要な複合エンドポイントは67人（6.1％）で発生し、その中にはICUに入院した5.0％、侵襲的人工換気を受けた2.3％、死亡した1.4％が含まれた。
・野生動物と直接接触したことがある患者はわずか1.9％だった。武漢の非居住者のうち、72.3％が武漢の居住者と連絡を取り、そのうち31.3％が市内を訪れたことがあった。
・最も一般的な症状は、発熱（入院時43.8％、入院中88.7％）および咳（67.8％）だった。
・下痢はまれだった（3.8％）。
・潜伏期間の中央値は4日間（四分位範囲 2〜7）だった。
・入院時、胸部コンピューター断層撮影（CT）で最も一般的な放射線学的所見は、すりガラス状の不透明度だった（56.4％）。
・非重症疾患の患者157/877例（17.9％）および重症疾患の患者5/173例（2.9％）でX線またはCTの異常は検出されなかった。
・入院時に患者の83.2％にリンパ球減少症がみられた。
結果
現在のアウトブレイクの最初の2ヵ月間、Covid-19は中国全土に急速に広がり、さまざまな程度の病気を引き起こした。
患者はしばしば発熱せずに現れ、多くは異常な放射線学的所見を有していなかった。
コメント
中国からの研究報告。国が資金提供を行っているのは素晴らしいことですね。
さて、本研究結果によるとCOVID-19の臨床的特徴は、発熱（入院時43.8％、入院中88.7％）および咳（67.8％）とのこと。一方、胸部CTスキャンによる肺野の異常所見（すりガラス状に不透明）は56.4％。リンパ球減少症について、入院時の患者83.2％に認められたのは意外でした。
やはりインフルエンザ感染症の所見と似ていますね。
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