日本のオミクロン変異株BA.1およびBA.2流行時のmRNA COVID-19ワクチンの有効性は?(試験陰性症例対照研究; VERSUS試験; Expert Rev Vaccines. 2023)

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根拠となった試験の抄録

背景:COVID-19ワクチンの有効性(VE)を国内で評価することは、国のワクチン接種方針を評価・決定する上で極めて重要である。本研究では、国内におけるmRNA COVID-19ワクチンのVEを評価することを目的とした。

方法:多施設共同試験陰性症例対照(test -negative case-control)研究を実施した。本研究は、オミクロンBA.1およびBA.2が全国的に流行した2022年1月1日から6月26日までに、COVID-19に関連する徴候または症状で医療機関を訪れた16歳以上の個人を対象とした。症候性SARS-CoV-2感染に対する一次およびブースターワクチン接種のVEと、一次と比較したブースターの相対VEを評価した。

結果:登録されたのは7,931例で、うち3,055例が検査陽性であった。年齢中央値は39歳、48.0%が男性、20.5%が基礎疾患を有していた。16歳から64歳の個人において、90日以内の一次ワクチン接種のVEは35.6%(95%CI 19.0〜48.8%)であった。ブースター後のVEは68.7%(60.6~75.1%)に上昇した。65歳以上では、一次接種のVEは31.2%(-44.0 〜 67.1%)、ブースターのVEは76.5%(46.7〜89.7%)であった。初回接種と比較したブースターの相対的VEは、16~64歳では52.9%(41.0~62.5%)、65歳以上では65.9%(35.7~81.9%)となった。

結論:日本におけるBA.1およびBA.2の流行時、mRNA COVID-19の一次ワクチン接種は緩やかな予防効果を示した。また、ブースターワクチン接種により、症候性感染症に対する予防が可能であった。

キーワード:BA.1、BA.2、COVID19、日本、SARSCoV2、オミクロン、ワクチン効果

引用文献

Effectiveness of mRNA COVID-19 vaccines against symptomatic SARS-CoV-2 infections during the SARS-CoV-2 Omicron BA.1 and BA.2 epidemic in Japan: vaccine effectiveness real-time surveillance for SARS-CoV-2 (VERSUS)
Haruka Maeda et al. PMID: 36883371 DOI: 10.1080/14760584.2023.2188950
Expert Rev Vaccines. 2023 Jan-Dec;22(1):288-298. doi: 10.1080/14760584.2023.2188950.
— 読み進める pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36883371/

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