09_感染症 増悪リスクの高いCOVID-19患者におけるファビピラビル早期投与の有効性・安全性は？（非盲検RCT; Clin Infect Dis. 2021）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染症、通称、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、2019年12月に中国湖北省で出現しました。重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染症、通称、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、2019年…
09_感染症
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09_感染症 軽症から中等症のCOVID-19および併存疾患を有する成人におけるイベルメクチン治療の有効性・安全性は？（RCT; I-TECH試験; JAMA Intern Med. 2022）
COVID-19の治療には、安価で広く入手可能な抗寄生虫薬であるイベルメクチンが処方されている国及び地域があります。しかし、イベルメクチンについては、その使用について賛否を問うエビデンスが報告されています。したがって、より質の高いエビデンスに基づくデータが必要とされています。Ivermectin…
09_感染症 SARS-CoV-2感染予防のための屋内公共環境におけるフェイスマスクまたは防護マスクの有効性は？（検査陰性症例対照研究; MMWR 20220211）
屋内公共環境におけるフェイスマスクや防護マスク（N95/KN95）の使用によりSARS-CoV-2感染を予防できるのか？COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2の感染を減らすために、フェイスマスクや防護マスク（N95/KN9...
09_感染症 COVID-19に対する高用量イベルメクチン早期治療の有効性・安全性は？（小規模DB-RCT; COVER試験; 第2相試験; Int J Antimicrob Agents. 2022）
ワクチンの展開は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）対策において重要な役割を果たしたことは確かです。しかし、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）亜種の出現とワクチン接種ペースの遅れが、世界のほとんどの地域でみられ、ワクチン接種により期待される患者数の減少を妨げてい…
09_感染症 コロナバックCOVID-19ワクチン2回接種者に対する異種 vs. 同種ブースター接種の安全性・有効性は？（単盲検RCT; RHH-001試験; Lancet. 2022）
不活化全ウイルスSARS-CoV-2ワクチンであるコロナバックを用いた異種（交互） vs. 同種ブースター接種不活化全ウイルスSARS-CoV-2ワクチン（CoronaVac コロナバック：シノバック生命科学、中国、Instituto Bu...
09_感染症 COVID-19に対する新規経口抗ウイルス薬（モルヌピラビル、フルボキサミン、パクスロビド）の有効性と安全性（SR&MA; Ann Med. 2022）
COVID-19に対する新規経口抗ウイルス薬であるモルヌピラビル、フルボキサミン、パクスロビドの有効性と安全性は？2019年12月、中国で重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-COV-2）によるCOVID-19が勃発しました。C...
09_感染症 血液透析患者におけるCOVID-19ワクチン接種後のオミクロン中和抗体はどのくらいで得られるのか？（横断研究; Lancet. 2022）
オミクロンに対するワクチン接種後の中和抗体はいつから得られるのか？懸念される変異株としてSARS-CoV-2（variant of concern, VOC）であるB.1.1.529 omicron（オミクロン）は、現在英国で主に流行してい...
09_感染症 SARS-CoV-2の迅速抗原検査における偽陽性の割合はどのくらい？（JAMA. 2022）
SARS-CoV-2に対する迅速抗原検査で偽陽性が認められる割合は？新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の感染収束の兆しは見えません。ウイルス変異株によっては感染状況を把握（パンデミックマネジメント）するためにPCR検査や抗原検査が...
02_循環器系 帯状疱疹後の脳卒中リスクはどのくらい？（ドイツ自己対照ケースシリーズ研究; PLoS One. 2016）
帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）の感染によって引き起こされる疾患ですが、その発症は、潜伏していたVZVの再活性化によって引き起こされます。帯状疱疹の重篤な合併症はVZV血管障害であり、虚血性または出血性脳卒中を引き起こす可能性があります。しかし、帯状疱疹後の脳卒中リスクがどの程度かにつ…
01_ワクチン vaccine COVID-19 オミクロンに対する抗体および抗ウイルス薬の有効性はどのくらい？（基礎研究; N Engl J Med. 2022）
2021年11月、南アフリカで重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）のB.1.1.529（オミクロン）亜種が検出され、その後、オミクロンは急速に世界中に拡散しています。2021年11月26日、世界保健機関（WHO）はオミクロンを懸念される変異体に指定した。オミクロンは、中国…
01_ワクチン vaccine mRNA COVID-19ワクチン3回接種によるSARS-CoV-2オミクロンおよびデルタ変異株による症候性感染の予防効果は？（test negative case-control試験; JAMA. 2022）
SARS-CoV-2の変異ウイルスであるオミクロンに対するmRNA COVID-19ワクチンの有効性は？2021年11月24日、南アフリカの保健当局がSARS-CoV-2の新型であるB.1.1.529（オミクロン）の出現を報告しました（WH...
01_ワクチン vaccine イスラエルのワクチン接種状況とCOVID後遺症との関連性（横断研究; プレプリント; medRxiv 2022）
ポストCOVID-19症候群としても知られる新型コロナウイルス感染症後遺症（Long COVID）は、新興かつ複雑な健康問題であり、その特徴はまだ十分に解明されていません。 2021年10月、世界保健機関（WHO）はCOVID後遺症を「重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感…
09_感染症 COVID-19入院患者に対するレムデシビルの効果はどのくらい？（オープンRCT; CATCO試験; CMAJ. 2022）
SARS-CoV-2感染によりCOVID-19患者数が増加しています。流行時期により変異ウイルスが異なることから、定期的に治療薬の効果検証が求められます。入院中のCOVID-19患者の治療におけるレムデシビルの役割は、世界的に見てもまだ充分に定義されていません。世界保健機関（WHO）のが実施したラ…
09_感染症 SARS-CoV-2感染外来患者に対する高用量の亜鉛とアスコルビン酸の補給と標準治療の効果に差はない（RCT; COVID A to Z試験; JAMA Netw Open. 2021）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-CoV-2）は、エンベロープRNAウイルスの新型で、国際的なパンデミックを引き起こす致死性のウイルスとして登場しました。発症時の一般的な症状は、発熱、非生産的な咳、筋肉痛、疲労感など、インフルエンザに類似したものです。米国疾病対策予防センター（CD…
08_炎症・免疫・アレルギー系 COVID-19患者におけるトシリズマブは標準治療やプラセボよりも優れていますか？（RCTのメタ解析; Br J Clin Pharmacol. 2021）
COVID-19のパンデミックは、ここ数年、数十年における人類の健康に対する最大の課題の1つです。2021年4月20日現在の公式データによれば、1億5,500万人以上が感染し、そのうち300万人以上が死亡しています。公式のデータは保守的なものであることから、実際の感染者数および死亡者数はさらに多い…
01_ワクチン vaccine SARS-CoV-2 オミクロン変異株に対するワクチン接種後の抗体価増加はどの程度？（プレプリント; medRxiv. 2021）
近年、SARS-CoV-2のB.1.1.159（オミクロン）変異型が出現し、国際的に拡散し、特に南アフリカで患者数が急増していることから、広く懸念されています。この新型ウイルスの病原性はまだ不明ですが、スパイクタンパク質のアミノ酸置換、挿入、欠損の多さ（ウイルスゲノム中の非同義変化約50個のうち3…
09_感染症 COVID-19で入院した成人患者に対する2種類の中和モノクローナル抗体療法は有効ではない（DB-RCT; TICO試験; Lancet Infect Dis. 2021）
COVID-19で入院した患者（以下、入院患者）に対する有効な治療法を見つけることは、依然として重要な優先事項です。レムデシビル、副腎皮質ホルモン、その他の抗炎症剤は、COVID-19で入院した患者の一部で有効性が確認されています。しかし、COVID-19による罹患率および死亡率は依然として高く…
01_ワクチン vaccine SARS-CoV-2 mRNAワクチン間で心筋炎または心膜炎リスクに違いはあるのか？（デンマーク人口ベースコホート研究; BMJ. 2021）
ファーマコビジランスの報告、医療システムのサーベイランス研究、ケースシリーズから、SARS-CoV-2ワクチン接種と心筋炎および心膜炎との関連が示唆されています。この関連は、特にmRNAワクチンBNT162b2（コミナティ、ファイザー・ビオンテック社製）およびmRNA-1273（スパイクバックス、…
09_感染症 COVID-19入院患者に対する回復期血漿の効果はどのくらい？（RCT; PennCCP2試験; J Clin Invest. 2021）
2019年末に最初のSARS-CoV-2感染が確認されて以来、COVID-19のパンデミックは世界中で2億人以上の感染者と450万人の死者を出しています。予防戦略が最も重要ですが、感染した個人に対する効果的な治療アプローチが必要です。SARS-CoV-2感染症は、感染者の一部が入院を必要とする重症…
05_内分泌代謝系 COVID-19患者におけるメトホルミンの有効性は？（RCT; TOGETHER試験; Lancet Reg Health Am. 2022）
メトホルミンは、肝性糖産生を抑制して血糖値を下げる作用があることから、2型糖尿病治療薬として最も多く処方されている薬です。メトホルミンは、血糖降下作用に加えて、TNFα、アディポカイン、IL-6のレベルを低下させ、IL-10のレベルを上昇させることが、実験的研究および2型糖尿病患者で行われた研究の…