09_感染症 外来COVID-19患者に対する中和抗体カクテルREGN-COV2の効果はどのくらい？（RCTの中間解析; N Engl J Med. 2021）
2019年12月に初めて確認された新規コロナウイルスである重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）は、コロナウイルス感染症2019（COVID-19）の原因ウイルスです。感染後、ほとんどの人はウイルス量が多いにもかかわらず、ほとんどまたは全く症状がなく、その状態は外来ベースで…
09_感染症
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01_ワクチン vaccine 妊婦における新型コロナワクチン（BNT162b2）接種の安全性・有効性は？（後向きコホート研究; JAMA. 2021）
新型コロナウイルスに対するBNT162b2メッセンジャーRNA（mRNA）ワクチン（Pfizer-BioNTech社製）は有効性・安全性が検証され、様々な国で承認されています。12歳以上の小児・青年・成人に対して使用されています。一方で妊娠中の有効性と安全性に関するデータは、観察研究の結果が報告…
09_感染症 成人COVID-19入院患者に対するバリシチニブの有効性・安全性はどのくらいですか？（DB-RCT; COV-BARRIER試験; Lancet Respir Med. 2021）
SARS-CoV-2に感染した入院患者は、しばしば激しい炎症性亢進状態に陥り、急性呼吸窮迫症候群、敗血症性ショック、死亡などの多臓器不全を引き起こすことがあります。レムデシビル、デキサメタゾン、トシリズマブなどの治療法が進歩しているにもかかわらず、入院患者の死亡率を低下させることは依然として重要な…
01_ワクチン vaccine 血液透析患者におけるBNT162b2ワクチンによるSARS-CoV-2抗体反応の評価（単一施設コホート研究; JAMA Netw Open. 2021）
SARS-CoV-2とそれに続くCOVID-19が世界的な大流行を引き起こしています。最も深刻な影響を受けているのは、生命維持のために少なくとも週3回は施設に通わなければならない維持血液透析患者であり、感染のリスクは一般集団の5倍にもなることが報告されています。公衆衛生指導を遵守しているにもかかわ…
09_感染症 軽度および中等度のCOVID-19におけるイベルメクチンの単回経口投与の効果は？（RCT; RIVET-COV; J Infect Chemother. 2021）
イベルメクチンの新規エリキシル製剤の有効性と安全性はどのくらい？COVID-19パンデミックは、世界で1億7500万人以上が感染し、300万人以上の死者を出しており、公衆衛生上の大きな課題となっています（PMID:32087114）。ほとん...
01_ワクチン vaccine アストラゼネカ社製（ChAdOx1 nCoV-19）COVID-19ワクチンの安全性・有効性はどのくらい？（DB-RCT; AZD1222; N Engl J Med. 2021）
これまでの臨床試験で、アストラゼネカ社製 AZD1222（ChAdOx1 nCoV-19）ワクチンの安全性と有効性が、ブラジルや英国などの多様な疫学的環境におけるコロナウイルス疾患2019（COVID-19）の予防に示されています。AZD1222は、6大陸の100ヵ国以上でワクチン接種のために配布…
05_内分泌代謝系 入院前のグルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニスト（GLP-1RA）使用はコロナウイルス感染症による死亡率へ影響しますか？（メタ解析; Diabetes Res Clin Pract. 2021）
2019年12月に最初の症例が発生して以来、COVID-19病の出現は、WHOによると2021年6月までに最大177,108,695例の確定症例と3,840,223例の死亡を引き起こしていました。症例の重症度は、すべての年齢層で併存疾患に応じて変化していました。糖尿病と肥満は、重症のCOVID…
01_ワクチン vaccine COVID-19ワクチン接種後の流産発生と自然流産発生リスクに差はありますか？（Vaccine Safety Datalink; JAMA. 2021）
妊娠中のCOVID-19感染は、重篤な母体の病的状態を引き起こす可能性があります。米国では、COVID-19ワクチンが承認され、2種類のワクチンが妊娠中の女性への使用を許可されています。現在までのところ、COVID-19ワクチンの母体への安全性に関するデータは主にパッシブサーベイランスによるもので…
09_感染症 重症COVID-19患者に対するステロイド療法としては低用量デキサメタゾンが良いかもしれない（RCTのメタ解析; Expert Rev Respir Med. 2021）
SARS-CoV-2感染によって引き起こされる新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、重症度により軽症、中等症、重症の3つに大別されます。中でも重症患者はサイトカインストームにより死亡リスクが高くなることから、早期に炎症を抑えるステロイド療法が推奨されています。しかし、ステロイドの用量や…
01_ワクチン vaccine モデルナ社製mRNAワクチンの効果は盲検化フェーズでも同様ですか？（COVE試験; RCTの盲検化フェーズの結果; N Engl J Med. 2021）
コロナウイルス2019（COVID-19）パンデミックによって引き起こされた世界的な罹患率、死亡率、社会的混乱は、その影響の一部を軽減するために臨床ワクチンの開発と規制当局の介入を加速させました。2020年12月から2021年2月にかけて、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2…
01_ワクチン vaccine ファイザー社製mRNA COVID-19ワクチン BNT162b2の6ヵ月間の安全性・有効性はどのくらい？（Open-RCT; C4591001関連試験; N Engl J Med. 2021）
新型コロナウイルス感染症2019（COVID-19）のパンデミックは続いており、最近の推定では、診断された患者数は1億8,700万人以上、死亡者数は400万人以上とされています。BNT162b2は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）の全長スパイク糖タンパク質をプレフュージ…
09_感染症 COVID-19管理における標準治療へのニクロサミド追加療法の効果はどのくらいですか？（Open-RCT; Ann Med Surg (Lond). 2021）
コロナウイルス感染症2019（COVID-19）は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）によって引き起こされる感染症です。COVID-19の発生は、公衆衛生に大きな影響を与えながら徐々に全国的になっており、この発生は2020年1月30日にWHOによって公衆衛生上の緊急事態…
09_感染症 軽度または中等度のCOVID-19におけるバムラニビマブ+エテセビマブ併用療法の効果はどのくらい？（RCT; BLAZE-1試験; N Engl J Med. 2021）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）を原因とするコロナウイルス2019（COVID-19）は、世界的に流行しており、人の健康に対する深刻かつ継続的な脅威となっています。COVID-19は、軽症から重症まで様々な症状があり、感染しやすいサブグループの患者では病気や死亡の発生率…
01_ワクチン vaccine COVID-19 mRNAワクチン接種後の有害事象モニタリング（安全性モニタリングデータの中間解析; JAMA. 2021）
SARS-CoV-2に対する「安全で効果的」なワクチンは、パンデミックの終息に不可欠です。2種類のメッセンジャーRNA（mRNA）ワクチン（BNT162b2：Pfizer-BioNTech社製、mRNA-1273：Moderna社製）は、米国で認可された最初のSARS-CoV-2ワクチンです。BNT…
00_その他 成人のピーク運動時におけるN95または布製マスク着用は安全か？（ランダム化クロスオーバー試験; JAMA Netw Open. 2021）
大多数の健康な成人に対して、安静時や日常生活動作時にマスクを着用することは、SARS-CoV-2の人から人への空気感染のリスクを低減するために安全かつ効果的であると推奨されています。オリジナルの研究では、マスク着用が運動安全性の臨床指標に影響を与えることを示す証拠はまだ見つかっていません。そこで今回…
01_ワクチン vaccine BNT162b2（ファイザー・ビオンテック社製）およびmRNA-1273（モデルナ社製）を用いたワクチン接種後のSARS-CoV-2抗体反応の比較（前向きコホート研究; JAMA. 2021）
SARS-CoV-2のメッセンジャーRNA（mRNA）ワクチンであるBNT162b2（Pfizer-BioNTech社）とmRNA-1273（Moderna社）は、それぞれCOVID-19発病の予防に90％以上の有効性を示しているが、我々の知る限りでは、体液性免疫反応を直接比較したことはない。
01_ワクチン vaccine イスラエルにおけるCOVID-19に対するBNT162b2ワクチン・ブースター投与の効果はどのくらい？（データベース研究; NEJM 2021）
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染症に対する有効なワクチンを迅速に開発し、一般住民に普及させることは、ウイルス感染と疾病負担の両方を軽減するための戦略として非常に有効であることが証明されています。イスラエルでは、全国的なキャンペーンを早期に開始した結果、完全なワクチン…
09_感染症 SARS-CoV-2感染に伴う唾液RT-PCR感度の変化：無症候性キャリアでは鼻咽頭ぬぐい液を用いた方が良いかもしれない（前向き研究; HEARTS試験; JAMA. 2021）
SARS-CoV-2検出には、鼻咽頭ぬぐい液を用いたリアルタイム逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）が現在の標準となっていますが、唾液は採取が容易で必要物資が少ないことから、診断やスクリーニングのための魅力的な代替手段となっています。しかし、これまでの報告から、唾液を用いたSARS…
09_感染症 中等症のCOVID-19に対するアビガン®の有効性・安全性はどのくらい？（RCT; Infect Dis Ther. 2021）
コロナウイルス感染症2019（COVID-19）の原因となる重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）は、2019年12月に初めて報告されて以来、急速に広がっています。2021年5月10日現在、1億5,700万人以上の患者が報告されており、死者数は320万人を超えています。この…
01_ワクチン vaccine 2021年9月時点において新型コロナワクチンの3回目のブースター接種は必要とはいえない（WHO&FDA; LANCET 2021）
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）パンデミックの収束が求められるなか、ワクチンの3回目接種について活発に議論されています。ワクチンの接種については、国や地域で差があり、特に発展途上国におけるワクチン接種は進んでいません。したがって、世界保健機構（WHO）は集団免疫の獲得およびワクチン接種…