13_悪性腫瘍 抗がん剤の効果や安全性に関する「不確実性」を説明すると、患者の治療選択は変わるのか？
― 米国成人6,272人を対象とした2件のランダム化比較試験（JAMA Intern Med. 2026）臨床疑問新たに承認された抗がん剤について、有効性や安全性に関する科学的な不確実性を患者に説明した場合、薬剤を使用するという意思決定は変...
13_悪性腫瘍
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13_悪性腫瘍 閉経後早期乳癌の術後内分泌療法としてアナストロゾールはタモキシフェンを上回る？
タモキシフェンとアナストロゾールはどちらが優れるのか？閉経後のホルモン感受性早期乳癌では、長年タモキシフェンが術後内分泌療法の標準治療として使用されてきました。しかし、タモキシフェンには、子宮内膜癌、静脈血栓塞栓症、腟出血、ほてり（ホッ…
06_骨代謝系 骨粗鬆症治療薬ラロキシフェンで乳癌が76%減少？
― 閉経後骨粗鬆症女性におけるラロキシフェンの有効性・安全性を検証した二重盲検ランダム化比較試験MORE試験JAMA. 1999）SERMであるラロキシフェンの作用とは？ラロキシフェンは、閉経後骨粗鬆症に用いられる選択的エストロゲン受容体モ...
08_炎症・免疫・アレルギー系 がん治療による口腔粘膜炎に蜂蜜は有効か？
臨床疑問：がん治療を受ける患者において、蜂蜜、ハーブ製剤、唾液分泌刺激薬、プロバイオティクスなどの自然・補完的介入は、口腔粘膜炎の予防または治療に有効なのでしょうか？本レビューで新たにガイドラインが示された介入に絞ると、臨床疑問は次の2…
00_その他 飲酒は薄毛の原因なのか？
臨床疑問：男性型脱毛症（Androgenetic Alopecia：AGA）は遺伝だけで決まるのだろうか？飲酒や喫煙、体格、性的活動などの生活習慣はAGA発症に関係しているのだろうか？研究の背景：男性型脱毛症（AGA）は最も一般的な脱…
08_炎症・免疫・アレルギー系 ウパダシチニブはICI関連皮膚炎を治療できる？
臨床疑問：Grade 3～4の重症免疫チェックポイント阻害薬（ICI）関連皮膚炎に対して、JAK1阻害薬ウパダシチニブ（Upadacitinib）はステロイドを使用せずに症状を改善できるのだろうか？研究の背景：免疫チェックポイント阻害薬…
13_悪性腫瘍 ダラクソンラシブは膵がん治療を変えるのか？
― 非盲検ランダム化比較試験（RASolute 302試験; N Engl J Med. 2026）臨床疑問一次治療後に病勢進行した転移性膵管腺がん（mPDAC）患者において、新規RAS阻害薬ダラクソンラシブ（daraxonrasib）は標...
02_循環器系 ARNIは抗がん剤心筋障害を予防できる？
臨床疑問：抗がん剤治療中の患者において、サクビトリル・バルサルタンは化学療法関連心機能障害（CTRCD）を予防できるのか？研究の背景：化学療法関連心機能障害（CTRCD）は、がん治療継続を妨げる重要な副作用である。Global Long…
08_炎症・免疫・アレルギー系 アスピリンは大腸がんを予防できるのか？（CDSR 2026）
臨床疑問（Clinical Question）：一般集団においてアスピリンなどを含むNSAIDsは、大腸がん（CRC）や大腸腺腫（CRA）を予防できるのか？また、その利益は出血などの有害事象のリスクを上回るのか？研究の背景：アスピリンは…
04_消化器系 プロトンポンプ阻害薬（PPI）の長期使用は胃がんリスクを高めるのか？（BMJ. 2026）
プロトンポンプ阻害薬（PPI）は、逆流性食道炎や消化性潰瘍などで広く使用されている薬剤です。一方で、「PPIの長期使用は胃がんリスクを高めるのではないか」という懸念が、これまで複数の観察研究で報告されてきました。しかし、既存研究の多くには‥
13_悪性腫瘍 手の冷却・圧迫はCIPNを防げる？
タキサン系抗がん薬（パクリタキセル、nab-パクリタキセルなど）は、乳がん治療をはじめ多くのがん領域で用いられています。一方で、化学療法誘発末梢神経障害（chemotherapy-induced peripheral neuropathy…
13_悪性腫瘍 新たな知見：COVID-19 mRNAワクチンが “がん免疫チェックポイント阻害薬” の効果を高める可能性（Nature. 2025）
免疫チェックポイント阻害薬（immune checkpoint inhibitors：ICI）は、がん治療に革命をもたらしました。しかし、その効果はすべての患者に等しく現れるわけではありません。腫瘍の免疫環境（tumour microen…
13_悪性腫瘍 オキサリプラチンによる末梢神経障害（OIPN）は治療中断を招く？｜高齢大腸がん患者におけるSEER-Medicare解析（データベース研究; Support Care Cancer. 2025）
大腸がんの化学療法において、オキサリプラチン（oxaliplatin）は予後改善に欠かせない薬剤です。しかし、投与継続の妨げとなる用量制限毒性（dose-limiting toxicity）の一つが、オキサリプラチン誘発末梢神経障害（ox…
13_悪性腫瘍 PPI併用でオキサリプラチン中止が減少？｜末梢神経障害による治療中断リスクを検証した後ろ向き研究（後方視コホート研究; Pharmacotherapy. 2025）
大腸がんや膵がんなどの治療に広く用いられる抗がん剤「オキサリプラチン（oxaliplatin）」。しかし、その大きな課題の一つが末梢神経障害（OIPN）による治療中断です。治療継続が難しくなると、有効性の低下や予後への影響も懸念されます。…
13_悪性腫瘍 スタチンはオキサリプラチン誘発末梢神経障害を防げるか？（日本多施設後ろ向き研究; Clin Transl Sci. 2025）
化学療法誘発末梢神経障害（CIPN）、とくにオキサリプラチン誘発末梢神経障害（OIPN）は、治療中止や減量の主要因であり、治療後もQOL低下が長く続く厄介な有害事象です。コレステロール降下薬のスタチンには多面的（pleiotropic）作…
04_消化器系 ピロリ菌除菌後でも胃がんリスクは違う？（日本の後向きコホート研究; BMC Gastroenterol.2025）
ヘリコバクター・ピロリ（H. pylori）感染は胃がんの主要な原因であり、日本では2013年から除菌治療が保険適用され、広く実施されるようになりました。しかし、除菌後でもすべての患者の胃がんリスクが同じわけではない可能性があります。今回…
04_消化器系 オピオイドを開始する”がん性疼痛患者”に対するナルデメジンの便秘予防効果はどのくらい？（DB-RCT; J Clin Oncol. 2024）
がん性疼痛に対する強オピオイドの使用は、痛みの緩和に必須ですが、その副作用として最も頻度が高く、自然には改善しにくいものの1つが「オピオイド誘発性便秘（OIC）」です。OICはアドヒアランスの低下や疼痛管理の障害につながるため、初回投与時…
13_悪性腫瘍 乳がん化学療法後の吐き気対策に「5mgオランザピン」が有効？（DB-RCT; Lancet Oncol. 2025）
化学療法誘発性悪心・嘔吐（CINV）は、多くのがん患者が経験するつらい副作用の一つです。とくに、アントラサイクリン＋シクロホスファミド（AC療法）のような高催吐性化学療法では、その管理が難しいことも少なくありません。今回ご紹介するのは、抗…
13_悪性腫瘍 運動で大腸がん再発リスクが約30％低下？｜術後3年間のエクササイズがもたらす新たな選択肢（RCT; CHALLENGE試験; N Engl J Med. 202）
「手術も終わったし、あとは静かに過ごすだけでいい」。そう思っていませんか？実は──術後の“運動”が、がんの再発リスクを大きく下げる可能性がある。そんな衝撃の結果が、約900人を対象にした国際的な臨床試験で明らかになりました。もともと前臨床…
02_循環器系 がん関連静脈血栓塞栓症に対するアピキサバンの減量延長療法の効果は？（DB-RCT; API-CAT試験; N Engl J Med. 2025）
活動性癌と静脈血栓塞栓症に対する最適な抗凝固療法とは？活動性癌と静脈血栓塞栓症において、経口抗凝固薬の減量による延長治療が血栓塞栓症の再発予防と出血の減少に有効であるかどうかは不明です。そこで今回は、活動性がんと近位深部静脈血栓症または肺塞...