02_循環器系 高齢の痛風患者における心血管リスクはフェブキソスタットとアロプリノールで差がありますか？（Letter; PSマッチコホート研究; J Am Heart Assoc. 2021）
痛風患者の心血管リスクにおけるフェブキソスタット vs. アロプリノール米国では2009年にフェブキソスタットが承認されるまで、痛風の治療にはアロプリノールが唯一の選択肢でした（※日本では2011年5月に販売開始）。フェブキソスタットの市販...
02_循環器系
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01_中枢神経系 睡眠のタイミングがうっ血性心不全を予測するかもしれない（コホート研究; J Am Heart Assoc. 2021）
睡眠及び起床時刻により慢性心不全リスクが異なる？うっ血性心不全は、世界中で死亡、罹患、入院の主要原因の一つとなっています。慢性心不全に関連する死亡率は多くの国で低下しているにもかかわらず、慢性心不全の発症率と関連する費用は着実に増加していま...
02_循環器系 抗凝固剤治療再開に伴う再出血、血栓症、死亡リスクはどのくらいですか？（集団ベース コホート研究; CMAJ. 2021）
経口抗凝固薬の出血により治療中止した後に抗凝固薬を再開した方が良いのか？経口抗凝固薬（OAC）は、動脈および静脈の血栓症の予防および治療に使用されています。 OACに伴う出血は、救急外来受診、入院、死亡につながる最も一般的な有害事象です。O...
02_循環器系 安定狭心症患者の心血管系アウトカムに対するイバブラジンの効果はどのくらい？（RCTのSR&MA; BMC Cardiovasc Disord. 2017）
日本での適応症は慢性心不全だが…イバブラジン（コララン®️）は、2019年に発売された新薬です。また、過分極活性化陽イオン電流（If）を抑制する新規機序の薬剤です。日本で承認されている適応症は以下の通りです；洞調律かつ投与開始時の安静時心拍...
02_循環器系 2型糖尿病患者におけるインスリン治療は心血管イベントや死亡リスクに影響しますか？（Diabetes Res Clin Pract. 2021; RCTのSR&MA）
インスリン治療により心血管イベントや死亡リスクが増加する？糖尿病患者における血糖コントロールにおいて、血糖低下作用の強いスルホニルウレア（SU）剤やインスリンは、他のクラス薬剤と比較して低血糖リスクが高く、心血管イベントや死亡リスクとの関連...
02_循環器系 糖尿病患者および非糖尿病患者におけるQTc間隔・血糖値異常への影響はシプロフロキサシンとレボフロキサシンで違いがありますか？（RCT; Int J Clin Pract. 2021）
フルオロキノロン（ニューキノロン）の副作用フルオロキノロン系薬剤は、頻繁に使用される抗生剤です。特にレボフロキサシンとシプロフロキサシンの使用頻度は高いです。フルオロキノロンの重大な副作用として大動脈瘤または大動脈解離リスクが指摘されていま...
02_循環器系 心不全のタイプにより心房細動・心不全患者の脳卒中及び全身性塞栓症リスクは異なりますか？（レジストリ研究; ESC Heart Fail. 2021）
心不全のタイプにより脳卒中と全身性塞栓症リスクは異なる？心不全は心臓の機能が低下し、血流が滞る症候群です。また心不全患者では、心房細動を合併する確率が高く、脳卒中や塞栓症のリスク増加が報告されています。心不全は、駆出率により大きく3つに分け...
02_循環器系 2017年米国心臓病学会/米国心臓協会血圧ガイドラインのカットオフ値に基づく孤立性拡張期高血圧と一般人口における心血管イベントの関連性はどのくらいですか？（日本データベース研究; J Am Heart Assoc. 2020）
Association of Isolated Diastolic Hypertension Based on the Cutoff Value in the 2017 American College of Cardiology/Amer...
02_循環器系 【批判的吟味】心不全患者の心血管および腎関連アウトカムに対するSGLT-2阻害薬 エンパグリフロジンの効果はどのくらいですか？（DB-RCT; EMPEROR-reduced trial; NEJM 2020）
Cardiovascular and Renal Outcomes with Empagliflozin in Heart FailureMilton Packer et al.N Engl J Med.2020 Aug 29.doi: 1...
02_循環器系 2型糖尿病の有無によらずCKD患者に対するダパグリフロジンの効果はどのくらいですか？（RCT; DAPA-CKD; NEJM 2020）
Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney DiseaseHiddo J.L. Heerspink et al.New England Journal of Medicine, Septemb...
02_循環器系 心不全患者（HFrEF）における標準治療へのベルイシグアトの追加効果はどのくらいですか？（DB-RCT; VICTORIA trial; NEJM 2020）
Vericiguat in Patients With Heart Failure and Reduced Ejection FractionPaul W Armstrong et al.N Engl J Med. 2020PMID: 32...
02_循環器系 経口血糖降下薬による心血管イベント抑制効果はどのくらいですか？（アンブレラ・レビュー&エビデンスマップ; Lancet Diabetes Endocrinol. 2020）
Association of Glucose-Lowering Medications With Cardiovascular Outcomes: An Umbrella Review and Evidence MapJianhong Zh...
02_循環器系 無症候性の頸動脈狭窄症患者のスクリーニング検査の有用性はどのくらいですか？（SR&MA; Ann Intern Med. 2014）
Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: A Systematic Review and Meta-Analysis for the U.S. Preventive Servic...
02_循環器系 ループ利尿薬はどれが良さそうですか？（文献まとめ; ブログ管理者によるナラティブレビュー）
【最終更新：2020.March.15th】ラシックス®️ vs. ルプラック®️文献 1：Meta-Analysis Comparing Torsemide Versus Furosemide in Patients With Heart...
02_循環器系 【批判的吟味】慢性腎障害を伴う2型糖尿病患者におけるカナグル®の効果はどのくらいですか？（DB-RCT; CREDENCE試験; NEJM 2019）
CanagliflozinandRenalOutcomesinType 2 DiabetesandNephropathy.N Engl J Med.2019 Jun 13;380(24):2295-2306.doi: 10.1056/NEJ...
02_循環器系 2型糖尿病患者におけるダパグリフロジンの効果はどのくらいですか？（RCT; DECLARE TIMI 58; NEJM 2019）
Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 DiabetesStephen D Wiviott et al.N Engl J Med. 2019PMID: 30415602DOI:...
02_循環器系 2型糖尿病患者でのSGLT2阻害薬による心血管イベント抑制効果はどのくらいですか？（大規模試験4件のSR&MA; JAHA 2020）
Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibition for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes M...
02_循環器系 心不全に対する緩和ケアのゴールはどこか？（Cardiovasc Res. 2009）・2020年の自分に向けて
まず心不全は単一の疾患ではなく、様々な原疾患を有する "症候群" です。したがって心不全までに至る原因は様々です。Figure 1を見てみると、終末期における衰退、つまり人生の終わりまでの軌跡には3つあります。1つは悪性腫瘍による死で、病態の進行および治療による体力低下、副作用などにより劇的な転機…
02_循環器系 【批判的吟味】ダパグリフロジンは心不全増悪や心血管イベントを抑制できますか？（RCT; DAPA-HF; NEJM2019）
Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection FractionMcMurray JJV et al.NEJM 2019PMID：31535829Fundi...
02_循環器系 ラーメン店の数と脳卒中による死亡は相関する？（日本の地域相関研究; Nutrition Journal 2019）
Ramen restaurant prevalence is associated with stroke mortality in Japan: an ecological studyMatsuzono K et al.Nutrition...