未分類 【比較試験】ボノサップ®パックによるピロリ菌除菌は400と800で差がありますか？
背景 ピロリ菌の除菌においてパック製剤がよく使用されている。特に私の周囲ではランサップ®️パックやボノサップ®️パックの処方率が高い。これらのパック製剤は含まれるクラリスロマイシンの用量によって400と800の２規格が販売されている。目的ラ...
未分類
未分類 
未分類 メトホルミン使用はDPP-4阻害薬が心血管アウトカムに及ぼす影響を緩和できるかもしれない（メタ分析; Diabetes Care 2017: Charge）
Metformin Use May Moderate the Effect of DPP-4 Inhibitors on Cardiovascular Outcomes.Crowley MJ et al. Diabetes Care. 20...
未分類 ピロリ菌除菌で胃がんを防げますか？①（CDSR2015：ピロリ菌除菌のベネフィット）
Helicobacter pylori eradication for the prevention of gastric neoplasia.Ford AC et al.Cochrane Database Syst Rev.2015 Ju...
未分類 非小細胞肺がんに対するニボルマブとドセタキセルの効果はどのくらいですか？（CheckMate 057）
Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer.Borghaei H et al.N Engl J Med. 2015 Oct 22...
未分類 末梢動脈疾患有病率における人種差：Systematic Review & Meta-analysis（Expert Rev Cardiovasc Ther. 2017; Charge）
Ethnic differences in the prevalence of peripheral arterial disease: a systematic review and meta-analysis.Vitalis A et ...
未分類 ピロリ菌除菌によるリスクとベネフィットはどのくらいか？（①導入編）
背景・疑問これまでにピロリ菌の除菌に関する記事をいくつか書いてきた。しかし、そもそもピロリ菌の除菌は必要なのか？目的ピロリ菌除菌によるリスクとベネフィットを明らかにしていく。コメント宣言しないと頓挫しそうだったので記事にしました。次回から本...
未分類 高齢高血圧患者における重度転倒外傷リスク、フレイル、降圧薬ポリファーマシー、血圧（Hypertension 2017; Charge）
Blood Pressure, Antihypertensive Polypharmacy, Frailty, and Risk for Serious Fall Injuries Among Older Treated Adults Wi...
未分類 メトホルミンは日本人２型糖尿病患者の血糖をどのくらい低下させますか？（代用のアウトカムですが需要ありますか？シリーズ）
背景・疑問今日までメトホルミンによる 2型糖尿病患者の死亡や心血管イベント発生の抑制効果が示唆されている。またアメリカやイギリスでは、年齢や腎機能に関わらず第一選択薬として位置づけられている。 「果たして日本人での効果はどのくらいなのか？」...
未分類 グレーブス（バセドウ）病の初期治療に適している薬はどれですか？（J Clin Endocrinol Metab. 2007; Free: JJCLIP#50）
Comparison of methimazole and propylthiouracil in patients with hyperthyroidism caused by Graves' disease.Nakamura H et ...
未分類 SGLT2阻害薬は 2型糖尿病患者の全死亡リスクを低下できますか？〜Systematic Review & Meta Analysis〜（Acta Diabetol 2017; Charge）
Effects of SGLT-2 inhibitors on mortality and cardiovascular events: a comprehensive meta-analysis of randomized control...
未分類 手の洗い方にも指針がありますか？ (WHO 2009)
私的背景インフルエンザや急性上気道炎の患者も減ってきて、ひとまず薬局内が落ち着きかけた時、ふと気になったことがある。診断や薬物治療にガイドラインがあるように "手洗い" にもガイドラインがあるのだろうか？厚生労働省はインフルエンザの予防啓発...
未分類 2型糖尿病患者における血清尿酸値は死亡リスク増加に影響しますか？（Atherosclerosis 2017; Charge）
On the non-linear association between serum uric acid levels and all-cause mortality rate in patients with type 2 diabet...
未分類 抗生物質で風邪の重症化は防げますか？（Ann Fam Med. 2013：AMR対策シリーズ）
急性非特異的呼吸器感染患者のコホートにおける抗生物質使用のリスクと有益性を、未治療の患者群と比較する事である。
未分類 ピロリ菌の除菌治療は３剤より４剤の方が良いですか？（Lancet 2016; Charge）
前回の記事に続きピロリ関連の文献を紹介します。2016年 Lancet 誌に掲載された以下の論文です。Concomitant, bismuth quadruple, and 14-day triple therapy in the firs...
未分類 Up-To-Date Evidence of DPP-4 inhibitors（Last UpDated: OCT 14th, 2017）
⌘ 背景・目的経口血糖降下薬である DiPeptidyl Peptidase-4 inhibitors（DPP-4阻害薬）のオマリグリプチン（マリゼブ®️）の非劣性ランダム化比較試験の結果が発表された（2017年）。これまでに発表されている...
未分類 検査キットがインフルエンザを診断する？いいえ、医師が診断します（厚生労働省ホームページより）
⌘ 背景・疑問インフルエンザの季節になると、患者さんは必ずと言っていいほど、「インフルエンザの検査をして欲しい」と言います。なかには「検査してもらえなかったのに薬だけだされた」と、オセルタミビル（タミフル®︎）とアセトアミノフェン（カロナー...
未分類 ピロリ菌検査の感度と特異度はどのくらいですか？（日本ヘリコバクター学会ガイドライン2015）
以前の記事の続きです。ピロリ菌感染診断法における各検査の感度・特異度を以下の表にまとめました。やはり尿素呼気検査の感度と特異度は高いですね。表１. ピロリ菌感染診断法の感度・特異度 診断法 感度（%） 特異度（%） 迅速ウレアーゼ試験除菌前...
未分類 ピロリ菌の検査方法にはどんなものがありますか？
ピロリ菌の検査方法には、内視鏡（昔でいうところの胃カメラ。厳密にいうと違う）を使用するものと、使用しないものがある。 ⌘ 内視鏡を使用した検査方法（侵襲的） ①迅速ウレアーゼ試験 ②鏡検法 ③培養法⌘ 内視鏡を使用しない検査方法（非侵襲的）...
未分類 ピロリ菌除菌後にすぐ検査すると偽陰性となるのはなぜですか？（H. pylori感染の診断と治療のガイドライン2009-2016）
⌘ 背景Helicobacter pylori（H. pylori）感染の診断と治療のガイドラインに以下の記載がある。またネット上では偽陰性を生じる薬剤として下記の薬剤が掲載されていた。情報が確からしいものか検証したい。⌘ 目的原著論文にあ...