根拠となった試験の抄録
目的：SARS-CoV-2ウイルスの急性感染前後、あるいはロングCOVID（コロナ後遺症）と診断された後に行うCOVID-19ワクチン接種が、コロナ後遺症の発生率や症状に及ぼす影響を明らかにする。
デザイン：システマティックレビュー
データソース：2020年1月1日から2022年8月3日までのPubMed、Embase、Cochrane covid-19試験、プレプリントはEurope PubMed Central (Europe PMC) 。
研究を選択するための適格基準：SARS-CoV-2ウイルスに感染する前と後にワクチン接種を行った、またはコロナ後遺症の診断後にコロナ後遺症の症状を発症した患者について報告した試験、コホート研究、および症例対照研究。バイアスリスクは、ROBINS-Iツールで評価した。
結果：1,645件の論文がスクリーニングされたが、ランダム化比較試験は見つからなかった。5ヵ国（米国、英国、フランス、イタリア、オランダ）の16件の観察研究が確認され、614,392例の患者について報告されていた。調査対象となったコロナ後遺症の最も一般的な症状は、疲労、咳、嗅覚の喪失、息切れ、味覚の喪失、頭痛、筋肉痛、睡眠困難、集中困難、心配や不安、記憶喪失や混乱でした。SARS-CoV-2ウイルスに感染する前のワクチン接種に関するデータを報告した研究は12件あり、10件がコロナ後遺症の発生率を有意に減少させた。ワクチン1回接種でコロナ後遺症を発症するオッズ比は0.22〜1.03、2回接種でオッズ比は0.25〜1、3回接種で0.16、任意の接種で0.48〜1.01となる。感染後のワクチン接種について報告した研究は5件あり、オッズ比は0.38～0.91であった。研究間の異質性が高いため、意味のあるメタ解析は不可能であった。これらの研究では、他の保護行動やデータの欠落などの潜在的な交絡因子を調整できなかったため、バイアスのリスクが高くなり、エビデンスの確実性が低くなった。
結論：現在の研究では、COVID-19ワクチンがCOVID-19後遺症（long COVID）に対して保護および治療効果を有する可能性が示唆されている。しかし、long COVIDの予防や治療におけるワクチンの有効性を明確に判断するためには、より確実な比較観察研究や試験が必要である。
プロトコル登録：オープンサイエンスフレームワークhttps://osf.io/e8jdy
キーワード：covid-19
引用文献
Effect of covid-19 vaccination on long covid: systematic review
Oyungerel Byambasuren et al. PMID: 36936268 PMCID: PMC9978692 DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000385
BMJ Med. 2023 Feb 1;2(1):e000385. doi: 10.1136/bmjmed-2022-000385. eCollection 2023.
ー 続きを読む https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36936268/
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