2022-11

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01_ワクチン vaccine

米国における中等症および重症COVID-19成人に対するワクチンの効果減弱と追加免疫の効果は？（試験陰性症例対照研究; VISIONネットワーク; BMJ. 2022）

BNT162b2（ファイザー・バイオンテック）およびmRNA-1273（モデナ）ワクチンのランダム化試験では、成人においてCOVID-19に対する94～95％の予防効果を示し、入院を要するCOVID-19に対する有効性が示唆されました。2020年12月にこれらのワクチンが導入されて以来、ワクチン接…
2022.11.10
01_ワクチン vaccine09_感染症
05_内分泌代謝系

2型糖尿病における尿路感染症および性器感染症のリスクに対するDPP4阻害薬 vs. SGLT2阻害薬（NWM; Adv Ther. 2021）

ジペプチジルペプチダーゼ4（DPP4）阻害薬とナトリウムグルコース共輸送体2（SGLT2）阻害薬は、低血糖のリスクが低いため、T2DM患者にしばしば使用されてきました。しかし、DPP4阻害薬やSGLT2阻害薬は、感染症リスクを高める可能性があります。そこで今回は、2型糖尿病患者における2つの新しい…
2022.11.09
05_内分泌代謝系09_感染症
00_疫学

乳幼児期の川崎病発症に関連する暴露因子には何がありますか？（日本の前向きコホート研究; JECS試験; Sci Rep. 2021）

川崎病（KD）は、主に乳幼児に発症する急性の全身性血管炎です。未治療の場合、KD患者の約25％が冠動脈瘤を発症するといわれています。KDは、先進国における小児後天性心疾患の主要な原因となっています。冠動脈瘤を発症したKD患者は虚血性心疾患のリスクがあり、長期の抗凝固療法が必要となります。KDは、遺…
2022.11.08
00_疫学08_炎症・免疫・アレルギー系
02_循環器系

家庭血圧は非弁膜症性心房細動を有する高齢患者において脳卒中／出血イベントのリスクを予測できますか？（日本のコホート試験; ANAFIE試験; Hypertension. 2022）

心房細動（AF）は虚血性脳卒中の主要な危険因子であり、高齢者の生命予後に影響を与えます。心房細動の発生率および有病率は、年齢とともに増加します。ANAFIE (All Nippon AF in the Elderly) Registryは、75歳以上の非弁膜症性心房細動 (NVAF) を有する高齢…
2022.11.07
02_循環器系
09_感染症

軽症から中等症のCOVID-19外来患者における回復持続時間に対してイベルメクチンは有効ですか？（RCT; ACTIV-6試験; JAMA. 2022）

COVID-19治療は進歩していますが、特に外来での追加治療が必要となります。高所得国の高リスク者に対しては、新規の経口抗ウイルス薬が認可されていますが、ワクチン接種者におけるこれらの薬剤の有効性は不明であり、世界的に入手が制限されています。米国では、高リスクでない個人に対しては、現在COVID-…
2022.11.06
09_感染症
09_感染症

インフルエンザによる入院または死亡の予防において、吸入ザナミビルと経口オセルタミビルどちらが優れていますか？（人口ベースコホート研究; Clin Infect Dis. 2022）

ランダム化比較試験の患者個人データのメタ分析によると、インフルエンザに対する早期のオセルタミビル治療により、肺炎と入院のリスクがそれぞれ44%と63%減少しました。しかし、吸入ザナミビルの入院と死亡の予防効果に関するデータは不足しています。そこで今回は、インフルエンザの臨床診断後48時間以内に吸入…
2022.11.05
09_感染症
05_内分泌代謝系

2型糖尿病におけるSGLT2阻害剤の使用は尿路感染症や性器感染症のリスクとなりますか？（SR&MA; Sci Rep. 2017）

グルコース共輸送担体-2（SGLT2）阻害剤は、2型糖尿病（T2DM）患者に対する最新の糖質低下薬の一つです。SGLT2阻害剤は、腎臓のグルコース排泄閾値を低下させ、尿中グルコース排泄量を増加させることにより、血糖降下作用を発揮します。また、ランダム化比較試験のメタ解析により、低血糖を引き起こすこ…
2022.11.04
05_内分泌代謝系07_腎・泌尿器系
09_感染症

児童のマスク着用は手指と顔面の接触回数に影響しない？（シミュレーションRCT; Back-to-School COVID-19 Simulation試験; JAMA Pediatr. 2022）

地域環境におけるフェイスマスクの使用は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-CoV-2）の感染とCOVID-19の発生を抑えるために用いられる公衆衛生対策の重層的アプローチに不可欠です。しかし、子供や学校でのフェイスマスクの使用は、利害関係者が潜在的な利益と否定的な結果をどう判断する…
2022.11.03
09_感染症
02_循環器系

駆出率低下型心不全（HFrEF）におけるリラグルチドの有害事象のリスクはどのくらいですか？（FIGHT試験の事後分析; Diabetes Obes Metab. 2022）

グルカゴン様ペプチド-1受容体作動薬（GLP-1RA）は、血糖コントロールおよび体重減少、血圧低下、脂質プロファイル改善を促進する薬剤群です。ランダム化比較試験（RCT）において、GLP-1RAは、心血管リスクの高い2型糖尿病患者における主要な有害事象（MACE）リスクを減少させることから、現在の…
2022.11.02
02_循環器系05_内分泌代謝系
02_循環器系

心房細動・心臓弁膜症患者におけるアピキサバンとリバーロキサバン、どちらが良さそうですか？（傾向スコアマッチ・人口ベースコホート研究; Ann Intern Med. 2022）

心房細動（AF）と心臓弁膜症（VHD）を有する患者には、アピキサバンとリバーロキサバンがよく使用されていますが、これらの患者における2剤の比較検討は限られています。そこで今回は、心房細動と心臓弁膜症患者におけるアピキサバンとリバーロキサバンの有効性と安全性を比較検討した傾向スコアマッチ・人口ベース…
2022.11.01
02_循環器系12_血液・造血器系
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