2022-03

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09_感染症

COVID-19の長期的な心血管系アウトカムのリスクはどのくらいですか?(米国データベース研究; Nat Med. 2022)

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型(SARS-CoV-2)による新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の急性後遺症は、肺および心血管系を含むいくつかの肺外臓器に及ぶことがあります。COVID-19の急性期後の心血管アウトカムを調査した研究はいくつかありますが、そのほとんどは(COVID-…
02_循環器系

日本人ACS患者におけるクロピドグレルベースのDAPT 1~2ヵ月 vs. DAPT 12ヵ月(非盲検RCT; STOPDAPT-2 ACS; JAMA Cardiol. 2022)

急性冠症候群(ACS)患者は、慢性冠症候群(CCS)患者と比較して、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の心血管イベントの長期リスクが高いと考えられてきた。そのため、PCI後の二重抗血小板療法(DAPT)の推奨期間は、ACS患者ではCCS患者よりも長く設定されていました。最新の欧米ガイドライ…
09_感染症

重症化リスク因子を有するCOVID-19非入院患者に対するパクスロビドの有効性・安全性は?(RCT; 第2相 EPIC-HR試験; N Engl J Med. 2022)

COVID-19に対するニルマトルビル(リトナビル併用下)の有効性・安全性は? 重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型(SARS-CoV-2)感染および関連する新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による疾病は、引き続き世界の健康を脅...
09_感染症

オミクロン出現後のニューヨークにおける5〜11歳および12〜17歳におけるBNT162b2ワクチンの有効性は?(プレプリント; コホート研究; medRxiv 2022)

ニューヨーク州では、約85万人の小児および青年(17歳以下)がCOVID-19と診断されています。デルタ型およびそれ以前の変異株が優勢な時期に実施されたランダム化試験および観察研究において、オリジナル株を防ぐために開発されたCOVID-19 mRNAワクチン(BNT162b2)は、5〜17歳以上の…
02_循環器系

脳卒中二次予防においてスタチン系治療によるLDL-C減少はより強い方が良いですか?(RCTのメタ解析; JAMA Neurol. 2022)

脳卒中二次予防のためにスタチンを用いた積極的LDL-C低下療法を行なった方が良いのか? 低比重リポ蛋白コレステロール(LDL-C)値の上昇は、虚血性脳卒中を含む心血管疾患の危険因子です(PMID:26451029)。虚血性脳卒中の既往がある...
09_感染症

SARS-CoV-2 オミクロン亜種BA.2に対してソトロビマブの効果は減少するかもしれない(基礎研究; プレプリント; bioRxiv 2022)

オミクロン亜種に対する中和抗体製剤の効果は? 2021年11月にボツワナでSARS-CoV-2(重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2)のオミクロン変異株(B.1.1.529.1またはBA.1)が確認されました(PMID: 35042229)...
09_感染症

COVID-19入院患者における抗菌薬使用と併発感染症の頻度は?(日本単施設; 横断研究; JAMA Netw Open. 2022)

COVID-19入院患者における抗菌薬使用と併発感染症の頻度はどのくらいなのか? 最近のメタアナリシス(PMID: 32711058、PMID: 33418017)および前向き研究(PMID: 34100002)により、COVID-19感染...
02_循環器系

高齢者における血圧治療後の脳卒中減少が得られるまでの時間はどのくらい?(メタ解析; J Am Geriatr Soc. 2022)

高血圧は、脳卒中の強力かつ一般的な修正可能な危険因子である。米国では、高血圧は成人の47%(2億4500万人)、65歳以上の高齢者の76%(4800万人)が罹患しています。脳卒中の有病率は年齢依存性が強く、高血圧は高齢者の脳卒中リスクを劇的に上昇させます。脳卒中の有病率は年齢依存性が強く、高血圧は…
09_感染症

SARS-CoV-2 オミクロンおよびデルタ変異株に対するCOVID-19ワクチン mRNA-1273の有効性は?(試験陰性症例対照研究; Nat Med. 2022)

オミクロンおよびデルタ変異株に対するCOVID-19 mRNAワクチンの有効性は? SARS-CoV-2感染症(COVID-19)の拡大に歯止めがかかりません。特に2021年〜2022年にかけてはデルタ、そしてオミクロン変異株により感染者数...
02_循環器系

心房細動を伴う虚血性脳卒中後のDOAC開始における「1-2-3-4-Day」ルールは有用?(病院ベースコホート研究; Stroke. 2022)

非弁膜症性心房細動(NVAF)に関連した急性虚血性脳卒中(IS)または一過性脳虚血発作(TIA)後早期に開始した直接経口抗凝固薬(DOAC)を用いた抗凝固療法は、実際の臨床現場においてワルファリンと比較して、主に頭蓋内出血(ICH)のリスク低下に起因する不良臨床評価項目のリスク低減と関連しているこ…
09_感染症

増悪リスクの高いCOVID-19患者におけるファビピラビル早期投与の有効性・安全性は?(非盲検RCT; Clin Infect Dis. 2021)

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)感染症、通称、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は、2019年12月に中国湖北省で出現しました。重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)感染症、通称、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は、2019年…
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