08_炎症・免疫・アレルギー系 ピーナッツ経口免疫療法は費用対効果に優れる？
ー プロバイオティクス併用ピーナッツ経口免疫療法の効果とは（JAMA Netw Open. 2026）臨床疑問ピーナッツアレルギー児において、プロバイオティクス併用ピーナッツ経口免疫療法（PPOIT）や通常ピーナッツ経口免疫療法（OIT）は...
08_炎症・免疫・アレルギー系
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08_炎症・免疫・アレルギー系 妊娠初期のフェキソフェナジン・オロパタジン使用の影響は？
臨床疑問：妊娠初期にフェキソフェナジンやオロパタジンへ曝露された場合、先天異常リスクは増加するのか？研究の背景：妊娠中の薬剤使用では胎児への影響評価が重要である。アレルギー疾患に対して第二世代抗ヒスタミン薬が使用されることがあるが、日本…
08_炎症・免疫・アレルギー系 変形性膝関節症におけるジアセレインは有効か？
臨床疑問（Clinical Question）：炎症所見（effusion-synovitis）を有する変形性膝関節症患者において、ジアセレインはプラセボと比較して膝痛を改善するのか？研究の背景：変形性膝関節症（OA）は生活の質を低下さ…
08_炎症・免疫・アレルギー系 ダニ舌下免疫療法は医療資源に影響するか？
臨床疑問（Clinical Question）：ダニに対する舌下免疫療法（Sublingual allergen immunotherapy, SLIT）は、小児において抗菌薬使用や入院などの医療利用を減少させるか？研究の背景：舌下免疫…
01_中枢神経系 第二世代抗ヒスタミン薬の眠気は「外傷リスク」に影響するのか？
臨床疑問（Clinical Question）：第二世代抗ヒスタミン薬において、鎮静作用の違い（H1受容体占有率）によって、花粉症シーズン中の外傷リスクは異なるのか？研究の背景：第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代と比較して中枢移行性が低…
08_炎症・免疫・アレルギー系 乳児期の積極的ステロイド治療は食物アレルギーを減らすのか？（Allergy. 2026）
臨床疑問（Clinical Question）：アトピー性皮膚炎（AD）を有する乳児において、早期の積極的外用ステロイド治療は、3歳時点の食物アレルギーを減少させるのか？研究の背景：アトピー性皮膚炎は「アトピーマーチ」の起点とされ、その…
08_炎症・免疫・アレルギー系 アスピリンは大腸がんを予防できるのか？（CDSR 2026）
臨床疑問（Clinical Question）：一般集団においてアスピリンなどを含むNSAIDsは、大腸がん（CRC）や大腸腺腫（CRA）を予防できるのか？また、その利益は出血などの有害事象のリスクを上回るのか？研究の背景：アスピリンは…
08_炎症・免疫・アレルギー系 乳児期の石けん使用頻度はアレルギー発症に影響するのか？（Pediatr Allergy Immunol. 2023）
臨床疑問（Clinical Question）：乳児期の入浴時に石けんを使用する頻度は、後年のアレルギー疾患（アトピー性皮膚炎や食物アレルギーなど）の発症と関連するのか？研究の背景：アトピー性皮膚炎（AD）は乳幼児期に発症することが多い…
08_炎症・免疫・アレルギー系 日本における帯状疱疹の発症率は増加しているのか？（BMC Infect Dis. 2026）
臨床疑問（Clinical Question）：日本において帯状疱疹（HZ）の発症率や帯状疱疹後神経痛（PHN）はどの程度発生しており、年齢によってリスクはどのように変化するのか？研究の背景：帯状疱疹（Herpes zoster）は水痘…
02_循環器系 複雑PCIを受けるハイリスクにおける抗血小板療法は最適化できるのか？（Eur Heart J. 2025）
複雑性の経皮的冠動脈インターベンション（complex PCI）を受ける高リスク患者では、虚血リスクと出血リスクの双方が高いことが知られています。そのため、画一的な12か月DAPT（dual antiplatelet therapy）が本…
04_相互作用、薬物相互作用 シクロスポリンと併用できるスタチンは？
免疫抑制剤シクロスポリン（ネオーラル）を服用中の患者にスタチンが新規処方された場合、併用禁忌・重篤な薬物相互作用を見逃さないことが極めて重要です。本記事では、実際の薬局業務で発生した「シクロスポリンとスタチンの併用禁忌」に対する疑義照会事…
08_炎症・免疫・アレルギー系 6か月に1回で喘息増悪を抑える新薬登場？
重症喘息、とくに好酸球性喘息では、生物学的製剤が治療の柱となりつつあります。一方で、投与頻度の高さは患者・医療者双方にとって大きな負担です。今回ご紹介する論文では、6か月に1回投与が可能とされる新規抗IL-5抗体depemokimab（デ…
08_炎症・免疫・アレルギー系 日本における「鼻出血（epistaxis）」治療の実態は？｜全国データベースから見えた季節性・地域差・患者背景（Auris Nasus Larynx. 2025）
鼻出血は日常的によくみられる症状ですが、その治療には「ガーゼパッキング」と「焼灼（cauterization）」という2つの主要な方法が使われます。しかし、これらの治療がどの季節に多いのか、どの年代で多いのか、地域差はあるのかといった全国…
02_循環器系 心房細動アブレーション後の再発予防に抗炎症薬は有効か？（SR&NWM; J Cardiovasc Electrophysiol. 2025）
心房細動（AF）は、脳卒中・心不全・死亡リスクを増大させる最も頻度の高い不整脈です。カテーテルアブレーションは有効なリズムコントロール手段として確立されていますが、再発率が依然として高いことが臨床的課題となっています。近年、AFの発症・持…
08_炎症・免疫・アレルギー系 デュピルマブ vs. オマリズマブ ― 鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎と喘息における初の直接比較試験（DB-RCT; EVEREST試験; Lancet Respir Med. 2025）
鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎（CRSwNP）は、IL-4/IL-13経路やIgEを介するタイプ2炎症が関与する疾患です。一方、喘息は免疫経路によりType 2高炎症型と低炎症型に分類され、鼻茸合併例ではType 2高炎症型であることが多いです。…
08_炎症・免疫・アレルギー系 感染時に免疫調整薬は中止すべきか？｜関節リウマチなど炎症性疾患を対象としたRCTからの新知見（Open-RCT; Clin Infect Dis. 2025）
関節リウマチ（RA）や膠原病といった炎症性リウマチ性疾患（IRD）の治療では、免疫調整薬（immunomodulatory agents: IA）が欠かせません。しかし、感染症を合併した場合に治療を一時中断すべきか、それとも継続すべきかに…
04_消化器系 レバミピドはNSAIDsによる胃腸障害を防げるか？（RCTのSR&MA; Am J Gastroenterol. 2025）
NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）は、鎮痛や抗炎症の目的で世界的に広く使用されています。しかし、長期使用で問題となるのが ”胃腸粘膜障害” です。従来はPPI（プロトンポンプ阻害薬）が予防薬として推奨されてきましたが、長期使用に伴う副…
08_炎症・免疫・アレルギー系 尿酸降下薬導入時の痛風発作リスクはどのくらい？（SR＆MA; Arthritis Care Res. 2024）
痛風治療において、尿酸降下薬（ULT）の開始や増量に伴って一時的に関節炎発作（痛風発作）が誘発されることはよく知られています。そのため、コルヒチンやNSAIDsといった予防的治療（flare prophylaxis）が併用されることがあり…
08_炎症・免疫・アレルギー系 小児喘息急性増悪の救急外来治療―デキサメタゾンへの切り替えが進んでいる？（米国の横断研究; Pediatrics. 2025）
小児喘息の急性増悪に対する経口ステロイド療法は、従来プレドニゾロン／プレドニゾンが主流でしたが、デキサメタゾンも同等の有効性を持つと報告されています。しかし、各薬剤の使用傾向の変化については充分にデータがありません。そこで今回は、2010…
08_炎症・免疫・アレルギー系 薬剤の使用と顕微鏡的大腸炎（Microscopic Colitis）との因果関係は本当にあるのか？（標的試験模倣研究; Ann Intern Med. 2025）
顕微鏡的大腸炎（microscopic colitis：MC）は、水様性下痢を主症状とする炎症性腸疾患で、高齢者に多くみられるにもかかわらず、内視鏡での異常は乏しく、病理検査での診断が必要です。一部の薬剤、特にPPI（プロトンポンプ阻害薬…