08_炎症・免疫・アレルギー系

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00_その他

NSAIDs:選択性の新分類とは?

― COX選択性に基づく新しい分類の提案(Can J Cardiol. 2021)臨床疑問NSAIDsは「従来型NSAIDs」と「COX-2阻害薬(コキシブ)」という従来の分類で十分なのだろうか?それとも、各NSAIDsのCOX-1/COX...
02_循環器系

DOAC服用中はCOX-2選択的NSAIDsの方が安全?

臨床疑問:非弁膜症性心房細動(NVAF)でDOACを服用している患者がNSAIDsを併用する場合、COX-2選択的NSAIDsは非選択的NSAIDsより消化管出血リスクを低減できるのだろうか?研究の背景:DOAC(Direct Oral…
08_炎症・免疫・アレルギー系

咽頭痛にトローチは本当に効く?

臨床疑問(Clinical Question):日本で販売されているトローチ(OTC・医療用)の主な含有成分には、咽頭痛や咽頭炎に対する臨床的有効性を支持するエビデンスは存在するのだろうか?背景:急性咽頭痛(Acute sore thr…
08_炎症・免疫・アレルギー系

慢性蕁麻疹に新たな経口治療薬レミブルチニブは有効か?

― 二重盲検ランダム化比較試験(REMIX-1・REMIX-2試験;N Engl J Med. 2025)臨床疑問第二世代H1抗ヒスタミン薬で十分にコントロールできない慢性特発性(自発性)じんましん(CSU)患者に対して、経口BTK阻害薬レ...
08_炎症・免疫・アレルギー系

ウパダシチニブはICI関連皮膚炎を治療できる?

臨床疑問:Grade 3~4の重症免疫チェックポイント阻害薬(ICI)関連皮膚炎に対して、JAK1阻害薬ウパダシチニブ(Upadacitinib)はステロイドを使用せずに症状を改善できるのだろうか?研究の背景:免疫チェックポイント阻害薬…
08_炎症・免疫・アレルギー系

ペグフィルグラスチムの投与タイミングで骨痛は減らせる?

― 中国で実施された非盲検ランダム化比較試験(Ann Intern Med. 2026)臨床疑問ペグフィルグラスチム(pegfilgrastim)を化学療法後72時間で投与すると、24時間後あるいは48時間後投与と比較して、ペグフィルグラス...
02_循環器系

ジゴキシンはリウマチ性心疾患の心不全を減らす?

臨床疑問:リウマチ性心疾患(Rheumatic Heart Disease:RHD)患者において、ジゴキシン投与は死亡や心不全悪化を減少させるのか?研究の背景:ジゴキシンは古くから使用されている強心薬ですが、近年では心不全治療薬の進歩に…
08_炎症・免疫・アレルギー系

ピーナッツ経口免疫療法は費用対効果に優れる?

ー プロバイオティクス併用ピーナッツ経口免疫療法の効果とは(JAMA Netw Open. 2026)臨床疑問ピーナッツアレルギー児において、プロバイオティクス併用ピーナッツ経口免疫療法(PPOIT)や通常ピーナッツ経口免疫療法(OIT)は...
08_炎症・免疫・アレルギー系

妊娠初期のフェキソフェナジン・オロパタジン使用の影響は?

臨床疑問:妊娠初期にフェキソフェナジンやオロパタジンへ曝露された場合、先天異常リスクは増加するのか?研究の背景:妊娠中の薬剤使用では胎児への影響評価が重要である。アレルギー疾患に対して第二世代抗ヒスタミン薬が使用されることがあるが、日本…
08_炎症・免疫・アレルギー系

変形性膝関節症におけるジアセレインは有効か?

臨床疑問(Clinical Question):炎症所見(effusion-synovitis)を有する変形性膝関節症患者において、ジアセレインはプラセボと比較して膝痛を改善するのか?研究の背景:変形性膝関節症(OA)は生活の質を低下さ…
08_炎症・免疫・アレルギー系

ダニ舌下免疫療法は医療資源に影響するか?

臨床疑問(Clinical Question):ダニに対する舌下免疫療法(Sublingual allergen immunotherapy, SLIT)は、小児において抗菌薬使用や入院などの医療利用を減少させるか?研究の背景:舌下免疫…
01_中枢神経系

第二世代抗ヒスタミン薬の眠気は「外傷リスク」に影響するのか?

臨床疑問(Clinical Question):第二世代抗ヒスタミン薬において、鎮静作用の違い(H1受容体占有率)によって、花粉症シーズン中の外傷リスクは異なるのか?研究の背景:第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代と比較して中枢移行性が低…
08_炎症・免疫・アレルギー系

乳児期の積極的ステロイド治療は食物アレルギーを減らすのか?(Allergy. 2026)

臨床疑問(Clinical Question):アトピー性皮膚炎(AD)を有する乳児において、早期の積極的外用ステロイド治療は、3歳時点の食物アレルギーを減少させるのか?研究の背景:アトピー性皮膚炎は「アトピーマーチ」の起点とされ、その…
08_炎症・免疫・アレルギー系

アスピリンは大腸がんを予防できるのか?(CDSR 2026)

臨床疑問(Clinical Question):一般集団においてアスピリンなどを含むNSAIDsは、大腸がん(CRC)や大腸腺腫(CRA)を予防できるのか?また、その利益は出血などの有害事象のリスクを上回るのか?研究の背景:アスピリンは…
08_炎症・免疫・アレルギー系

乳児期の石けん使用頻度はアレルギー発症に影響するのか?(Pediatr Allergy Immunol. 2023)

臨床疑問(Clinical Question):乳児期の入浴時に石けんを使用する頻度は、後年のアレルギー疾患(アトピー性皮膚炎や食物アレルギーなど)の発症と関連するのか?研究の背景:アトピー性皮膚炎(AD)は乳幼児期に発症することが多い…
08_炎症・免疫・アレルギー系

日本における帯状疱疹の発症率は増加しているのか?(BMC Infect Dis. 2026)

臨床疑問(Clinical Question):日本において帯状疱疹(HZ)の発症率や帯状疱疹後神経痛(PHN)はどの程度発生しており、年齢によってリスクはどのように変化するのか?研究の背景:帯状疱疹(Herpes zoster)は水痘…
02_循環器系

複雑PCIを受けるハイリスクにおける抗血小板療法は最適化できるのか?(Eur Heart J. 2025)

複雑性の経皮的冠動脈インターベンション(complex PCI)を受ける高リスク患者では、虚血リスクと出血リスクの双方が高いことが知られています。そのため、画一的な12か月DAPT(dual antiplatelet therapy)が本…
04_相互作用、薬物相互作用

シクロスポリンと併用できるスタチンは?

免疫抑制剤シクロスポリン(ネオーラル)を服用中の患者にスタチンが新規処方された場合、併用禁忌・重篤な薬物相互作用を見逃さないことが極めて重要です。本記事では、実際の薬局業務で発生した「シクロスポリンとスタチンの併用禁忌」に対する疑義照会事…
08_炎症・免疫・アレルギー系

6か月に1回で喘息増悪を抑える新薬登場?

重症喘息、とくに好酸球性喘息では、生物学的製剤が治療の柱となりつつあります。一方で、投与頻度の高さは患者・医療者双方にとって大きな負担です。今回ご紹介する論文では、6か月に1回投与が可能とされる新規抗IL-5抗体depemokimab(デ…
08_炎症・免疫・アレルギー系

日本における「鼻出血(epistaxis)」治療の実態は?|全国データベースから見えた季節性・地域差・患者背景(Auris Nasus Larynx. 2025)

鼻出血は日常的によくみられる症状ですが、その治療には「ガーゼパッキング」と「焼灼(cauterization)」という2つの主要な方法が使われます。しかし、これらの治療がどの季節に多いのか、どの年代で多いのか、地域差はあるのかといった全国…
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