00_その他

カフェインは覚醒作用を持つ代表的な刺激物質であり、眠気対策や集中力向上のために日常的に摂取されています。しかし、睡眠の質や時間に悪影響を与える可能性があることが指摘されており、「何時間前までに控えるべきか」は明確なエビデンスが求められてき…

心不全（HF）は、高齢者を中心に再入院の主要な原因であり、退院直後や症状悪化時に特にリスクが高まります。こうした背景から、多職種チーム医療の一員として薬剤師が果たす役割が注目されていますが、その効果についてはこれまで十分に検証されていませ…

急性期脳梗塞や一過性脳虚血発作（TIA）後の再発予防では、クロピドグレルとアスピリンなどの抗血小板薬の併用療法（DAPT）が重要な治療選択肢とされています。しかし、その効果は全ての患者に均一ではありません。近年、CYP2C19遺伝子多型が…

クロピドグレルはプロドラッグであり、体内で肝臓の薬物代謝酵素によって活性体に変換されて初めて抗血小板作用を発揮します。この活性化は以下の2段階の酸化過程を経て行われます。なかでも CYP2C19 は両段階で中心的な役割を担っており、遺伝的…

高齢者医療においては、潜在的に不適切な処方（PIP：Potentially Inappropriate Prescribing） が大きな課題です。PIMs（Potentially Inappropriate Medications）：…

現代の若者は、不安や憂うつな気分を抱えることが増えていると言われています。その中で、オープンワールドゲーム（例：ゼルダの伝説 ブレス オブ ザ ワイルド）や、スタジオジブリ映画（例：となりのトトロ、魔女の宅急便）によるノスタルジア体験が、…

現代社会では「時間が足りない」と感じる人が多くいます。その一方で、時間が余りすぎても幸福感にマイナスの影響を与えるのではないかという疑問があります。そこで今回は、自由時間（discretionary time）と主観的幸福感の関係を検証し…

歯周病（Periodontitis, PD）は口腔内だけでなく、心血管疾患リスクにも関与することが示唆されています。これまでに集中的歯周治療（Intensive Periodontal Treatment, IPT）が内皮機能を改善するこ…

既存の不眠症治療薬（例：ベンゾジアゼピン系、非ベンゾ系、ゾルピデムなど）には、依存性や持続効果の限界といった課題があります。近年、オレキシン受容体拮抗薬（特にオレキシン2選択的拮抗薬）が新たな治療ターゲットとして注目されています。本研究で…

薬剤師による服薬指導では、患者が薬を「飲むかどうか」を決定する過程に大きな影響を与えることが知られています。その際、副作用リスクの伝え方や、患者の数的スキル（numeracy）が意思決定を左右することが知られていますが、実臨床における検証…

多くの先進国では、財政的な理由から年金支給開始年齢の引き上げが進められています。これに伴い、退職年齢の遅延が避けられなくなっています。しかし、退職が健康や行動に与える影響については、これまで一貫した結論が得られていません。そこで今回ご紹介…

せん妄は入院患者、特に高齢者やICU患者に多く発生し、予後不良と関連する重要な合併症です。これまでの研究では、睡眠覚醒リズムや神経生物学的経路を標的とする薬剤（オレキシン受容体拮抗薬：スボレキサント・レンボレキサント、メラトニン受容体作動…

夏の猛暑時に「扇風機を使うのは良いのか、それとも危険なのか？」という疑問を持つ方は多いでしょう。特に高齢者は体温調節が難しく、熱中症リスクが高いため、扇風機の使い方には注意が必要です。米国疾病対策センター（CDC）は、気温32℃を超える環…

集中治療室（ICU）における患者では、内因性メラトニンの分泌が大きく乱れていることが知られています。これにより睡眠障害やせん妄（delirium）が悪化し、ICU滞在期間の延長や予後の悪化に関与する可能性があります。しかし、メラトニン補充…