08_炎症・免疫・アレルギー系 尿酸降下薬導入時の痛風発作リスクはどのくらい？（SR＆MA; Arthritis Care Res. 2024）
痛風治療において、尿酸降下薬（ULT）の開始や増量に伴って一時的に関節炎発作（痛風発作）が誘発されることはよく知られています。そのため、コルヒチンやNSAIDsといった予防的治療（flare prophylaxis）が併用されることがあり…
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08_炎症・免疫・アレルギー系 
未分類 電動キックボード事故とアルコールの関係―夜間・頭部外傷に多く影響、規制導入で受傷者数が減少（前向き観察研究; Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2025）
近年、都市部で急速に普及した電動キックボード（e-scooter）は、利便性の高さから利用が拡大する一方で、事故による救急搬送例が増えています。特にアルコール摂取と事故の関連性が各国で報告されていますが、その詳細な受傷パターンや規制効果は…
未分類 強度の高い運動はストレスを軽減する？唾液コルチゾールで検証されたメカニズムとは（Psychoneuroendocrinology. 2021）
「運動すると気持ちがスッキリする」、「嫌なことがあっても、汗をかけばスッとする」、多くの人が経験しているこの感覚に、生理学的な裏付けがあるのか？を検証したのが、今回ご紹介する研究です。本研究では、運動強度がストレスホルモン（コルチゾール）…
未分類 カフェインは便秘に効く？コーヒーと腸の関係を米国NHANESデータで検証（横断研究; J Multidiscip Healthc. 2025）
「コーヒーを飲むとお通じが良くなる気がする」そんな経験はありませんか？カフェインの腸への影響は以前から議論されてきましたが、その実態について明確なエビデンスは乏しい状況でした。今回ご紹介するのは、米国の大規模調査データ（NHANES）を用…
未分類 厳格な血圧管理は腎機能に影響する？―腎障害のリスクなく心血管イベントを有意に減少（RCTの二次解析; CRHCP試験; JAMA Netw Open. 2025）
高血圧患者に対して、収縮期血圧（SBP）を130mmHg未満に厳格にコントロールすることで、心血管疾患（CVD）のリスクが下がることは知られています。しかしその一方で、腎機能が悪化する可能性も指摘されており、特に慢性腎臓病（CKD）を有さ…
未分類 心筋梗塞＋多枝病変への完全血行再建、10年後の成績は？（RCT; DANAMI-3-PRIMULTIの長期追跡; J Am Coll Cardiol. 2025）
ST上昇型心筋梗塞（STEMI）患者において、非責任病変への治療を行うか否かは長年の議論の的です。とくに多枝病変を合併する症例において、急性期治療後に非責任血管の狭窄も治療すべきかどうかは、長期予後の観点から重要な論点です。本研究は、DA…
01_中枢神経系 週末の「寝だめ」が心臓や代謝の病気を防ぐ？｜睡眠不足と多疾患リスクとの関係に注目
◆ はじめに：「寝不足は万病のもと」って本当？現代人の多くが抱える「平日の睡眠不足」。その影響を和らげるため、週末にまとめて眠る「週末の寝だめ（Weekend Catch-Up Sleep: WCS）」をしている方も多いのではないでしょうか...
未分類 肺炎治療におけるセフトリアキソンの最適用量とは？（後向き研究; J Antimicrob Chemother. 2025）
◆ はじめに肺炎は入院治療が必要となる代表的な感染症であり、特に高齢者や基礎疾患を持つ患者においては重篤化することも少なくありません。その治療の中心に位置するのが、第3世代セフェム系抗菌薬「セフトリアキソン（Ceftriaxone）」です。...
未分類 メラトニンは神経障害性疼痛に有効か？（二重盲検クロスオーバー試験; Pain. 2025）
神経障害性疼痛（neuropathic pain, NP）は、夜間に悪化しやすく、不眠症や気分障害を伴うことが多い疾患です。こうした背景から、睡眠を整えることで疼痛が改善される可能性が注目されています。メラトニンは松果体から分泌されるホル…
未分類 スタチン使用で白内障リスクは増加するのか？（日本の後向きコホート研究; Sci Rep. 2025）
スタチンは、高コレステロール血症や心血管疾患予防のために広く使用されているHMG-CoA還元酵素阻害薬です。しかし、スタチン使用に伴う白内障リスクの増加が指摘されており、その関連性は長らく議論の的となってきました。今回ご紹介する研究は、日…
02_循環器系 スピロノラクトン最適化中の高カリウム血症にジルコニウムシクロケイ酸ナトリウム（SZC）は有効か？（DB-RCT; REALIZE-K試験; J Am Coll Cardiol. 2025）
ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬 (MRA) は、心不全および駆出率低下（HFrEF）の患者の転帰を改善しますが、臨床現場ではあまり使用されていません。スピロノラクトン（MRA：ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬）は、心不全治療において予後…
未分類 2型糖尿病患者におけるグルカゴン様ペプチド-1受容体作動薬と自殺リスクとの関連性（コホート研究; BMJ. 2025）
グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体作動薬の使用と自殺念慮および自傷行為との関連を示す最近の報告は、大きな懸念を引き起こしています。この安全性の問題の可能性に関する最初のシグナルは、2023年7月にアイスランド医薬品庁から発せられ…
未分類 スタチンまたはHMG-CoA還元酵素阻害薬の使用と片頭痛との関連性は？（メタ解析; J Headache Pain. 2025）
スタチンまたは3-ヒドロキシ-3-メチル-グルタリルコエンザイムA（HMG-CoA）還元酵素阻害薬は、肝細胞のコレステロール含量を減少させることにより作用する薬です。スタチンは片頭痛のリスク軽減に関連し、症状の治療に使用できることを示唆す…
未分類 非ビタミンK経口抗凝固薬と抗血小板薬単独療法における出血リスクの比較（RCTのメタ解析; Ann Intern Med. 2025）
動脈および静脈血栓塞栓症の予防において、治療用量の非ビタミンK経口抗凝固薬（NOAC）はアスピリンよりも優れていることが示されていますが、出血リスクについては充分に検証されていません。そこで今回は、NOACと単独抗血小板療法との出血リスク…
04_相互作用、薬物相互作用 食物・生薬中のフラノクマリン類含量はどのくらい？（酵素免疫測定法; 医療薬学 2006）
6',7'‐ジヒドロキシベルガモチン（DHB）やベルガモチンのようなフラノクマリン誘導体はCYP3A4の阻害剤であり、グレープフルーツジュースから単離されています。同様に他の柑橘類や生薬、野菜にも含まれている可能性がありますが、充分に検証…
11_皮膚・骨格筋系 アトピー性皮膚炎治療薬タピナロフクリームの効果はどのくらい？（2件のRCT; ZBB4試験; J Dermatol. 2024）
芳香族炭化水素受容体（アリール炭化水素受容体; aryl hydrocarbon receptor, AhR）は、細胞内の受容体であり、主に環境化学物質や内因性リガンドに反応します。特に、AhRは多くの細胞において転写因子として機能し、環…
04_消化器系 薬の使用と逆流性食道炎のリスクとの関連性は？（後向き横断研究; BMJ Open Gastroenterol. 2024）
逆流性食道炎（Reflux oesophagitis, RO）は、消化器内科医やプライマリケア医が最もよく遭遇する疾患の一つです。しかし、薬剤の使用と逆流性食道炎との関連を調べた疫学研究はほとんどありません。そこで今回は、逆流性食道炎の有…
未分類 認知症患者における老人ホーム入所および死亡までの期間はどのくらい？（SR&MA; BMJ. 2025）
患者の年齢、認知症の原因、診断時の重症度は生存率と関連しているように思われますが、方法論の異質性のため、これらの要因の影響は定量化されていません。また、性別やその他の患者、疾患、研究デザインの特徴の影響は不明です。さらに、これまでのところ…
未分類 慢性耳鳴り患者における高用量ビタミンB12治療の効果はどのくらい？（DB-RCT; パイロット研究; Noise Health. 2016）
真の耳鳴りは、蝸牛、脳幹、または高次中枢にある音源やトリガーから生じる幻聴であり、検出可能な音響発生因子を有していないことが知られています。最も広く受け入れられているのは、Jastreboffの有名な神経生理学的モデルで、耳鳴りは皮質下知…
00_その他 高齢者における夜間のこむら返り治療にビタミンK2が有効？（RCT; JAMA Intern Med. 2024）
夜間下肢けいれんに対するビタミンK2の効果は？現在のところ、夜間下肢けいれん（nocturnal leg cramps, NLCs）に対する安全性と有効性が証明された治療法はありません。Ca補充や芍薬甘草湯が使用されることがありますが、電解...