猫薬プロジェクト3rd〜ある薬剤師の備忘録〜

DOAC欧州心臓病学会および米国心臓病学会の現行のガイドラインでは、非弁膜症性心房細動患者の大部分にビタミンK拮抗薬（VKA）ではなく直接経口抗凝固薬（DOAC）を使用することが広く推奨されています。理論的には、DOACはVKAに比べて薬理...

ミラベグロンによる心血管リスクはどの程度なのか？β3刺激薬であるミラベグロン（ベタニス®️）の添付文書では、禁忌として「重篤な心疾患を有する患者」が設定されています。これは国内臨床試験で脈拍数の増加が認められたため、症状悪化の可能性が否定で...

慢性腎臓病（CKD）患者に対するだパグリフロジンの効果はどのくらいか？SGLT-2阻害薬は1型・2型糖尿病だけでなく、心不全（HF）患者への有効性が示されています。また糖尿病の有無に関わらず慢性腎臓病（CKD）患者に対しても有効である可能性...

発展途上国における完全母乳育児はどのくらいか？長期間の母乳育児は、アレルギー疾患や呼吸器疾患のリスクを低減することが示されていることから、完全母乳育児を推奨している背景があります。しかし、アレルギー疾患の発症に対する完全母乳育児の有効性につ...

抗ヒスタミン薬とロイコトリエン受容体拮抗薬との併用効果はどのくらいなのか？発売当初からモンテルカスト（キプレス®️、シングレア®️）による鼻詰まり症状の改善効果が強調されています。しかし、実際の臨床症状の改善効果については不明でした。抗ヒス...

コルヒチンによる心血管イベントの効果はどのくらいか？心筋梗塞後に低用量コルヒチンを使用すると、プラセボと比較して、心血管イベントの発生リスクが有意に低下することが明らかになりました（COLCOT試験）。これにより、コルヒチンによる抗炎症作用...

完全母乳育児によりアレルギー疾患の発症リスクを低下できるのか？完全母乳育児が小児期のアレルギー疾患を予防するかどうかについては、依然として不確かな点が多く、一貫した結果は得られていません。日本で過去に行われた2つの研究では、完全母乳育児と喘...

母乳育児（完全母乳）は乳児湿疹を抑制できるのか？アレルギー疾患を予防するために、多くの国や学会が少なくとも4ヵ月間の完全母乳育児を推奨しています。これは限られた臨床試験の結果に基づいていますが、試験デザインや時代背景から、同様の結果が得られ...

経カテーテル的大動脈弁植え込み術後の抗凝固療法には何が良いのか？経カテーテル的大動脈弁植え込み術（transcatheter aortic valve implantation, TAVI）を受け、かつ経口抗凝固療法の長期適応がない患者にお...

スタチンによる筋肉症状の発生はどの程度なのか？スタチンは、一次予防および二次予防において、男女を問わず、また、すべての年齢層において、心血管疾患のイベントを減少させます。また、ランダム化試験のシステマティックレビューとメタアナリシスにより、...

心房細動による急性虚血性脳卒中後にいつ抗凝固療法を開始すべきか？心房細動による急性虚血性脳卒中後にいつ抗凝固療法を開始すべきかについては明らかとなっていません。早期の抗凝固療法は脳梗塞の再発を予防しますが、心房細動に起因する脳梗塞は一般的に...

2型糖尿病の高齢者においてもGLP-1受容体作動薬やSGLT2阻害薬は有効なのか？GLP-1受容体作動薬及びSGLT2阻害薬は、比較的新しい糖尿病治療薬です。これらの薬剤は、脳卒中や心筋梗塞などの心血管イベント、死亡リスクを低下させることが...

痛風患者の心血管リスクにおけるフェブキソスタット vs. アロプリノール米国では2009年にフェブキソスタットが承認されるまで、痛風の治療にはアロプリノールが唯一の選択肢でした（※日本では2011年5月に販売開始）。フェブキソスタットの市販...

ブルーライトカット眼鏡の効果はどのくらいなのか？IT社会において、パーソナルコンピュータやスマートフォンなどの使用は避けられません。これらのIT機器の使用頻度の増加、ブルーライトへの暴露が増加することで眼関連障害のリスク増加が懸念されていま...

睡眠及び起床時刻により慢性心不全リスクが異なる？うっ血性心不全は、世界中で死亡、罹患、入院の主要原因の一つとなっています。慢性心不全に関連する死亡率は多くの国で低下しているにもかかわらず、慢性心不全の発症率と関連する費用は着実に増加していま...