費用対効果分析 永続性心房細動におけるジゴキシンとβ遮断薬の費用効果（費用対効果分析; RATE-AF試験; Heart. 2025）
心房細動（AF）は医療サービスに対する大きな負担であり、増加の一途をたどっています。しかし、心拍数コントロールにおける薬剤間の費用対効果については充分に検証されていません。そこで今回は、心不全症状を有する永続的な心房細動患者において、心拍…
費用対効果分析 
00_その他 性的頻度と心血管疾患罹患率および死亡率との関連は？（サーベイ研究; Sci Rep. 2024）
性行為は人間の健康と複雑な関係にありますが、予後との検証は充分ではありません。そこで今回は、米国の若年・中年成人における性行為頻度と心血管疾患（CVD）発症率および全死因死亡率との相関関係を明らかにすることを目的に実施されたサーベイ研究の…
01_中枢神経系 片頭痛の引き金となる食べ物とは？（横断研究; Laeknabladid. 2024）
片頭痛は、激しい頭痛と一時的な運動・感覚障害を特徴とする神経疾患です。片頭痛の誘因は、片頭痛発作の可能性を高める内的または外的要因です。片頭痛患者の中には、ある種の食品の摂取と発作を関連付ける人もいますが、アイスランドでは実施されていませ…
02_循環器系 脳卒中と慢性閉塞性肺疾患患者における経皮ツロブテロールの使用と短期転帰との関連性は？（後向きコホート研究; Medicine (Baltimore). 2023）
経皮吸収型ツロブテロール（商品名：ホクナリンテープ）は、経皮吸収型の長時間作用型β作動薬であり、日本、韓国、中国を含む一部の国で入手可能です。経皮吸収型ツロブテロールは、急性脳卒中など吸入器を効果的に使用できない患者における慢性閉塞性肺疾…
05_内分泌代謝系 2型糖尿病患者におけるセマグルチドと非動脈炎性前部虚血性視神経症リスクとの関連性は？（デンマークの前向きコホート研究; Int J Retina Vitreous. 2024）
非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）は治療不可能な疾患であり、しばしば罹患眼に重篤かつ不可逆的な視力低下を引き起こすことが報告されています。これまでの研究結果から、セマグルチドの使用がNAIONと関連することが示唆されていますが、実…
04_消化器系 プロトンポンプ阻害薬は非ステロイド性抗炎症薬関連小腸障害のリスクを増加させる？（SR&MA; Clin Transl Gastroenterol. 2023）
プロトンポンプ阻害薬（PPI）と非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）関連の小腸障害との関連については、相反する結果が報告されています。そこで今回は、PPIがNSAID関連小腸障害のリスクを増加させるかどうかについて明らかにすることを目的に…
04_消化器系 NSAID誘発下部消化管障害に対するレバミピドの予防効果は？（データベース研究; Sci Rep. 2022）
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、その解熱、鎮痛、抗炎症作用のために広く使用されています。しかし、NSAIDsによる下部消化管障害の様々な側面は不明なままであり、有効な予防法は確立されていません。レバミピドの薬理作用と臨床試験から…
05_内分泌代謝系 80歳以上の心不全患者におけるNa-グルコース共輸送体2阻害薬の有効性と安全性（後向き研究; ESC Heart Fail. 2025）
ナトリウム-グルコース共輸送体2（SGLT2）阻害薬（SGLT2i）は心血管死や心不全による入院（HFH）の減少に有効であることが示されています。しかし、ランダム化比較試験には組み込まれていない超低体重や低栄養状態など全身状態の悪い高齢患…
04_消化器系 下部消化管出血リスクにおけるNSAIDs+PPI vs. NSAIDs単独使用（共通データモデルによる解析; Gut Liver. 2025）
プロトンポンプ阻害薬を併用すると下部消化管出血リスクが増加する？最近の研究で、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）とプロトンポンプ阻害薬（PPI）の両方を使用している患者では下部消化管出血のリスクが高いことが示されています。しかし、実臨床...
02_循環器系 頻脈性の心房細動に対するメトプロロールとジルチアゼムの比較（SR&MA; Am J Emerg Med. 2024）
心室頻拍を有する心房細動患者の心拍コントロールに適した薬剤は？頻脈性（心室頻拍 rapid ventricular rate, RVR）の心房細動（Afib with RVR）に対する心拍コントロールにはジルチアゼムとメトプロロールの静脈内...
04_相互作用、薬物相互作用 直接経口抗凝固薬とアトルバスタチン/シンバスタチンとの相互作用の可能性（コホート研究&症例対照研究; Br J Gen Pract. 2024）
直接経口抗凝固薬（DOAC）はスタチン系薬剤とよく併用されます。生物学的にはもっともらしいものの、DOACとアトルバスタチン/シンバスタチンとの間に薬物相互作用があるかどうかは不明です。そこで今回は、DOACとアトルバスタチン/シンバスタ…
02_循環器系 現代の更年期ホルモン療法と心血管疾患リスクとの関連性はどのくらいですか？（スウェーデン全国登録に基づく模擬標的試験; BMJ. 2024）
更年期障害に対してホルモン補充療法がおこなわれますが、副作用として心血管イベントのリスク増加が報告されています。しかし、薬剤間の比較や組み合わせ、投与経路などによる影響については検証されていません。そこで今回は、現代の更年期ホルモン療法が…
01_中枢神経系 抗精神病薬による体重増加患者におけるセマグルチドまたはメトホルミンによる肥満の管理は有用ですか？（コホート研究; MOSA試験; BMC Psychiatry. 2024）
抗精神病薬による体重増加（Antipsychotic-induced weight gain, AIWG）は、患者にとっても臨床医にとっても重大な臨床的課題であり、抗精神病薬を使用している患者において体重増加を予防あるいは回復させるための…
09_感染症 ベトナムにおける多剤耐性結核予防のためのレボフロキサシンの効果は？（DB-RCT; N Engl J Med. 2024）
薬剤耐性結核の予防は世界保健上の優先課題です。しかし、薬剤耐性結核患者の接触者における結核菌感染の治療効果を評価する試験は不足しています。そこで今回は、結核菌感染症の治療として、レボフロキサシン（体重に応じた用量）の6ヵ月間連日投与とプラ…
40_AI 大規模言語モデルの認知障害に対する機械的感受性に対する年齢（バージョン）の影響は？（横断的分析; BMJ. 2024）
これまでに報告された複数の研究結果から、大規模言語モデル（LLM）はさまざまな診断において人間の医師よりも優れていることが示されています。しかし、AI自体が認知機能低下を来すかどうかは評価されていません。そこで今回は、主要な大規模言語モデ…
02_循環器系 心房細動と安定冠動脈疾患に対するエドキサバン抗血栓療法の効果はどのくらい？（Open-RCT; EPIC-CAD試験; N Engl J Med. 2024）
心房細動と安定冠動脈疾患を有する患者に対する長期的な抗血栓療法戦略については、臨床ガイドラインで一貫した推奨がなされているにもかかわらず、ランダム化比較試験から得られたデータはまだ不足しています。そこで今回は、心房細動と安定冠動脈疾患（血…
06_骨代謝系 50～60歳の女性におけるゾレドロン酸の不定期投与による骨折予防はどのくらい？（DB-RCT; N Engl J Med. 2025）
ゾレドロン酸（ゾレドロネート）は12～18ヵ月ごとに投与すると高齢女性の骨折を予防しますが、骨密度と骨代謝に対するその効果は5年以上持続します。閉経後早期の女性において、ゾレドロネートの投与頻度が少なければ椎体骨折を予防できるかどうかは不…
07_腎・泌尿器系 血液透析患者のそう痒症に対するジフェリケファリンの有効性・安全性は？（DB-RCT; NEJM Evid. 2023）
κオピオイド受容体の末梢特異的選択的作動薬であるジフェリケファリンは、米国では血液透析患者の掻痒症治療薬として承認されています。しかし、米国以外の集団における透析後の静脈内使用に関するエビデンスは限られています。そこで今回は、日本人血液透…
04_消化器系 薬の使用と逆流性食道炎のリスクとの関連性は？（後向き横断研究; BMJ Open Gastroenterol. 2024）
逆流性食道炎（Reflux oesophagitis, RO）は、消化器内科医やプライマリケア医が最もよく遭遇する疾患の一つです。しかし、薬剤の使用と逆流性食道炎との関連を調べた疫学研究はほとんどありません。そこで今回は、逆流性食道炎の有…
01_中枢神経系 2型糖尿病患者におけるメトホルミン使用と認知症リスクとの関連性は？（SR&MA; Diabetes Obes Metab. 2025）
2型糖尿病（T2DM）におけるメトホルミン使用と認知症リスクとの関連については議論が続いています。そこで今回は、T2DM患者におけるメトホルミン治療が認知症に及ぼす影響を評価するために行われたシステマティックレビュー・メタ解析の結果をご紹…