13_悪性腫瘍 PPI併用でオキサリプラチン中止が減少？｜末梢神経障害による治療中断リスクを検証した後ろ向き研究（後方視コホート研究; Pharmacotherapy. 2025）
大腸がんや膵がんなどの治療に広く用いられる抗がん剤「オキサリプラチン（oxaliplatin）」。しかし、その大きな課題の一つが末梢神経障害（OIPN）による治療中断です。治療継続が難しくなると、有効性の低下や予後への影響も懸念されます。…
13_悪性腫瘍
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13_悪性腫瘍 スタチンはオキサリプラチン誘発末梢神経障害を防げるか？（日本多施設後ろ向き研究; Clin Transl Sci. 2025）
化学療法誘発末梢神経障害（CIPN）、とくにオキサリプラチン誘発末梢神経障害（OIPN）は、治療中止や減量の主要因であり、治療後もQOL低下が長く続く厄介な有害事象です。コレステロール降下薬のスタチンには多面的（pleiotropic）作…
04_消化器系 ピロリ菌除菌後でも胃がんリスクは違う？（日本の後向きコホート研究; BMC Gastroenterol.2025）
ヘリコバクター・ピロリ（H. pylori）感染は胃がんの主要な原因であり、日本では2013年から除菌治療が保険適用され、広く実施されるようになりました。しかし、除菌後でもすべての患者の胃がんリスクが同じわけではない可能性があります。今回…
04_消化器系 オピオイドを開始する”がん性疼痛患者”に対するナルデメジンの便秘予防効果はどのくらい？（DB-RCT; J Clin Oncol. 2024）
がん性疼痛に対する強オピオイドの使用は、痛みの緩和に必須ですが、その副作用として最も頻度が高く、自然には改善しにくいものの1つが「オピオイド誘発性便秘（OIC）」です。OICはアドヒアランスの低下や疼痛管理の障害につながるため、初回投与時…
13_悪性腫瘍 乳がん化学療法後の吐き気対策に「5mgオランザピン」が有効？（DB-RCT; Lancet Oncol. 2025）
化学療法誘発性悪心・嘔吐（CINV）は、多くのがん患者が経験するつらい副作用の一つです。とくに、アントラサイクリン＋シクロホスファミド（AC療法）のような高催吐性化学療法では、その管理が難しいことも少なくありません。今回ご紹介するのは、抗…
13_悪性腫瘍 運動で大腸がん再発リスクが約30％低下？｜術後3年間のエクササイズがもたらす新たな選択肢（RCT; CHALLENGE試験; N Engl J Med. 202）
「手術も終わったし、あとは静かに過ごすだけでいい」。そう思っていませんか？実は──術後の“運動”が、がんの再発リスクを大きく下げる可能性がある。そんな衝撃の結果が、約900人を対象にした国際的な臨床試験で明らかになりました。もともと前臨床…
02_循環器系 がん関連静脈血栓塞栓症に対するアピキサバンの減量延長療法の効果は？（DB-RCT; API-CAT試験; N Engl J Med. 2025）
活動性癌と静脈血栓塞栓症に対する最適な抗凝固療法とは？活動性癌と静脈血栓塞栓症において、経口抗凝固薬の減量による延長治療が血栓塞栓症の再発予防と出血の減少に有効であるかどうかは不明です。そこで今回は、活動性がんと近位深部静脈血栓症または肺塞...
04_消化器系 ヨーグルトの長期摂取と大腸がん罹患率との関連性は？（Gut Microbes. 2025）
一般的にビフィズス菌を含むヨーグルトの摂取による腫瘍抑制効果を示唆する証拠があります。しかし、実臨床における検証は充分に行われていません。そこで今回は、ヨーグルトの長期摂取と大腸がん罹患との関連について、組織のビフィズス菌量によって腫瘍サ…
00_その他 50歳以上の乳癌患者に対する適切なマンモグラフィ実施頻度は？（RCT; Mammo-50試験; Lancet. 2025）
乳癌診断後の女性に対するマンモグラフィサーベイランスの頻度は世界的に異なります。しかし、どのくらいの頻度が適しているのかについては充分いｎ検証されていません。そこで今回は、50歳以上の女性において、年1回未満のマンモグラフィが乳癌特異的生…
13_悪性腫瘍 前立腺癌スクリーニングにおける磁気共鳴画像法の有効性は？（SR&MA; JAMA Oncol. 2024）
前立腺磁気共鳴画像法（MRI）は、前立腺癌（PCa）の早期発見経路に組み込まれつつありますが、その有効性については充分に検証されていません。そこで今回は、標的生検を伴うMRIを組み込んだスクリーニング経路に関する既存のエビデンスを系統的に…
05_内分泌代謝系 血漿オメガ-6およびオメガ-3脂肪酸と全がん及び19の部位特異的がんとの関連性は？（集団ベースのコホート研究; Int J Cancer. 2024）
多価不飽和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids, PUFA）とがん罹患率との関連に関するこれまでの疫学研究には一貫性がなく、リスクを低減する場合とリスクを増加させる場合ともに報告されています。そこで今回は、血漿中…
13_悪性腫瘍 がん治療中の症状モニタリングに関する患者日誌は有効か？（RCTの追跡調査; JAMA. 2017）
進行がんの治療を受けている患者には症状がよくみられますが、臨床医が発見できないことが約半分もあることが知られています。患者報告アウトカム（PRO）をルーチンのがん診療に組み込んで症状モニタリングを行うことに関心が高まっている一方で、臨床的…
13_悪性腫瘍 モルヒネ髄腔内投与による帝王切開分娩における悪心、嘔吐、掻痒症に対するパロノセトロン vs. オンダンセトロン（RCT; Anesth Analg. 2024）
帝王切開分娩では脊椎麻酔が望ましい麻酔法です。一方、術後の悪心・嘔吐（PONV）と掻痒症は、オピオイド髄腔内投与による帝王切開分娩後の患者のそれぞれ最大80％と83％にみられます。PONV予防にはオンダンセトロンが推奨されますが、第2世代…
13_悪性腫瘍 PSAとMRIによる前立腺癌スクリーニングの4年後の結果（RCT; GÖTEBORG-2試験; N Engl J Med. 2024）
前立腺がんスクリーニングとして、マーカーであるPSAが用いられています。しかし、前立腺炎や喫煙、射精などの影響により上昇することから、更なる検査方法の確立が求められています。なかでも磁気共鳴画像法（MRI）による前立腺がんスクリーニングの…
13_悪性腫瘍 がん性悪液質治療におけるポンセグロマブの効果はどのくらい？（RCT; N Engl J Med. 2024）
悪液質は、がんの一般的な合併症であり、死亡リスクの増加と関連しています。循環性サイトカインである増殖分化因子15（growth differentiation factor 15, GDF-15）のレベルは、がん性悪液質で上昇することが知…
13_悪性腫瘍 がん患者におけるオピオイド誘発性便秘に対するナルデメミンの予防効果は？（DB-RCT; J Clin Oncol. 2024）
オピオイド誘発性便秘は、オピオイド鎮痛において最も頻度が高く、非自己限定的な副作用であり、服薬アドヒアランスを低下させ、疼痛緩和を妨げることが知られています。最近、ナルデメジンやナロキセゴール（naloxegol）のような経口末梢作用性μ…
13_悪性腫瘍 催吐性が中等度の化学療法に対するオランザピンの効果はどのくらい？（RCT; JAMA Netw Open. 2024）
ニューロキニン-1受容体拮抗薬を併用する、または併用しない中等度催吐性化学療法（moderately emetogenic chemotherapy, MEC）レジメンにおけるオランザピンの役割は、充分に評価されていません。そこで今回は、…
04_相互作用、薬物相互作用 セロトニン受容体拮抗薬を併用しているとシスプラチン誘発急性腎障害リスクは減るのか？（後向き解析; Kidney360. 2024）
シスプラチンは様々ながんに対する有効な第一選択療法です。シスプラチンは催吐性が強く、その結果生じる体液量の減少は急性腎障害（acute kidney injury, AKI）リスクの一因となります。この合併症を予防するために、5-ヒドロキ…
12_血液・造血器系 がん患者の静脈血栓塞栓症二次予防におけるアピキサバン減量の効果はどのくらい？（DB-RCT; EVE試験; J Thromb Haemost. 2024）
がん関連静脈血栓塞栓症（VTE）管理ガイドラインの推奨事項には、がんの活動性が持続している間は抗凝固療法を継続することが含まれています。アピキサバンの連邦医薬品局の添付文書には、VTE二次予防のための用量として、治療開始6ヵ月後に1回2.…
13_悪性腫瘍 カペシタビン関連手足症候群予防のためのジクロフェナク局所投与は有効か？（DB-RCT; D-TORCH試験; J Clin Oncol. 2024）
手足症候群（HFS）はカペシタビンの用量制限的副作用です。セレコキシブは、関連する炎症のために発現が増加するシクロオキシゲナーゼ-2（COX-2）を阻害することにより、HFSを予防することが報告されています。しかし、セレコキシブの全身的副…