子どもが騒いだり食べるのを嫌がったりしているとき、親はどのような戦略をとるのか？
親の摂食習慣は子どもの食事摂取量に影響を与えます。子どもの食の好き嫌い行動に対する親の反応を調べた多くの研究は、限られた摂食習慣を評価する質問紙調査に限られています。また、子どもが騒いだり、食べるのを嫌がったりしているときに、親がどのような戦略をとるかを調べた研究は少ないです。
そこで今回は、子どもが騒いだり、食べるのを嫌がったりしているときに母親が用いる戦略を記述し、子どもの特徴的な騒がしさのレベルによる戦略の違いを評価したアンケート調査の結果をご紹介します。
2018年、2～5歳の子どもを有する1,504例の母親がオンライン調査に回答しました。特徴的な騒がしさは、Children’s Eating Behaviour Questionnaireを用いて評価されました。母親はまた、「子どもが騒いだり、食べるのを嫌がったりしているとき、どのような戦略を使っていますか」という自由形式の質問も受けました。NVivoを用いて帰納的主題分析が行われ、テーマは子どもの特徴的な騒がしさのレベルによって比較されました。
試験結果から明らかになったことは？
合計で、調査を開始した1,827例の参加者のうち1,504例が、本研究で関心のある自由形式の質問に回答しました。子どもの平均年齢は3.3歳（SD 1.0）で、約半数が男性（50.2％）でした。特徴的な騒がしさのレベルが重度の子どもは参加者の30％でした。母親の平均年齢は34.8歳（SD 4.7）、ほとんどがオーストラリア生まれ（82％）で、大学教育を受けた割合が高いことが示されました（72％）。
子どもが騒いだり、食べるのを嫌がったりしたときに母親が用いる戦略として、6つの主要なテーマが同定されました。7つ目のテーマは、子どもの食事にうるさいと感じた経験がほとんどない、あるいはまったくない母親がいることが示されました。
テーマ1：子ども主導の摂食／子どもの食欲への信頼
母親は、子どもの満腹度を信頼し、無理に食べさせないという報告が多いことが示されました。
子どもが「もうお腹いっぱい」と言えば、食べるように促したり説得したりするような戦略はとりませんでした。
テーマ2：圧力
摂食における圧力のかけ方については、最小限の圧力のかけ方から強い圧力のかけ方まで、さまざまな戦略が報告されました。子どもに対して、食べさせるために圧力や説得を用いたと報告した母親には、子どもを説得する、理由をつける、しつこく説得する、食べるように命令するなどの方法が報告されました。
テーマ3：家庭や家族の戦略
母親は、家庭環境や家族の側面に関わる多くの戦略を用いたと述べています。
テーマ4：さまざまなタイプの食事の提供
多くの母親は、子どもが好きなものを尋ねたり、以前食べたことのあるものを提供することで、子どもが喜ぶ食べ物を提供していました。
テーマ5：コミュニケーション
母親は、戦略としてコミュニケーションを挙げました。主に、食べ物やそれに関連する健康面について話し合うことでしたが、子どもがなぜ食べたがらないのかを理解しようとしたり、食べないとお腹が空くことを説明したりといった一般的なコミュニケーションも含まれていました。
テーマ6：特定の戦略を避ける
実施したことよりも、むしろ避けたことを報告する母親もいました。その中には、賄賂、褒め言葉、プレッシャー、罰、ご褒美、間食、ジャンクフードなどがあった。
テーマ7：騒がない、またはほとんど騒がない
子どもが騒ぐことはめったにない、あるいは全くない、また は何の戦略も使っていないと答えた母親もいました。
コメント
子どもの年齢にもよりますが、食事中の騒ぐ行動について親は頭を抱えることが多いでしょう。このような子どもの行動に対して、親がどのような摂食を促す働きかけをするのかについてはデータが限られています。
さて、アンケート調査の結果、子どもの騒ぐ食行動に対して親が用いる多様な摂食実践に関する新しい情報が提供され、母親は、特徴的な騒がしさのレベルが高い子どもに対して、よりプレッシャーをかけたり、説得したりする戦略を報告していました。このようなプレッシャーをかける行動が効果的であるのかについては、過去の研究で否定されています。
そもそも働きかけする必要があるのかについては結論が得られていませんが、どのような働きかけが、より効果的に子どもの摂食を促せるのかについて検証が求められます。
続報に期待。
✅まとめ✅ アンケート調査の結果、子どもの騒ぐ食行動に対して親が用いる多様な摂食実践に関する新しい情報が提供された。母親は、特徴的な騒がしさのレベルが高い子どもに対して、よりプレッシャーをかけたり、説得したりする戦略を報告していた。
根拠となった試験の抄録
背景：親の摂食習慣は子どもの食事摂取量に影響を与える。子どもの食の好き嫌い行動に対する親の反応を調べた多くの研究は、限られた摂食習慣を評価する質問紙調査に限られている。子どもが騒いだり、食べるのを嫌がったりしているときに、親がどのような戦略をとるかを調べた研究は少ない。したがって、本研究の目的は、子どもが騒いだり、食べるのを嫌がったりしているときに母親が用いる戦略を記述し、子どもの特徴的な騒がしさのレベルによる戦略の違いを評価することである。
方法：2018年、2～5歳の子どもを有する1,504例の母親がオンライン調査に回答した。特徴的な騒がしさは、Children’s Eating Behaviour Questionnaireを用いて評価した。母親はまた、「子どもが騒いだり、食べるのを嫌がったりしているとき、どのような戦略を使っていますか」という自由形式の質問も受けた。NVivoを用いて帰納的主題分析を行った。テーマは子どもの特徴的な騒がしさのレベルによって比較された。
結果：合計で、調査を開始した1827人の参加者のうち1504人が、本研究で関心のある自由形式の質問に回答した。子どもの平均年齢は3.3歳（SD＝1.0）で、約半数が男性（50.2％）であった。特徴的な騒がしさのレベルが重度の子どもは参加者の30％であった。母親の平均年齢は34.8歳（SD＝4.7）、ほとんどがオーストラリア生まれ（82％）で、大学教育を受けた割合が高かった（72％）。
子どもが騒いだり、食べるのを嫌がったりしたときに母親が用いる戦略として、6つの主要なテーマが同定された。7つ目のテーマは、子どもの食事にうるさいと感じた経験がほとんどない、あるいはまったくない母親がいることを示した：子ども主導の食事/子どもの食欲への信頼、プレッシャーの範囲、家庭や家族の戦略、さまざまなタイプの食事の提供、コミュニケーション、特定の戦略を避ける、騒がないかめったに騒がない。特徴的な騒がしさの程度がひどい子どもの母親は、よりプレッシャーをかけたり、説得したりする戦略を報告していた。
テーマ1：子ども主導の摂食／子どもの食欲への信頼
母親は、子どもの満腹度を信頼し、無理に食べさせないという報告が多かった。子どもが「もうお腹いっぱい」と言えば、食べるように促したり説得したりするような戦略はとらない。
テーマ2：圧力のスペクトラム
哺乳における圧力のかけ方については、最小限の圧力のかけ方から強い圧力のかけ方まで、さまざまな戦略があった。子どもに食べさせるために圧力や説得を用いたと報告した母親には、子どもを説得する、理由をつける、しつこく説得する、食べるように命令するなどの方法があった。
テーマ3：家庭や家族の戦略
母親は、家庭環境や家族の側面に関わる多くの戦略を用いたと述べている。
テーマ4：さまざまなタイプの食事の提供
多くの母親は、子どもが好きなものを尋ねたり、以前食べたことのあるものを提供することで、子どもが喜ぶ食べ物を提供していた。
テーマ5：コミュニケーション
母親は、戦略としてコミュニケーションを挙げた。主に、食べ物やそれに関連する健康面について話し合うことであったが、子どもがなぜ食べたがらないのかを理解しようとしたり、食べないとお腹が空くことを説明したりといった一般的なコミュニケーションも含まれていた。
テーマ6：特定の戦略を避ける
実施したことよりも、むしろ避けたことを報告する母親もいた。その中には、賄賂、褒め言葉、プレッシャー、罰、ご褒美、間食、ジャンクフードなどがあった。
テーマ7：騒がない、またはほとんど騒がない
子どもが騒ぐことはめったにない、あるいは全くない、また は何の戦略も使っていないと答えた母親がいた。
結論：本研究は、子どもの騒ぐ食行動に対して親が用いる多様な摂食実践に関する新しい情報を提供する。母親は、特徴的な騒がしさのレベルが高い子どもに対して、不健康な食事摂取と典型的に関連する摂食方略をより多く用いた。今後の介入では、健康的な食事摂取をサポートするために推奨される摂食方法の使用に関して、特徴的な騒がしさのレベルが高い子どもの親にサポートを提供するために情報を調整することが重要である。
キーワード：摂食習慣、騒がしさ、就学前児童
引用文献
Mothers’ descriptions of their feeding strategies in response to fussy eating with children of different levels of trait fussiness
Alissa J Burnett et al. PMID: 37120068 DOI: 10.1016/j.appet.2023.106581
Appetite. 2023 Aug 1:187:106581. doi: 10.1016/j.appet.2023.106581. Epub 2023 Apr 27.
ー 続きを読む https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37120068/
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