週にどれくらい運動すれば良いですか?週末だけでも良いですか?(JAMA Intern Med. 2017; Charge)

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Association of “Weekend Warrior” and Other Leisure Time Physical Activity Patterns With Risks for All-Cause, Cardiovascular Disease, and Cancer Mortality.

O’Donovan G et al.

JAMA Intern Med. 2017 Mar 1;177(3):335-342. 

PMID: 28097313

【研究の重要性】

1週間に1回または2回のセッションで全運動を行う「週末戦士」の身体活動と健康との関連を明らかにするためには、より多くの研究が必要である。

【目的】

週末戦士と、その他の身体活動パターンにおける「全ての原因による死亡」、「心血管疾患(CVD)による死亡」、および「がん死亡」リスクとの関連性を検証する。

【デザイン、セッティング、および参加者】

世帯ベースのサーベイランス研究のプール分析には、死亡記録と紐付けられた英国およびスコットランドの健康調査11件のコホート研究が含まれた。
解析対象者には40歳以上の回答者が含まれた。
データは 1994年から 2012年まで収集され、2016年に分析された。

【曝露】

試験群は、身体活動頻度によって以下のように特徴付けられた。

・非活動的な群(inactive, 運動不足):中程度または強烈な活動ではない。また身体活動の頻度によっても特徴づけられた。

・活動が不十分な群(insufficiently active):中程度の強度で150分/週未満あるいは、活発な活動では75分/週未満

・週末戦士(weekend warrior)週に1~2回の激しい活動で中強度が150分/週以上あるいは、激しい活動で75分/週以上

・定期的に活動する群(regularly active )中程度の強度で150分/週以上あるいは3セッション以上の活発な活動で75分/週以上

メインアウトカムと測定

死亡診断書から確認された全死亡、CVD死亡、およびがん死亡。

【結果】

561,159人・年間フォローアップ中に発生した63,591人の成人回答者(男性 45.9%、女性 44.1%、平均年齢 58.6±11.9歳 [標準偏差])のうち、各イベントの発生数は以下の通りであった;
・ 全死亡 8,802人
・ CVD死亡 2,780人
・ がん死亡 2,526人

各イベントに対する危険率(ハザード比, HR)については下表を参照;

各イベントに対する
ハザード比, 95%CI
(vs. 非活動的な群)
活動が不十分な群週末戦士定期的に活動する群
全死亡0.66
0.62〜0.72
0.70
0.60〜0.82
0.65
0.58〜0.73
CVD死亡0.60
0.52〜0.69
0.60
0.45〜0.82
0.59
0.48〜0.73
がん死亡0.83
0.73〜0.94
0.82
0.63〜1.06
0.79
0.66〜0.94

全死亡

非活動的な群と比較して、1週間あたり1〜2回のセッションを報告した不十分に活動的な群では、全死亡に対する危険率(ハザード比, HR)は 0.66(95%CI 0.62〜0.72)であり、週末戦士は 0.70(95%CI 0.60〜0.82)、そして定期的に活動的運動を行う群は0.65(95%CI 0.58〜0.73)であった。

CVD死亡

非活動的な群と比較して、1週間あたり1〜2回のセッションを報告した不十分に活動的な群では、CVD死亡の HRは 0.60(95%CI 0.52〜0.69)であり、週末戦士の群で 0.60(95%CI 0.45〜0.82)、そして定期的に活動的運動を行う群では 0.59(95%CI 0.48〜0.73)であった。

がん死亡

非活動的な群と比較して、1週間あたり 1〜2回のセッションを報告した不十分に活動的な群では、がん死亡の HRは 0.83(95%CI 0.73〜0.94)であり、週末戦士の群では 0.82(95%CI 0.63〜1.06)、そして定期的に活動的運動を行う群では 0.79(95%CI 0.66〜0.94)であった。

【妥当性と結論】

毎週 1〜2回のセッションを特徴とする週末戦士およびその他のレジャータイム身体活動パターンは、一般的な身体活動ガイドラインの遵守に関係なく、全原因、CVDおよび癌死亡リスクを軽減するのに十分であり得る。

photo of gray cat looking up against black background

✅まとめ✅ 全死因死亡率に対する危険率(HR)は、非活動的な群と比較して、1週間あたり1〜2回の運動群では0.66、週末戦士では 0.70、そして定期的に活動的運動を行う群は0.65であった。

【コメント】

疾患の既往歴にもよるが、以前は週3〜5日、1日30分の軽度身体活動の持続が良いのではないかとされていた。あるところでは年齢に関係なく「痩せろ」と言われることも少なくないと思う。
本研究によって、40歳以上の成人においては、週1〜2回の運動でも充分に “いわゆる健康効果” が得られることが明らかとなった。
つまり何でも “ほどほど” で良いのではないでしょうか?というのが私の見解。
 
 
 

-Evidence never tells you what to do-




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