08_炎症・免疫・アレルギー系 アトピー性皮膚炎に対するアブロシチニブ vs. デュピルマブ どちらが良い？（RCT; JADE COMPARE; NEJM 2021）
アトピー性皮膚炎に対して経口JAK1阻害薬が有効？インターロイキン4およびインターロイキン13のシグナル伝達を低下させる経口ヤヌスキナーゼ1（JAK1）阻害剤abrocitinib（アブロシチニブ）は、アトピー性皮膚炎の治療薬として検討され...
08_炎症・免疫・アレルギー系
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08_炎症・免疫・アレルギー系 COVID-19に対するトファシチニブの効果はどのくらいですか？（RCT; STOP-COVID試験; N Engl J Med. 2021）
JAK阻害薬であるトファシチニブ（ゼルヤンツ®️）がCOVID-19に有効？コロナウイルス感染症2019（COVID-19）は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）を原因とするウイルス性疾患です。ワクチンが急速に開発...
07_腎・泌尿器系 透析患者におけるNSAIDs使用は心血管リスクとなりますか？（韓国 症例クロスオーバー試験; Nephrol Dial Transplant. 2021）
透析患者においてはNSAIDsを使用しても問題ないのか？非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、疼痛や炎症性疾患の治療に広く使用されています。しかし、NSAIDsの使用は、いくつかの確立された副作用によって制限されています（PMID: 7...
08_炎症・免疫・アレルギー系 メトトレキサートはファイザー・バイオンテック社製BNT162b2 mRNA COVID-19ワクチンの免疫原性を阻害する（後向きコホート研究; Ann Rheum Dis. 2021）
mRNA COVID-19ワクチン接種の前には、メトトレキサートによる治療を中止した方が良い？免疫介在性炎症疾患（IMID）患者は、もともと感染しやすい体質であるため、コロナウイルス2019（COVID-19）の発症リスクが高いと考えられま...
08_炎症・免疫・アレルギー系 中等度から重度のアトピー性皮膚炎の青年期および成人期におけるウパダシチニブとコルチコステロイド外用薬の併用療法の有効性・安全性は？（DB-RCT; AD Up試験; Lancet 2021）
アトピー性皮膚炎に対する経口JAK阻害薬の効果はどのくらいか？アトピー性皮膚炎に対する薬物療法において、ステロイド外用薬は、抗炎症外用薬として第一選択薬として使用されることが多く、小児および成人を対象に使用されています（推奨度1・エビデンス...
08_炎症・免疫・アレルギー系 【まとめ】COVID-19に対するトシリズマブの効果はどのくらいですか？（ナラティブレビュー; 最終更新日 2021年6月25日）
2021年6月24日 FDAがCOVID-19の治療薬としてトシリズマブを承認米国食品医薬品局（FDA）は、全身性コルチコステロイドの投与を受けている入院中の成人および小児（2歳以上）で、補助酸素、非侵襲的または侵襲的機械式人工呼吸、または...
08_炎症・免疫・アレルギー系 反復性急性中耳炎に対する鼓膜切開チューブまたは医学的管理どちらが良さそうですか？（RCT; NEJM2021）
反復性急性中耳炎に対する治療は何が良いのか？慢性中耳炎とは、急性中耳炎を反復し、中耳の鼓膜や骨に慢性的な炎症が生じるために耳漏が持続してしまう状態です。鼓膜穿孔を伴うことが多いため、中耳内圧が高まらず、痛みは生じにくいことが知られています。...
08_炎症・免疫・アレルギー系 地域治療を受けたCOVID-19患者に対するコルヒチン投与の効果はどのくらい？（DB-RCT; COLCORONA試験; Lancet Respir Med. 2021）
COVID-19に対するコルヒチンは有効な治療法の一つなのか？これまでの報告によると、COVID-19患者の一部は過剰な炎症を起こしていることが示唆されています。COVID-19で入院した患者では、ステロイドであるデキサメタゾンが死亡率を低...
08_炎症・免疫・アレルギー系 季節性アレルギー性鼻炎におけるコルチコステロイド点鼻の単剤投与および抗ヒスタミン薬+ロイコトリエン受容体拮抗薬の併用療法、どちらの効果が優れていますか？（クロスオーバー試験; Clin Exp Allergy. 2001）
抗ヒスタミン薬とロイコトリエン受容体拮抗薬との併用効果はどのくらいなのか？発売当初からモンテルカスト（キプレス®️、シングレア®️）による鼻詰まり症状の改善効果が強調されています。しかし、実際の臨床症状の改善効果については不明でした。抗ヒス...
08_炎症・免疫・アレルギー系 日本の乳幼児及び小児における母乳育児はアレルギー性疾患のリスクを低下できますか？（横断研究; Ryukyus Child Health Study; Pediatr Allergy Immunol. 2007）
完全母乳育児によりアレルギー疾患の発症リスクを低下できるのか？完全母乳育児が小児期のアレルギー疾患を予防するかどうかについては、依然として不確かな点が多く、一貫した結果は得られていません。日本で過去に行われた2つの研究では、完全母乳育児と喘...
08_炎症・免疫・アレルギー系 長期にわたる母乳育児は乳児湿疹を予防できますか？（ISAAC trial; Br J Dermatol. 2011）
母乳育児（完全母乳）は乳児湿疹を抑制できるのか？アレルギー疾患を予防するために、多くの国や学会が少なくとも4ヵ月間の完全母乳育児を推奨しています。これは限られた臨床試験の結果に基づいていますが、試験デザインや時代背景から、同様の結果が得られ...
01_アナフィラキシー mRNA COVID-19ワクチン接種後のアナフィラキシーの頻度はどのくらいですか？
COVID-19ワクチンによるアナフィラキシー反応の頻度アナフィラキシーは、ワクチン接種後に起こる可能性のある生命を脅かすアレルギー反応であり、通常数分から数時間以内に発症します。米国におけるアナフィラキシー報告率における初期推定値は、ファ...
08_炎症・免疫・アレルギー系 中等度から重度のアトピー性皮膚炎を有する成人および青年に対するアブロシチニブの有効性と安全性はどのくらいですか？（Phase Ⅲ; DB-RCT; JADE MONO-1; Lancet2020）
Efficacy and safety of abrocitinib in adults and adolescents with moderate-to-severe atopic dermatitis (JADE MONO-1): a ...
08_炎症・免疫・アレルギー系 乾癬性関節炎マネジメントにおける薬物治療の有効性と安全性は？（SR; EULAR Recommendations for the Management of Psoriatic Arthritis; Ann Rheum Dis.2020）
各薬剤の有効性TNF阻害薬TNF阻害剤*は、様々な疾患領域で有効性が確認され、バイオシミラーのバイオ先行品との生物学的同等性も確認された。*インフリキシマブ、エタネルセプト、アダリムマブ、ゴリムマブ、セルトリズマブペゴルなどIL-17A阻害...
08_炎症・免疫・アレルギー系 保湿剤とステロイド外用薬はどちらを先に塗った方が良いですか？（小規模RCT; Pediatr Dermatol. 2016）
Does Order of Application of Emollient and Topical Corticosteroids Make a Difference in the Severity of Atopic Eczema in...
07_腎・泌尿器系 透析患者におけるNSAIDs使用は死亡リスクを増加させますか？（台湾 人口ベース前向きコホート研究; Clin Epidemiol. 2019）
Association between NSAID use and mortality risk in patients with end-stage renal disease: a population-based cohort stu...
02_循環器系 慢性痛風患者における尿酸低下治療は心血管イベントに影響しますか？（Rheumatology 2017）
Cardiovascular effects of urate-lowering therapies in patients with chronic gout: a systematic review and meta-analysisT...