02_循環器系 尿酸値を6mg/dL未満に下げると心血管イベントは減るのか？（JAMA Intern Med. 2026）
痛風は単なる関節疾患ではなく、心血管疾患リスクが高い慢性疾患として位置づけられています。尿酸降下療法（urate-lowering therapy：ULT）により血清尿酸値を管理することは痛風治療の基本ですが「尿酸値を6 mg/dL未満に…
2026-02
02_循環器系 
03_呼吸器系 小児の睡眠時無呼吸症候群に点鼻ステロイドは有効？（JAMA Pediatr. 2026）
小児の閉塞性睡眠時無呼吸関連呼吸障害（OSDB: obstructive sleep-disordered breathing）は、いびき、睡眠の質低下、行動問題などと関連し、放置すると生活の質（QOL）や発達に影響を及ぼすことが知られて…
02_循環器系 心不全治療どこまで進化する？4剤 vs 5剤（RCTのメタ解析; J Am Coll Cardiol. 2025）
心不全（Heart Failure：HF）の中でも、左室駆出率が低下した心不全（HFrEF）は予後不良であり、薬物治療の最適化が極めて重要とされています。近年は、β遮断薬・ARNi・MRA・SGLT2阻害薬の「4剤併用療法」が標準治療とし…
14_歯科 フロスは歯磨きの前？それとも後？（Int J Dent Hyg. 2022）
歯科保健指導の現場やセルフケア指導でよく聞かれる質問の一つが、「デンタルフロスは歯磨きの前と後、どちらが良いのか？」 という疑問です。結論から言うと、現時点のエビデンスでは「どちらが先でもプラーク除去効果に有意差はない」とされています。本…
02_循環器系 心房細動を悪化させるのはコーヒー？それともカフェイン？（JAMA. 2026）
― カフェイン摂取と心房細動再発の関係を検証した最新RCTの結果この記事のポイント「コーヒー＝不整脈を悪化させる」という通説を検証した前向きランダム化比較試験（RCT）心房細動（AF）患者において👉 カフェイン含有コーヒー摂取群のほうが再発...
01_中枢神経系 トラマドールは本当に「弱オピオイド」なのか？（BMJ. 2019）
トラマドールは「弱オピオイド」として位置づけられ、・依存性が低い ・他のオピオイドより安全 というイメージを持たれることが少なくありません。しかし近年、術後にトラマドールを使用した患者で、長期オピオイド使用へ移行するリスクがむしろ高い可能…
00_その他 重症低ナトリウム血症は「ゆっくり補正」すべきか？（後向きコホート研究; Ann Intern Med. 2026）
低ナトリウム血症（hyponatremia）は、入院患者で頻繁に遭遇する電解質異常の一つです。特に 血清Na≤120mEq/Lの重症低Na血症 では、急速補正 → 浸透圧性脱髄症候群（ODS）、補正が遅すぎる → 意識障害・死亡リスク増加…
02_循環器系 スマートウォッチで心房細動を正確に検出できる？（RCT; J Am Coll Cardiol. 2026）
心房細動（Atrial Fibrillation：AF）は、脳梗塞の最大の原因のひとつであり、特に高齢者では無症候性・発作性のまま見逃されやすい不整脈です。近年、Apple Watchなどのウェアラブルデバイスによる心電図（ECG）記録が…