02_循環器系 高齢高血圧患者における厳格な血圧管理は長期的にも有益か？｜STEP試験の延長追跡結果から（RCT; J Am Coll Cardiol. 2025）
「高齢者では、血圧を下げすぎないほうがよい」という考えは長く議論されてきました。しかし、近年のSTEP試験（Strategy of Blood Pressure Intervention in the Elderly Hypertensi…
2025-11
02_循環器系 
01_中枢神経系 入院患者における「環境音（騒音）」の影響とは？（スコーピングレビュー; Worldviews Evid Based Nurs. 2025）
病棟での療養環境は、患者の回復や満足度に直結します。その中でも「騒音（noise）」は見過ごされがちな要因ですが、近年の研究では睡眠障害、せん妄、再入院リスクとの関連が指摘されています。今回ご紹介するのは、2024年に発表されたスコーピン…
未分類 歩数は「どのように歩くか」で変わる？｜1日の歩き方と死亡・心血管リスクの関連（コホート研究; Ann Intern Med. 2025）
「1日8,000歩を目標にしましょう」といった健康指導は広く知られています。しかし、同じ歩数でも「歩き方」や「歩行のまとまり方（バウト）」によって健康効果が異なる可能性があることが、近年の研究で注目されています。今回紹介する論文は、英国バ…
02_循環器系 初回血圧上昇＝悪い反応ではない？｜アラーティング反応と死亡リスクとの関係性（前向きコホート研究; Hypertens Res. 2025）
血圧測定の初回値が高く、2回目・3回目で低下する──いわゆる「アラーティング反応（alerting reaction）」は、従来「白衣高血圧」や測定ストレスによる測定誤差とみなされてきました。しかし、最新の疫学研究では、この反応が単なる誤…
13_悪性腫瘍 新たな知見：COVID-19 mRNAワクチンが “がん免疫チェックポイント阻害薬” の効果を高める可能性（Nature. 2025）
免疫チェックポイント阻害薬（immune checkpoint inhibitors：ICI）は、がん治療に革命をもたらしました。しかし、その効果はすべての患者に等しく現れるわけではありません。腫瘍の免疫環境（tumour microen…
04_消化器系 嚥下障害を起こしやすい薬とは？｜日本の添付文書と保険データから明らかになった54成分（横断研究; Drugs Real World Outcomes. 2025）
高齢者に多い嚥下障害（oropharyngeal dysphagia：OD）は、誤嚥性肺炎（aspiration pneumonia：AP）の重要なリスク因子です。嚥下障害は脳卒中やパーキンソン病などの疾患だけでなく、薬剤性でも生じること…
01_中枢神経系 オープンラベル・プラセボは片頭痛に効く？｜痛みや生活の質への影響を検証したRCT（DB-RCT; JAMA Netw Open. 2025）
「プラセボ効果（placebo effect）」は、医療における治療効果の一部を担う重要な要素として知られています。特に痛みや頭痛など主観的症状の治療では、プラセボ効果が臨床的に無視できないほど大きいことが示されています。近年注目されてい…
02_循環器系 高齢の心血管疾患患者に対する SGLT2 阻害薬 ― 有効性と安全性を再考（SR&MA; J Am Geriatr Soc. 2025）
高齢者（65 歳以上）で心血管疾患を持つ患者は、心不全入院や心血管死などの発生リスクが高い "ハイリスク群" です。近年、SGLT2 阻害薬（sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors）は、糖尿病の…
02_循環器系 急性心不全における利尿薬追加療法の最適化 ― アセタゾラミドが最も短い入院期間と関連？（RCTのNWM; Am J Cardiol. 2025）
急性心不全（acute heart failure, HF）では、体液貯留に対する利尿薬抵抗性（diuretic resistance）が問題となることが多く、ループ利尿薬単独では除水が不十分となる症例が少なくありません。これまでの臨床試…
02_循環器系 インクリシランはLDL-C管理の新しい主軸となるか？（DB-RCT; VICTORION-Difference試験; Eur Heart J. 2025）
動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）の進展において、LDLコレステロール（LDL-C）の上昇は因果的リスク因子として確立されています。近年の欧州心臓病学会（ESC）ガイドラインでは、リスクに応じた厳格なLDL-C目標値を設定し、スタチン＋併…