未分類 変形性膝関節症に対するノルトリプチリンの効果はどのくらいですか？
変形性膝関節症に対するノルトリプチリンの効果を検証したランダム化比較試験が報告された 三環系抗うつ薬（TCA：tricyclic antidepressant）は、神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン（改訂第2版）において、第一選択薬として推...
2021-03
未分類 
09_感染症 COVID-19患者の嗅覚異常は、コルチコステロイド点鼻で改善できるのか？
ステロイド点鼻でCOVID-19患者の嗅覚異常は改善するのか？ COVID-19患者において無嗅覚症が報告されている COVID-19感染者は主に発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部圧迫感などの下気道症状を呈しますが、一部の患者では咽頭痛、鼻づまり、...
未分類 スタチンを隔日投与にすると有害事象を減らせますか？（SR&MA; J Pak Med Assoc. 2019）
スタチンの隔日投与と連日投与で有害事象に差はあるのか？ スタチンは基本的に毎日服用します。これは日本で承認されている用法が1日1回服用であるためですが、患者によっては、毎日服用することで横紋筋融解症などを含めた有害事象の発生リスクが高まるこ...
未分類 救急部に尿路感染症で入院した患者におけるESBL産生腸内細菌感染の有病率はどのくらいですか？（米国の前向きコホート研究; Ann Emerg Med. 2020）
尿路感染症患者におけるESBL産生腸内細菌感染の全有病率はどのくらいなのか？ 背景 尿路感染症の最も一般的な原因である腸内細菌科Enterobacteriaceae（現在はEnterobacterales属）は、一般的に使用されている抗生物...
05_バイオシミラー バイオ後続品 エリスロポエチン製剤（ESA）先行バイオ vs. バイオシミラー
バイオシミラーは先行バイオと差があるのか？ バイオ医薬品は医療への貢献度が大きい反面、高価であることが課題です。医療費削減、患者負担の軽減等のため、より安価で同等の有効性が得られるバイオシミラーの開発が望まれています。 しかし、バイオシミラ...
05_バイオシミラー バイオ後続品 ジェネリック医薬品とバイオシミラーの違いは？
そもそもバイオ医薬品とは？ バイオ医薬品とは、遺伝子組換え技術や細胞培養などといったバイオテクノロジーを応用して製造された医薬品です。バイオ医薬品の有効成分はホルモン、酵素、抗体などのタンパク質であり、例えば代表的なものにインスリン、インタ...
未分類 心房細動における左心耳閉鎖術と直接経口抗凝固療法、どちらが優れていますか？
ハイリスク心房細動患者における左心耳閉鎖術（LAAO）と直接経口抗凝固薬（DOACs）、どちらが良いのか？ 左心耳閉鎖術（Left Atrial Appendage Occlusion, LAAO）は心房細動の脳卒中予防に置いて、ワルファリ...
未分類 【リライト】心不全におけるアンジオテンシン-ネプリライシン阻害薬とエナラプリル、どちらが優れていますか？（PARADIGM-HF）
アンジオテンシン-ネプリライシン阻害薬（ARNI）とは？ サクビトリル-バルサルタン（エンレスト®️）は、体内でサクビトリル及びバルサルタンに解離し、それぞれネプリライシン（NEP）及びアンジオテンシンIIタイプ1（AT1）受容体を阻害しま...
未分類 中等度から重度COVID-19に対する標準治療へのコルヒチン追加効果はどのくらいですか？
コルヒチンによる抗炎症作用 ここ数年、コルヒチンの抗炎症作用が見直され、心筋梗塞や脳卒中への応用について検証されています。 COVID-19はサイトカインストームを引き起こす、強力な炎症生疾患の１つです。特に重症患者においてはサイトカインス...
未分類 COVID-19患者の支持療法への免疫グロブリン（IVIG）上乗せ効果はどのくらいですか？
COVID-19に対する免疫グロブリンの効果とは？ COVID-19ではサイトカインストームと呼ばれる免疫の暴走化が引き起こされ、炎症症状が悪化します。その結果、体内で免疫細胞により正常な細胞が攻撃されてしまいます。 静脈内免疫グロブリン（...
未分類 糖尿病性腎症患者における高カリウム血症の新規発症リスクは降圧剤により異なりますか？
糖尿病性腎症患者における降圧剤使用が高カリウムリスクとなる？ 降圧薬使用による高カリウム血症リスクは、高血圧症単独よりも腎機能低下を呈する患者集団で、より一般的に認められます。また糖尿病性腎症を有する患者集団における降圧薬使用も高カリウム血...