13_悪性腫瘍

家族性大腸腺腫症は、大腸腺腫症遺伝子の生殖細胞系列変異により発症することが知られています。数百個の大腸腺腫が発生し、最終的には大腸癌となることが特徴です。非ステロイド性抗炎症薬は腺腫の退縮をもたらしますが、腺腫の予防が可能かどうかは不明です。そこで今回は、遺伝子型的に家族性腺腫性ポリポーシスに罹患…

進行性頭頸部扁平上皮癌の治療に承認されているレジメンは、その費用の問題から、中低所得国の患者の1～3%しか利用できていません。以前の研究では、がん休眠療法（メトロノミック療法・少量あるいは低用量抗がん剤治療）がこの環境における頭頸部癌患者の生存率を改善しました。また、レトロスペクティブデータでは、…

血液悪性腫瘍患者における出血リスクに対するトラネキサム酸の予防投与は有効か？ 2020年に米国で新たに発生するがんの約10％を血液腫瘍が占めています（PMID: 30620402）。10年生存率は積極的な治療により向上していますが、...

英国や米国では、化学療法に伴う催吐予防としてホスネツピタントが使用されています。しかし、日本では充分に検討されていません。そこで今回は、催吐性の高い化学療法による悪心・嘔吐を予防するために、ホスネツピタントとホスアプレピタントの有効性と安全性を比較検討したCONSOKE試験の結果をご紹介します。こ…

イリノテカンは、結腸結腸がんの治療に使用される薬剤の一つですが、下痢の高い発生率が課題です。イリノテカン誘発性の下痢は使用患者全体の60〜90％に発生し、重度下痢は20〜40％であることが知られています。イリノテカンによる下痢は、発生時期により、早期性下痢および遅発性下痢の2相に分けることができま…

これまでの研究から、大腸がん（CRC）患者におけるメトホルミンの保護作用が示唆されています。しかし、データは限られており、更なる検証が求められています。そこで今回は、2型糖尿病（DM）を有するCRC患者におけるメトホルミン使用と全生存（OS）および無病生存（DFS）の関連性を検討した後向き研究の結…

早期乳癌に対するアジュバント化学療法に伴う好中球減少症は、発熱性好中球減少症（FN）、治療に伴う入院、患者のQOL低下を引き起こし、化学療法の遅延、減量、中止につながる可能性があります。これらのリスクを低減するために、多くの化学療法レジメ…

低マグネシウム血症とは、血清マグネシウム濃度が1.8mg/dL（0.70mmol/L、重度の場合1.25mg/dL、0.50mmol/L）を下回った状態です。低マグネシウム血症の症状としては、食欲不振、悪心、嘔吐、嗜眠、筋力低下、人格変化、テタニー（例：Trousseau徴候またはChvostek…

がんは、世界最大の疾病負担であり、世界および米国で第2位の死亡原因となっています。未婚のがん患者（結婚したことがない、別居中、離婚中、寡婦、同棲関係を含む）は、結婚している患者に比べてがんによる死亡リスクが高いとされています。米国では、未婚者の割合が増加しており、2020年には米国住民の50％が…

患者中心のコミュニケーションとは？ 患者中心のコミュニケーションとは、患者や介護者の関心事を優先した質の高い会話を促進し、患者や介護者の好みや価値観に沿った意思決定を行うことです。 効果的なコミュニケーションの特徴は、(1)博...

以前の記事で触れましたが、テリパラチド（フォルテオ®️）は2年しか使用できません。この理由は、ヒトで2年以上使用した場合のデータがないこと、小動物で安全性に懸念が示されたためです。詳細については以下のリンク先をご覧ください。

閉経後ホルモン受容体陽性乳癌に対する一次内分泌療法には何が良いのか？ 閉経後女性において、乳がんと診断された患者の約70％がホルモン受容体陽性（HR+）であり（）、内分泌療法の候補となります。 閉経後HR+乳癌の術後標準治療に...