01_中枢神経系 DPNにはプレガバリン単独？それともαリポ酸併用？
臨床疑問：有痛性糖尿病性末梢神経障害（DPN）患者において、プレガバリン単独療法は、αリポ酸（ALA）併用療法と比較して疼痛改善効果で劣らないのか？研究の背景：糖尿病性末梢神経障害（Diabetic Peripheral Neuropa…
01_中枢神経系
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01_中枢神経系 せん妄治療は非薬物療法が有効？
臨床疑問：高齢者のせん妄発症後において、非薬物療法または薬物療法は、せん妄期間を短縮できるのか？研究の背景：せん妄は高齢者に多く、転帰不良と関連する重要な神経精神症候群である。予防に関する多成分介入の有効性は確立されているが、発症後の治…
01_中枢神経系 Long COVIDの倦怠感にフルボキサミンは有効か？
臨床疑問（Clinical Question）：Long COVID患者において、フルボキサミンまたはメトホルミンは倦怠感を改善するか？研究の背景：Long COVID（SARS-CoV-2感染後遺症）は、多様な症状を呈するが、その中で…
01_中枢神経系 妊娠中の気分安定薬は胎盤関連合併症を増やすのか？
臨床疑問（Clinical Question）：妊娠初期における気分安定薬（ラモトリギン、バルプロ酸、リチウムなど）の使用は、子癇前症や胎盤早期剥離、胎児発育不全、早産のリスクを増加させるか？研究の背景：抗てんかん薬や気分安定薬は、妊娠…
01_中枢神経系 アリピプラゾール月1回製剤は入院を減らすのか？
臨床疑問（Clinical Question）：統合失調症などの精神疾患患者において、アリピプラゾールLAI（月1回製剤）は長期的に入院率や入院期間を減少させるのか？研究の背景：統合失調症では再発（relapse）が頻繁に起こり、入院の…
01_中枢神経系 マルチビタミン・ミネラルは “生物学的老化” を遅らせる？
研究の背景（Background）：これまでの大規模ランダム化試験において、マルチビタミン・マルチミネラル（multivitamin-multimineral, MVM）サプリメントおよびココアフラバノールは、高齢者におけるいくつかの加齢…
01_中枢神経系 第二世代抗ヒスタミン薬の眠気は「外傷リスク」に影響するのか？
臨床疑問（Clinical Question）：第二世代抗ヒスタミン薬において、鎮静作用の違い（H1受容体占有率）によって、花粉症シーズン中の外傷リスクは異なるのか？研究の背景：第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代と比較して中枢移行性が低…
01_中枢神経系 オメガ-3系脂肪酸サプリは認知機能低下を抑えられるのか？
臨床疑問（Clinical Question）：地域在住高齢者において、オメガ3脂肪酸（O3FA）サプリメントの使用は、長期的な認知機能の維持・改善に関連するのか。研究の背景：オメガ-3系脂肪酸は神経保護作用や抗炎症作用が示唆されており…
01_中枢神経系 ドネペジルはQT延長による不整脈リスクを高めるのか？
臨床疑問（Clinical Question）：ドネペジルはプラセボと比較して、不整脈などの重大心血管イベント（MACE）リスクを増加させるのか？研究の背景：コリンエステラーゼ阻害薬（ChEIs）はアルツハイマー病治療の中心的薬剤であり…
01_中枢神経系 経口セマグルチドは早期アルツハイマー病の進行を抑制できるのか？（Lancet 2026）
臨床疑問（Clinical Question）：アミロイド陽性の早期アルツハイマー病患者において、経口セマグルチド 14 mg はプラセボと比較して、認知機能・全般機能の低下を抑制できるのか。研究の背景：GLP-1受容体作動薬は、2型糖…
01_中枢神経系 ADHD薬の長期使用は心血管疾患リスクを高めるのか？（JAMA Psychiatry. 2024）
臨床疑問（Clinical Question）：ADHD患者において、ADHD薬の長期使用は心血管疾患（CVD）の発症リスクを高めるのか？研究の背景：近年、ADHD（注意欠如・多動症）治療薬の使用は世界的に増加している。一方で、ADHD…
01_中枢神経系 アルコール摂取量と片頭痛は関連するのか？（Brain Behav. 2025）
臨床疑問（Clinical Question）：アルコール摂取量は、片頭痛または重度の頭痛の発症と関連しているのか？研究の背景：片頭痛の誘因としてアルコールが挙げられることは臨床的に知られている。しかし、既存研究では結果が一致しておらず…
01_中枢神経系 就寝前の電子書籍は睡眠に悪影響を与えるのか？（PNAS 2015）
臨床疑問（Clinical Question）：就寝前に発光デバイス（電子書籍）で読書すると、紙の本と比べて睡眠・概日リズム・翌日の覚醒に影響を及ぼすのか？研究の背景：人工光は覚醒作用やメラトニン抑制を引き起こすことが知られているが、電…
01_中枢神経系 高齢者の術後せん妄予防に有効な薬剤はどれか？（BMJ 2026）
臨床疑問（Clinical Question）：60歳以上の手術患者において、薬物介入は術後せん妄を予防できるのか？また、どの薬剤が最も効果的か？研究の背景：術後せん妄は高齢患者で頻度が高く、死亡率・入院期間・認知機能低下と関連する重要…
01_中枢神経系 急性期脳梗塞にミノサイクリンは有効か？（DB-RCT; Lancet. 2026）
急性期脳梗塞では、再灌流療法に加え、神経炎症を抑制する治療への関心が高まっています。テトラサイクリン系抗菌薬であるミノサイクリンは、抗炎症作用や神経保護作用を有することが基礎研究で示されており、小規模臨床研究でも有望な結果が報告されていま…
01_中枢神経系 気圧の変化は片頭痛を悪化させるのか？（Cureus. 2025）
片頭痛は、頭痛に加えて悪心・嘔吐、光過敏、音過敏などを伴う神経疾患で、日常生活への影響が大きい疾患です。患者さんからは「雨の前に頭痛が起きる」「台風が近づくと悪化する」といった訴えが多く、気圧変化（特に気圧低下）は代表的な誘因の一つとして…
01_中枢神経系 トラマドールは本当に「弱オピオイド」なのか？（BMJ. 2019）
トラマドールは「弱オピオイド」として位置づけられ、・依存性が低い ・他のオピオイドより安全 というイメージを持たれることが少なくありません。しかし近年、術後にトラマドールを使用した患者で、長期オピオイド使用へ移行するリスクがむしろ高い可能…
01_中枢神経系 小児片頭痛に対するシプロヘプタジンの有効性とは？（Neurol Int. 2024）
小児片頭痛は学童期から思春期にかけて頻度が高く、学業や生活の質（QOL）に大きな影響を及ぼします。しかし、小児を対象とした片頭痛予防薬のエビデンスは成人と比較して限られており、治療選択に難渋することも少なくありません。その中で、抗ヒスタミ…
01_中枢神経系 バラシクロビルはアルツハイマー病を改善するのか？（JAMA. 2025）
アルツハイマー病（Alzheimer disease：AD）の病因については、アミロイドβやタウ蛋白に加え、感染症仮説が近年注目されています。特に単純ヘルペスウイルス（HSV-1/2）は、神経科学的研究、疫学研究、電子カルテ解析などから、…
01_中枢神経系 高脂血症は術後せん妄のリスク因子か？｜血中脂質との関連を検討したメタ解析（Front Aging Neurosci. 2025）
術後せん妄（postoperative delirium：POD）は、手術後に出現する意識障害・注意障害を特徴とする合併症であり、高齢患者を中心に転帰不良・入院期間延長・死亡率上昇と関連することが知られています。これまでPODのリスク因子…