01_中枢神経系 入院患者のせん妄予防に有効か？―スボレキサント・レンボレキサント・ラメルテオンの効果を検証（SR&MA; Crit Care Med. 2025）
せん妄は入院患者、特に高齢者やICU患者に多く発生し、予後不良と関連する重要な合併症です。これまでの研究では、睡眠覚醒リズムや神経生物学的経路を標的とする薬剤（オレキシン受容体拮抗薬：スボレキサント・レンボレキサント、メラトニン受容体作動…
00_その他
01_中枢神経系 
02_循環器系 集中降圧目標（収縮期血圧120mmHg未満）は費用対効果に優れるのか？（マイクロシュミレーションモデル; Ann Intern Med. 2025）
降圧治療の大規模臨床試験（SPRINT試験など）では、収縮期血圧（SBP）の目標を120mmHg未満とする集中的な降圧管理が、140mmHg未満の従来目標に比べて有効であることが示されています。さらに経済評価では、120mmHg未満を目指…
00_その他 扇風機は猛暑で使っていい？高齢者における効果とは（クロスオーバー試験の事後解析; JAMA Netw Open. 2025）
夏の猛暑時に「扇風機を使うのは良いのか、それとも危険なのか？」という疑問を持つ方は多いでしょう。特に高齢者は体温調節が難しく、熱中症リスクが高いため、扇風機の使い方には注意が必要です。米国疾病対策センター（CDC）は、気温32℃を超える環…
11_皮膚・骨格筋系 股関節痛は運動だけで十分？ダイエットの追加効果を検証したRCT（Open-RCT; Ann Intern Med. 2025）
「股関節が痛い…でも運動しなきゃ…痩せたら楽になる？」変形性股関節症（hip osteoarthritis）において、運動療法は推奨されていますが「減量が痛みに与える影響」は明確にわかっていませんでした。今回紹介するのは、「非常に低カロリ…
01_中枢神経系 ICU患者におけるメラトニン補充の効果は？―せん妄・睡眠に対する検証（RCTのSR&MA; Crit Care Med. 2025）
集中治療室（ICU）における患者では、内因性メラトニンの分泌が大きく乱れていることが知られています。これにより睡眠障害やせん妄（delirium）が悪化し、ICU滞在期間の延長や予後の悪化に関与する可能性があります。しかし、メラトニン補充…
30_小児 赤ちゃんの夜間睡眠パターンはいつ整う？ ― アクチグラフと睡眠日誌からみた6ヶ月間の発達軌跡（ミニスコーピングレビュー; Front Neurosci. 2025）
乳児期の睡眠と覚醒リズムの発達は、神経発達の基盤となる重要なプロセスです。しかし、「夜にどれだけ眠るのか」、「どれくらい起きるのか」といった客観的データは乏しく、多くの研究は保護者の主観的な記録に頼ってきました。本レビュー論文では、アクチ…
02_循環器系 「週末だけ運動」でも効果あり？―糖尿病患者における身体活動パターンと死亡リスクの関連（前向きコホート研究; Ann Intern Med. 2025）
忙しくて運動する時間が取れない、でも週末にはしっかり運動している――いわゆる“ウィークエンド・ウォリアー（週末戦士）”と呼ばれる運動スタイルが、糖尿病患者にとっても有効かどうかは、これまで明確なエビデンスがありませんでした。今回ご紹介する…
30_小児 子どもの身長は夜の睡眠時間で決まる？（日本のコホート研究; J Clin Endocrinol Metab. 2025）
昔から「よく寝る子は育つ」と言われますが、実際に夜間の睡眠時間が子どもの身長に影響するのか、科学的にははっきりしていませんでした。そこで今回は、日本の全国規模の出生コホート研究（Japan Environment and Childre…
00_その他 日本のプライマリ・ケアにおける“低付加価値医療”の提供実態（日本の横断研究; JAMA Health Forum. 2025）
患者に明確な利益をもたらさない「低付加価値医療（low-value care）」は、医療資源の浪費や不必要な副作用リスクの原因として、国際的に注目されています。これまでの研究は主に米国を対象としており、日本における医師の特性と低付加価値医…
食事 納豆をよく食べる高齢男性は長生き？｜発酵大豆食品と死亡リスクの関連（日本の前向きコホート研究; Clin Nutr ESPEN. 2025）
発酵大豆食品として日本で親しまれている納豆。健康食品としてのイメージも強く、骨粗鬆症予防や動脈硬化の改善など、多くの効果が語られてきました。しかし、実際に「納豆を食べる人は長生きするのか？」という点を、長期間にわたって科学的に検証した研究…
02_循環器系 糖尿病の高血圧対策に「減塩＋食事改善」が有効？（クロスオーバーRCT; DASH4D試験; JAMA Intern Med. 2025）
2型糖尿病を抱える方の多くが、同時に高血圧を発症しています。これは心筋梗塞や脳卒中といった重大な心血管イベントのリスクを大きく高めるため、血圧管理が極めて重要です。しかし、体重減少を伴わない純粋な食事介入のみでの血圧改善効果については、こ…
40_AI SNS・ゲーム・スマホ依存が小児のメンタルヘルスに与える影響とは？（米国コホート研究; JAMA. 2025）
近年、SNS・スマートフォン・ビデオゲームの利用が低年齢層にまで広がる中、その「依存的な使い方」が子どものメンタルヘルスや自殺リスクに与える影響が注目されています。これまでの研究では「総画面時間」の影響に焦点が当てられていましたが、実際に…
00_その他 通勤が健康をむしばむ？通勤時間と手段が都市住民の心身に与える影響とは（システマティックレビュー; Journal of Transport & Health 2025）
仕事のための通勤——多くの人が毎日繰り返すこの行為が、実は健康に悪影響を及ぼしている可能性があるとしたらどうでしょうか？都市化が進む現代、経済活動を支える日常的な移動は避けがたいものです。この日常的な移動の影響について、充分に検証されてい…
05_内分泌代謝系 2型糖尿病と肥満を併発する患者においてチルゼパチドはコストパフォーマンスに優れる？（費用対効果分析; Diabetes Obes Metab. 2025）
2型糖尿病（T2D）と肥満の両方を抱える患者に対し、チルゼパチド（tirzepatide, 以下TZP）は体重と血糖コントロールの両面で効果が期待される薬剤です。しかし、費用対効果について充分に評価されていません。そこで今回は、アメリカで…
01_中枢神経系 コーヒーと片頭痛の因果関係を探る｜カフェイン構成成分の影響度は？（メンデルランダム化解析; Neurol Res. 2025）
片頭痛は、慢性的な神経疾患であり、その発症には不適切な薬物使用、不安、睡眠障害、うつ病、ストレスなど、さまざまな要因が関与しています。コーヒーはその多様な生理活性特性で知られており、急性の片頭痛症状を緩和する可能性がありますが、長期的なコ…
13_悪性腫瘍 運動で大腸がん再発リスクが約30％低下？｜術後3年間のエクササイズがもたらす新たな選択肢（RCT; CHALLENGE試験; N Engl J Med. 202）
「手術も終わったし、あとは静かに過ごすだけでいい」。そう思っていませんか？実は──術後の“運動”が、がんの再発リスクを大きく下げる可能性がある。そんな衝撃の結果が、約900人を対象にした国際的な臨床試験で明らかになりました。もともと前臨床…
00_その他 高齢者の「減薬」は本当に意味があるのか？｜外来における介入の効果をメタ解析で検証（SR&MA; JAMA Netw Open. 2025）
背景｜「ポリファーマシー」と「PIM」は医療安全の課題高齢者医療における重要なキーワードの一つが「ポリファーマシー（多剤併用）」、そして「PIMs（潜在的に不適切な薬物）」です。薬剤数が増えることで、副作用や有害事象のリスクが高まることは広...
食事 断続的断食（4:3 IMF）は毎日のカロリー制限より効果的？（RCT; Ann Intern Med. 2025）
「断続的断食（Intermittent Fasting：IMF）」は、一定期間に食事制限を行い、その他の日は制限しないという摂取パターンで、近年注目を集める減量法です。その中でも「4:3 IMF（週3日の断食＋4日の自由摂取）」は、比較的…
00_その他 胸痛で救急外来を受診したとき、どの症状が心筋梗塞を示唆するか？（前向き研究; Resuscitation. 2010）
救急外来（ED）での胸痛は頻度が高く、急性心筋梗塞（AMI）を迅速に見分けることが求められます。従来、胸痛の部位や放散先、随伴症状を総合的に評価して診断が進められてきましたが、個々の症状の信頼性には限界があり、実臨床での診断精度を確立する…
00_その他 手術後の嘔気・嘔吐（PONV）対策に新たな選択肢？—経皮電気鍼刺激ブレスレット（EmeTerm）の有効性を検証（DB-RCT; J Bone Joint Surg Am. 2025）
術後悪心・嘔吐（Postoperative Nausea and Vomiting, PONV）は、全身麻酔後の一般的な副作用であり、整形外科手術後にも高頻度で発生します。特に、腰椎麻酔下で実施される股関節全置換術（THA）や膝関節全置換…