猫薬プロジェクト3rd〜ある薬剤師の備忘録〜

アンブロキソール（ambroxol）といえば、痰を切る去痰薬として知られていますが、実は神経変性疾患の分子シャペロンとしての可能性も注目されています。特に、β-グルコセレブロシダーゼ（GCase）遺伝子変異はパーキンソン病認知症（PDD）…

高血圧は心血管疾患の主要なリスク因子として知られていますが「いつから治療を始めるか」が予後にどの程度影響するのかは明確ではありません。今回ご紹介するのは、日本の大規模保険データベースを用いて、降圧薬の開始時期と心血管イベント・死亡リスクと…

顕微鏡的大腸炎（microscopic colitis：MC）は、水様性下痢を主症状とする炎症性腸疾患で、高齢者に多くみられるにもかかわらず、内視鏡での異常は乏しく、病理検査での診断が必要です。一部の薬剤、特にPPI（プロトンポンプ阻害薬…

ヘリコバクター・ピロリ（H. pylori）感染は胃がんの主要な原因であり、日本では2013年から除菌治療が保険適用され、広く実施されるようになりました。しかし、除菌後でもすべての患者の胃がんリスクが同じわけではない可能性があります。今回…

近年、2型糖尿病および肥満治療の第一選択薬として注目されているGLP-1受容体作動薬（GLP-1 RAs）。一方で、これらの薬剤には胃排出遅延作用があり、逆流性食道炎（GERD）のリスクとの関連が懸念されています。今回紹介するのは、GLP…

はじめに：この論文でわかること高血圧の管理において、夜間の血圧コントロールは心血管イベント予防の鍵とされています。しかし、降圧薬をいつ内服するのが効果的なのか（chronotherapy）は、いまだ議論のあるテーマです。今回ご紹介するのは、...

ドライアイ（Dry Eye Disease: DED）は日常的に遭遇する目の不調の一つで、薬剤師や医療従事者が関わる機会も多い疾患です。いくつかの点眼薬が販売されていますが、その有効性や安全性の比較データは限られています。そこで今回ご紹介…

便秘治療薬として長年使用されている酸化マグネシウム（MgO）は、安全性が高く、高齢者にも広く使われています。しかし、1日3回などの分割投与が一般的であり、服薬回数の多さは服薬アドヒアランスの低下や、介護現場での投薬負担の増加を引き起こす可…

慢性腰痛は、世界中で非常に多くの人が悩む健康問題であり、医療費や労働損失の原因にもなっています。定期的な身体活動が慢性腰痛のリスクを減らす可能性が示唆されている中、「歩く」という最も手軽な運動が、どれほどの予防効果を持つのかは明確にされて…

がん性疼痛に対する強オピオイドの使用は、痛みの緩和に必須ですが、その副作用として最も頻度が高く、自然には改善しにくいものの1つが「オピオイド誘発性便秘（OIC）」です。OICはアドヒアランスの低下や疼痛管理の障害につながるため、初回投与時…

心房細動（AF）は、脳梗塞や心不全の発症リスクを高める不整脈の一つです。薬物療法が基本ですが、根治的な治療としてカテーテルアブレーション（CA）も選択されるようになっています。これまでアブレーションは心電図上の洞調律回復という電気的アウト…

脳出血（ICH：intracerebral hemorrhage）は、急性期における迅速な治療介入が予後を左右します。特に血圧管理は重要ですが、「どの程度早く」、「どの程度下げるべきか」については議論が続いていました。今回ご紹介するのは、…

化学療法誘発性悪心・嘔吐（CINV）は、多くのがん患者が経験するつらい副作用の一つです。とくに、アントラサイクリン＋シクロホスファミド（AC療法）のような高催吐性化学療法では、その管理が難しいことも少なくありません。今回ご紹介するのは、抗…

GLP-1受容体作動薬「セマグルチド」はすでに肥満や心血管疾患リスク低減で高い評価を得ています。一方、アミリン類似体「cagrilintide（カグリリンタイド, カグリリンチド）」も初期段階で有望な体重減少効果を示しています。今回のRE…

患者に明確な利益をもたらさない「低付加価値医療（low-value care）」は、医療資源の浪費や不必要な副作用リスクの原因として、国際的に注目されています。これまでの研究は主に米国を対象としており、日本における医師の特性と低付加価値医…